該患兒是否患有先天性高氨血癥?
患兒是從醫(yī)院產(chǎn)科收養(yǎng)來的棄嬰,現(xiàn)年7歲半.三歲多時(shí)常有因感冒發(fā)燒到39度以后出現(xiàn)驚厥的現(xiàn)象,但智力、身體、行為等均正常。后被診斷為癲癇,且基本治愈。05年10月2日晚感冒發(fā)燒到38度去就醫(yī),護(hù)士打退燒點(diǎn)滴時(shí)反復(fù)穿刺40多分鐘均未成功,后發(fā)燒到40度,引發(fā)驚厥;此時(shí)值班醫(yī)師醫(yī)囑肌注5毫升未能止驚后,又先后靜脈推注安定各1毫升(共2毫升)仍未止驚;結(jié)果驚厥了一個(gè)多小時(shí),此后一直昏迷不醒。在此后對(duì)患兒的治療當(dāng)中,醫(yī)師給患兒使用樂凡命針、高蛋白牛奶、中長鏈脂肪乳針、44毫克/天/KG的德巴金等達(dá)一個(gè)星期以上;后化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)患兒血氨已超過300,后停用上述藥物,又作血透,將血氨降下來,但沒做其他積極治療,三四個(gè)月后檢測血氨,發(fā)現(xiàn)雖已居幅下降,但還是偏高。有人認(rèn)為該患兒患有先天性高氨血癥,也有人認(rèn)為是藥物性的高氨血癥。為此,特請(qǐng)您分析判斷,不嗇賜教為感!對(duì)此病案有人認(rèn)為是先天性高氨血癥,有人認(rèn)為是藥物性高氨血癥。請(qǐng)您說說這是哪一種高氨血癥的理由吧。謝您啦!我現(xiàn)在只有20分可供懸賞,實(shí)在對(duì)不起啊!
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果是先天性的,以前就應(yīng)該有這種癥狀.
2016-03-09 07:37
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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請(qǐng)問該患兒現(xiàn)在的情況怎樣?檢查結(jié)果如何?這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時(shí)間在這里回答問題的,請(qǐng)及時(shí)點(diǎn)擊"采納答案",這是對(duì)他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
2016-03-09 03:31
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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已經(jīng)過去一年多了,現(xiàn)在查一查如果氨高就是先天性的,如不高就不是先天性的.這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時(shí)間在這里回答問題的,請(qǐng)及時(shí)點(diǎn)擊"采納答案",這是對(duì)他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
2016-03-08 21:53
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這是藥物性的高氨血癥.
2016-03-08 12:31
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