我的睪丸到底什么病?(三個醫(yī)生不同的診斷)
性別:男年齡:24一周前,我感覺左側睪丸有隱隱脹,又好像是痛的感覺,平常感覺不明顯,但在站立走路過程中,有下墜感,左邊感覺沉重,并且腰部,大腿內側也有酸的感覺.我總共看了三個醫(yī)生,說法不一,現詳細描述我的經歷,以及現場問話,請醫(yī)生朋友們給予客觀診斷:我第一次去醫(yī)院,詢問了一位外科醫(yī)生,他當時摸了我兩個睪丸,問我痛不痛,我說不痛啊.他說“可能是附睪炎吧”,并說可能是感冒引起,我問“是不是精索靜脈曲張”,他說“不是”,讓我吃兩天頭孢克污就沒事了.兩三天后,沒有改善,我便找了另外一位年紀較大的醫(yī)生看,該醫(yī)生也摸了問我痛不痛,我說不痛,但后來他捏了一下挺重的,我感覺有點疼,就說痛了.這位醫(yī)生也說是附睪炎,并且說“是附睪炎引起的靜脈曲張,要掛針,而且要長期治療”,他還問我“是否有女朋友,是否有不潔性交史”,我回答“我沒有女朋友,也沒去找過小姐,但之前有一次手淫的行為”.接著,這位年紀較大的醫(yī)生說我是附睪炎,然后讓我去照彩超.我的b超診斷報告是這樣:超聲描述:雙側睪丸外形正常,左側睪丸為38*18mm,右側睪丸為40*17mm,包膜表面光滑整齊,內部回聲均勻,左側精索見一范圍為12*2mm的長條形液暗.超聲提示:左側精索少量鞘膜積液.這位年紀較大的醫(yī)生在看完b超報告后,自己嘀咕了一句“不應該有積液的啊”,然后他就開藥讓我吊針,并且說這是附睪炎一兩天好不了的,吊三天針再看.我吊了三天的頭孢,左氧氟沙星,第三天加了一瓶阿奇霉素.今天是第四天,左側睪丸的墜脹感依然沒有消除.于是,我上網詢問其他附睪炎的病友,與他們的描述略有不同:我左側睪丸沒有硬塊,也沒有紅腫,只是一直隱隱酸脹,好像又是隱隱痛的感覺(我也說不清楚).這種情況下,我母親帶我又去問了一位醫(yī)生(她的同學).該醫(yī)生也是外科.他摸過后,問我痛不?我說睪丸沒有感覺痛.他說“不是附睪炎,只是靜脈曲張,過一段時間會自己好,或者結婚以后會自愈的,不用動手術太不劃算了”.現在,三位醫(yī)生的診斷,不一樣,我也很困惑.然后我去做了血常規(guī)檢測:白細胞6.3(參考值4.0-10.0),紅細胞4.18(參考值3.5-5.9),血紅蛋白133(參考值110-160),血小板189(參考值100-300),大血小板比率有點高0.494(參考值0.13-0.43).根據我上面提供的三位醫(yī)生的診斷,以及我的睪丸b超報告,血常規(guī)分析,大家認為我究竟是得的什么病?我自己仔細摸了一下左側睪丸,應該好像有點稍微酸的感覺,沒有明顯疼痛,但我只要走路,左側就感覺別扭,而且腰酸,該怎么辦?附睪炎與精索靜脈曲張,二者的區(qū)別,治療有何不同?請大家能夠根據我提供的資料,具體分析.我加高分,謝謝!第一次補充提問:(2008-11-615:56:30)除了上述檢查,我還需要做什么其他檢查嗎?聽說有一種叫“慢性前列腺綜合骨盆疼痛癥”,年輕人較為常見.是嗎?
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好!看附睪是泌尿外科的疾病,已經不是普外科的問題了.查前列腺可以做前列腺液化驗和超聲檢查. 另外是否有手淫的不良習慣,因為這個習慣可以導致無菌性前列腺炎的可能.但有部分是因為神經性的因素引起的,如結石的放射性疼痛,腰間盤突出或膨出壓迫神經引起的等等(后者一般多有下肢或大腿部位的不適癥狀,如沉重感,酸痛,麻木等.一般需要做腰間盤CT檢查才能明確診斷).上述檢查一般區(qū)縣級醫(yī)院應該可以檢查的.
2016-03-07 12:38
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好.急性期間口服紅霉素消炎治療.飯后服用.
2016-03-07 10:22
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好~!做睪丸B超檢查就可以的.
2016-03-07 08:39
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!你上述檢查都沒有問題.問題是應該做精索靜脈超聲檢查,明確是否有靜脈擴張改變或迂曲改變,就可以明確是否有精索靜脈曲張了.另外也有其它的原因可以引起上述的癥狀,一是前列腺炎(需要做前列腺液的化驗檢查和前列腺直腸指診檢查);二是神經性問題,多是腰間盤突出或膨出壓迫神經引起的,且多有一側下肢的癥狀,需要做腰間盤CT檢查才能確定診斷.上述分析和意見供你參考.
2016-03-07 05:31
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