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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)你的資料,你現(xiàn)在是屬于卵巢早衰這個情況治療起來比較麻煩,你可以到中醫(yī)院治療,吃西藥的同時,服用中藥,標(biāo)本兼治,效果較好
2016-03-08 10:49
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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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繼發(fā)性肺結(jié)核又稱成人型肺結(jié)核,為已感染過結(jié)核病的兒童,在原發(fā)病變已靜止或甚至痊愈一個時期后,又發(fā)生了活動性肺結(jié)核,其發(fā)病有兩種可能:一為陳舊的原發(fā)灶內(nèi)結(jié)核桿菌又重趨活動,引起病灶復(fù)燃,稱內(nèi)源性復(fù)發(fā);一為原發(fā)感染已治愈后再次由外界感染結(jié)核桿菌而發(fā)病,稱外源性重染.續(xù)發(fā)性肺結(jié)核多見于12歲以上年長兒童及少年,主要病型為浸潤型肺結(jié)核.兒童浸潤型肺結(jié)核可因肺內(nèi)病變多少、進(jìn)展和惡化程度不同,因此癥狀、體征和X線表現(xiàn)可有很大差別.其臨床經(jīng)過大致與成人相同,但由于少年兒童生理解剖及生物免疫上的特點(diǎn),其浸潤型肺結(jié)核易呈進(jìn)行性,有播散傾向,多發(fā)生兩側(cè)性病變,尤以女青年為然.青年女性的患病率與死亡率均較男性為高.浸潤型肺結(jié)核起病可較緩,除結(jié)核中毒癥狀外可有發(fā)熱、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等.有時起病急遽,頗似流感和肺炎.肺部檢查在病變范圍較大時可叩診濁音,聽診時局部呼吸音粗糙、減低或有支氣管肺泡音,有時可聽到中小水泡音.X線檢查顯示圓形、片狀或團(tuán)塊狀陰影,多位于肺的上部.與原發(fā)性肺結(jié)核不同,肺門淋巴結(jié)不腫大;浸潤性病灶容易液化發(fā)生空洞,繼而可在一側(cè)或兩肺的中下部發(fā)生廣泛的支氣管播散性病變.圓形密度較高的病灶直徑超過1.5cm者稱結(jié)核瘤或干酪球.診斷根據(jù)臨床癥狀和X線表現(xiàn),約半數(shù)以上可在痰中找到結(jié)核菌.浸潤型肺結(jié)核的浸潤性病變需與各種肺炎和肺部真菌病相鑒別;空洞性病變應(yīng)與肺膿腫、肺囊腫、肺包蟲病相鑒別;結(jié)核瘤應(yīng)與肺膿腫、動靜脈瘺及肺部各種良性、惡性腫瘤相區(qū)別.如能早期發(fā)現(xiàn)和治療,病灶多吸收或纖維硬結(jié).如人體抵抗力低下或延誤治療,病變進(jìn)展惡化可演變成干酪性肺炎.如病程呈慢性遷延,空洞不閉合且反復(fù)出現(xiàn)新的播散病灶,后有廣泛的纖維性病變致縱隔移位,逐漸發(fā)展為慢性纖維空洞型肺結(jié)核,在兒童少見.浸潤型肺結(jié)核病人多排菌,故應(yīng)隔離并積極治療.治療原則同成人肺結(jié)核.抗結(jié)核藥物應(yīng)用參閱表20-1.干酪球或陳舊空洞經(jīng)內(nèi)科治療無效時,可考慮外科切除手術(shù)治療.繼發(fā)性結(jié)核仍具有傳染性肺結(jié)核是由結(jié)核分支桿菌引起的慢性呼吸道國家法定乙類傳染病.隨著生活水平提高,結(jié)核病化療的進(jìn)步,結(jié)核病疫情逐漸好轉(zhuǎn).但近10余年來由于人口流動,耐藥結(jié)核菌傳播,艾滋病等因素影響,結(jié)核病疫情在全球范圍內(nèi)回升.人型結(jié)核分支桿菌是人類結(jié)核病的主要病原菌,主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染.肺結(jié)核所有癥狀均是非特異性的,世界衛(wèi)生組織和我國均將咳嗽、咳痰3周以上或咯血定為可疑肺結(jié)核癥狀.主要類型有原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核等.按照早期、聯(lián)合、全程、規(guī)律、適量的化療原則,采用全程督導(dǎo)管理,正規(guī)化療兩周即能使90%以上病人失去傳染性,是重要的預(yù)防措施.肺結(jié)核是由結(jié)核分支桿菌引起的慢性呼吸道傳染病.