家里有病人和POEMS綜合征亦稱(骨硬化...
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):家里有病人和POEMS綜合征亦稱骨硬化性骨髓瘤)這病的臨床表現(xiàn)中的1:慢性多發(fā)性神經(jīng)病見于所有患者,也是最常見的首發(fā)癥狀.往往呈進(jìn)行性,對(duì)稱性感覺,運(yùn)動(dòng)損害,從四肢遠(yuǎn)端向近端發(fā)展,覺麻木,疼痛,乏力,軟弱,肌肉逐漸萎縮,這個(gè)癥狀比較接近,是否能斷定為此病,如果是這病哪家醫(yī)院比較權(quán)威,上海的有嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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目前尚無根治方法.治療的原則是用化療或其他方法消滅瘤細(xì)胞,消除或減輕瘤細(xì)胞增生引起的各種臨床表現(xiàn).(一)化學(xué)治療常用化療方案:1,MP方案:馬法侖(melphalan)每日6~8mg,口服5~7天;潑尼松每日40~60mg,口服5~7天,每4~6周重復(fù)一次,應(yīng)堅(jiān)持用藥一年以上,有效率為50%.2,M2方案:CTX400~600mg,靜注,第1日:BCNUO.5~1mg/kg靜注,每1日;馬法侖每日6~8mg,口服5~7天;潑尼松每日1mg/kg,7天后漸減量至21天停服;VCR2mg,靜注,第21日,休息兩周后再開始下一療程.(二)干擾素治療與化療藥物聯(lián)合應(yīng)用.化療間歇期應(yīng)用干擾素(1FN-a2b30×106/m2)皮下注射,每周3次,干擾素的毒副作用有發(fā)熱,白細(xì)胞減少,血小板減少,脫發(fā)等.(三)對(duì)癥處理1,高鈣血癥:應(yīng)補(bǔ)足水分,使尿量每日保持在1500ml以上.潑尼松每日60mg,口服,連續(xù)7日,降鈣素(calcitoniu)100u,皮下注射,每日或間日一次.2,骨痛:主要應(yīng)用全身化療,如不能奏效者,采用局部放射治療,可迅速減輕局部疼痛;骨磷每日300mg加入生理鹽水500ml靜滴,連續(xù)4日,或每日1600mg,分2次口服.3,急性腎功能衰竭:必須及早作血獎(jiǎng)置換,對(duì)清除體內(nèi)M血蛋白效果好.防高尿酸血癥用別嘌呤醇.(四)耐藥,難治復(fù)發(fā)性骨髓瘤的化療VAD方案:VCR每日0.5mgdr;Adr每日10mg;均靜脈滴注.地塞米松每日20mg,口服三藥均連用4天休息4天為一周期,3個(gè)周期為一療程.有效率可達(dá)75%.如遇一般情況差,白細(xì)胞低者,VCR及Adr僅用1~4日,第2~3周期停用,而地塞米松不變.本方案易致感染,治療前或治療中應(yīng)須防感染.如患者年齡(五)抗癌中藥治療可作為綜合治療的措施之一,適用于一些不適合手術(shù)和放,化療或手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者.
2016-03-06 13:47
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,建議您可以選擇當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院或者??漆t(yī)院檢查治療的,治療效果還是有保證的,祝您身體健康!
2016-03-06 09:10
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什么是多發(fā)性神經(jīng)病? 多發(fā)性神經(jīng)病(Polyneuropathy)是全身的很多周圍神經(jīng)同時(shí)出現(xiàn)功能異常。也稱末梢性神經(jīng)病,表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性的或非對(duì)稱性的運(yùn)動(dòng),感覺以及自主神經(jīng)功能障礙性疾病。臨床表現(xiàn)因病因、病程不同而輕重不等,起病可為急性、亞急性、慢性、復(fù)發(fā)性等,但多數(shù)經(jīng)過數(shù)周至數(shù)月的進(jìn)展過程,病情發(fā)展由肢體遠(yuǎn)端到近端,病情緩解則由近端向遠(yuǎn)端。 查看全文»
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