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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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(1)飲食治療:目前主張在糖尿病腎病的早期即應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入(0.8g/kg.d).對已有水腫和腎功能不全的病人,在飲食上除限制鈉的攝入外,對蛋白質(zhì)攝入宜采取少而精的原則(0.6g/kg.d),必要時可適量輸氨基酸和血漿.在胰島素保證下可適當(dāng)增加碳水化合物的攝入以保證足夠的熱量.脂肪宜選用植物油. (2)藥物治療:口服降糖藥.對于單純飲食和口服降糖藥控制不好并已有腎功能不全的病人應(yīng)盡早使用胰島素.應(yīng)用胰島素時需監(jiān)測血糖及時調(diào)整劑量.
2016-03-08 09:45
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.內(nèi)科保守療法關(guān)鍵是早期控制糖尿病,對防止腎病變進(jìn)展有助?! ?1)降壓藥物的應(yīng)用:β-阻滯藥、鈣拮抗藥、轉(zhuǎn)化酶抑制藥(如卡托普利等)均可選用。有報道噻嗪類利尿劑對本病治療有不良作用?! ?2)對癥及支持療法:包括供給足夠的熱卡、必需氨基酸的應(yīng)用等?! ?3)胰島素:由于需要量減少,主要是由于腎功能惡化,排出量及滅活量均減少,故用量適當(dāng)減少?! ?4)抗凝治療:針對糖尿病人的凝血機(jī)制,采用抗凝劑(如肝素等)治療?! ?.透析療法可提高病人的存活率。有的作者比較了持續(xù)不臥床腹膜透析(CAPD)及血液透析,認(rèn)為對本病前者優(yōu)于后者。 3.腎移植自1969年起開始有報道,但有的作者發(fā)現(xiàn)本病腎移植后泌尿系合并癥多,包括輸尿管壞死、膀胱漏尿、神經(jīng)性膀胱等。
2016-03-08 02:29
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.內(nèi)科保守療法關(guān)鍵是早期控制糖尿病,對防止腎病變進(jìn)展有助。(1)降壓藥物的應(yīng)用:β-阻滯藥、鈣拮抗藥、轉(zhuǎn)化酶抑制藥(如卡托普利等)均可選用。有報道噻嗪類利尿劑對本病治療有不良作用。(2)對癥及支持療法:包括供給足夠的熱卡、必需氨基酸的應(yīng)用等。(3)胰島素:由于需要量減少,主要是由于腎功能惡化,排出量及滅活量均減少,故用量適當(dāng)減少。(4)抗凝治療:針對糖尿病人的凝血機(jī)制,采用抗凝劑(如肝素等)治療。2.透析療法可提高病人的存活率。有的作者比較了持續(xù)不臥床腹膜透析(CAPD)及血液透析,認(rèn)為對本病前者優(yōu)于后者。3.腎移植自1969年起開始有報道,但有的作者發(fā)現(xiàn)本病腎移植后泌尿系合并癥多,包括輸尿管壞死、膀胱漏尿、神經(jīng)性膀胱等。
2016-03-07 21:35
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