一、病原學(xué)和流行病學(xué)特點(diǎn)隨著生活水平提高,結(jié)核病化療的進(jìn)步,結(jié)核病疫情逐漸好轉(zhuǎn).但近10余年來由于人口流動,耐藥結(jié)核菌傳播,艾滋病等因素影響,結(jié)核病疫情在全球范圍內(nèi)回升.我國是世界上22個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一,病人數(shù)量僅次于印度.人型結(jié)核分支桿菌是人類結(jié)核病的主要病原菌.正常形態(tài)為細(xì)長桿菌,無芽孢、莢膜和鞭毛,有分支生長傾向.抵抗力較強(qiáng),在陰暗潮濕環(huán)境中能存活幾個月.60℃需10-30分鐘才可殺死,100℃時1-5分鐘即可被殺滅.陽光(主要是紫外線)對其有較強(qiáng)的殺滅作用.酒精、甲酚皂溶液對結(jié)核菌有殺滅作用,但需2-12小時.病灶中結(jié)核菌常代謝狀態(tài)不同:①A群積極生長繁殖,大多在胞外、活動進(jìn)展病灶和空洞內(nèi),致病力強(qiáng),傳染性大,但易被抗結(jié)核藥物,特別是異煙肼殺滅;②B群主要在胞內(nèi),處于被抑制狀態(tài),生長緩慢,吡嗪酰胺對其有較好殺滅作用;③C群處于休眠狀態(tài)時間較長,偶爾發(fā)生短期生長繁殖,多存在于干酪壞死病灶內(nèi),利福平對其有殺滅作用;④D群休眠狀態(tài)菌,無致病力和傳染性,藥物對其也無作用,主要依靠人體抵抗力加以控制,一旦抵抗力低下,環(huán)境適合時也可能生長繁殖.大量排菌即痰涂片陽性的肺結(jié)核病人是主要傳染源,傳染性最大,僅培養(yǎng)陽性而痰中未查到結(jié)核菌的菌陰肺結(jié)核病人排出的細(xì)菌量很少,傳染性也小.肺外結(jié)核病人一般不具有傳染性.肺結(jié)核的主要傳染途徑是通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染.傳染源排菌量的大小,病人咳嗽癥狀頻度,空氣中含結(jié)核菌飛沫核的密度,與傳染源接觸密切程度等均是影響傳染的重要因素.人類對結(jié)核病普遍易感.多數(shù)人感染結(jié)核菌后并不發(fā)病,僅有約5-10%的感染者發(fā)生結(jié)核病.這決定于感染結(jié)核菌的嚴(yán)重度包括菌的量和毒力,更決定于人體的抵抗力.已感染結(jié)核菌者對再感染有一定的防御能力.2、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查(一)臨床表現(xiàn)1.癥狀輕癥病人無明顯全身癥狀,在病變進(jìn)展、病變廣泛、炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈者全身中毒癥狀明顯,主要有全身不適、乏力、食欲不振、體重減輕、低熱、盜汗,月經(jīng)不調(diào)等,少數(shù)可有高燒、衰弱等.呼吸道癥狀由肺部病灶損害引起,常見慢性咳嗽、咳痰,以白色粘液痰為主,痰量與病灶范圍有無空洞和有無繼發(fā)感染有關(guān),1/3病人可有咯血,咯血量不等;病人胸痛不明顯,主要表現(xiàn)為胸背部不適,當(dāng)病變涉及胸膜時胸痛明顯,常與呼吸有關(guān);呼吸困難僅在病變廣泛或?/div>2015-01-0306:11:52向我提問
2016-03-08 10:21
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,根據(jù)你的問題考慮積極配合主治醫(yī)師治療
2016-03-08 06:00
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你年齡37歲。從您的化驗結(jié)果看,你的體內(nèi)雌激素水平低落、促性腺激素水平高達(dá)絕經(jīng)期水平。你有可能是卵巢早衰引起的。你最好去醫(yī)院詳細(xì)查體,明確診斷。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,對癥治療。如適量長期應(yīng)用雌激素或雌、孕激素周期性的用藥。來維持你的卵巢功能。預(yù)防由于內(nèi)分泌失調(diào)引起的身體早衰或骨質(zhì)疏松等臨床癥狀。祝你早日康復(fù)!
2016-03-08 02:21
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!你的羊水指數(shù)是正常的.不必緊張了.
2016-03-07 22:59
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