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家里有病人和POEMS綜合征亦稱(骨硬化...

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):家里有病人和POEMS綜合征亦稱骨硬化性骨髓瘤)這病的臨床表現(xiàn)中的1:慢性多發(fā)性神經(jīng)病見于所有患者,也是最常見的首發(fā)癥狀.往往呈進(jìn)行性,對(duì)稱性感覺,運(yùn)動(dòng)損害,從四肢遠(yuǎn)端向近端發(fā)展,覺麻木,疼痛,乏力,軟弱,肌肉逐漸萎縮,這個(gè)癥狀比較接近,是否能斷定為此病,如果是這病哪家醫(yī)院比較權(quán)威,上海的有嗎?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    目前尚無根治方法.治療的原則是用化療或其他方法消滅瘤細(xì)胞,消除或減輕瘤細(xì)胞增生引起的各種臨床表現(xiàn).(一)化學(xué)治療常用化療方案:1,MP方案:馬法侖(melphalan)每日6~8mg,口服5~7天;潑尼松每日40~60mg,口服5~7天,每4~6周重復(fù)一次,應(yīng)堅(jiān)持用藥一年以上,有效率為50%.2,M2方案:CTX400~600mg,靜注,第1日:BCNUO.5~1mg/kg靜注,每1日;馬法侖每日6~8mg,口服5~7天;潑尼松每日1mg/kg,7天后漸減量至21天停服;VCR2mg,靜注,第21日,休息兩周后再開始下一療程.(二)干擾素治療與化療藥物聯(lián)合應(yīng)用.化療間歇期應(yīng)用干擾素(1FN-a2b30×106/m2)皮下注射,每周3次,干擾素的毒副作用有發(fā)熱,白細(xì)胞減少,血小板減少,脫發(fā)等.(三)對(duì)癥處理1,高鈣血癥:應(yīng)補(bǔ)足水分,使尿量每日保持在1500ml以上.潑尼松每日60mg,口服,連續(xù)7日,降鈣素(calcitoniu)100u,皮下注射,每日或間日一次.2,骨痛:主要應(yīng)用全身化療,如不能奏效者,采用局部放射治療,可迅速減輕局部疼痛;骨磷每日300mg加入生理鹽水500ml靜滴,連續(xù)4日,或每日1600mg,分2次口服.3,急性腎功能衰竭:必須及早作血獎(jiǎng)置換,對(duì)清除體內(nèi)M血蛋白效果好.防高尿酸血癥用別嘌呤醇.(四)耐藥,難治復(fù)發(fā)性骨髓瘤的化療VAD方案:VCR每日0.5mgdr;Adr每日10mg;均靜脈滴注.地塞米松每日20mg,口服三藥均連用4天休息4天為一周期,3個(gè)周期為一療程.有效率可達(dá)75%.如遇一般情況差,白細(xì)胞低者,VCR及Adr僅用1~4日,第2~3周期停用,而地塞米松不變.本方案易致感染,治療前或治療中應(yīng)須防感染.如患者年齡(五)抗癌中藥治療可作為綜合治療的措施之一,適用于一些不適合手術(shù)和放,化療或手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者.

    2016-03-06 13:47
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,建議您可以選擇當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院或者??漆t(yī)院檢查治療的,治療效果還是有保證的,祝您身體健康!

    2016-03-06 09:10
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是多發(fā)性神經(jīng)病?   多發(fā)性神經(jīng)病(Polyneuropathy)是全身的很多周圍神經(jīng)同時(shí)出現(xiàn)功能異常。也稱末梢性神經(jīng)病,表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性的或非對(duì)稱性的運(yùn)動(dòng),感覺以及自主神經(jīng)功能障礙性疾病。臨床表現(xiàn)因病因、病程不同而輕重不等,起病可為急性、亞急性、慢性、復(fù)發(fā)性等,但多數(shù)經(jīng)過數(shù)周至數(shù)月的進(jìn)展過程,病情發(fā)展由肢體遠(yuǎn)端到近端,病情緩解則由近端向遠(yuǎn)端。 查看全文»

肌無力 感覺障礙
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  • 張世民

    主任醫(yī)師 教授

    上海同濟(jì)醫(yī)院

    擅長:創(chuàng)傷骨科與顯微修復(fù)重建外科,周圍神經(jīng)疾??;對(duì)四肢創(chuàng)傷的皮瓣修 詳情»

  • 盛文利

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:診治腦血管病(腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦出血)、眩暈(腦血 詳情»

  • 張文川

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:各類周圍神經(jīng)疾病外科治療:上肢、下肢神經(jīng)損傷、臂叢神經(jīng)損傷、 詳情»

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王瑾

王瑾 / 主任醫(yī)師

擅長:公立三甲,陜西省中醫(yī)醫(yī)院,擅長小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,老年癲癇病,外傷性癲癇等三叉神經(jīng)痛疾病

預(yù)約掛號(hào)
孟祥建

孟祥建 / 主任醫(yī)師

擅長:癲癇、三叉神經(jīng)痛、頭痛、高血壓、糖尿病、腦血管疾病、癡呆、面肌痙攣、肌無力、神經(jīng)性頭痛、腦萎縮、視神經(jīng)萎縮、腦梗后遺癥、神經(jīng)損傷、肌肉萎縮、多系統(tǒng)萎縮、難治性頭暈頭痛、坐骨神經(jīng)痛 面神經(jīng)麻痹等多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

預(yù)約掛號(hào)
李華

李華 / 主任醫(yī)師

擅長:公立三甲,西北大學(xué)第 一醫(yī)院,擅長對(duì)小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,顳葉性癲癇,小兒腦癱、三叉神經(jīng)痛、帕金森等神經(jīng)疾病等的手術(shù)治療

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