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幫我診斷甲狀腺病,如何進一步檢查

主要癥狀:沒感覺發(fā)病時間:2009年7月體檢發(fā)現(xiàn)化驗檢查結(jié)果:省人民醫(yī)院彩超甲狀腺直接掃查:左側(cè)甲狀腺6.2*2.8*2.4厘米,其內(nèi)可見多個囊實性結(jié)節(jié),大者2.0*1.1厘米,界限清;右側(cè)甲狀腺5.8*2.8*2.5厘米,下極可探及大小0.7*0.7厘米囊性結(jié)節(jié),另可見1.5*0.9厘米的囊實性結(jié)節(jié),界限較清.雙側(cè)甲狀腺回聲致密增強欠均質(zhì).峽部厚0.6厘米,雙側(cè)頸部未見腫大淋巴結(jié).CDFI:血流分布正常.檢查結(jié)論:1.雙側(cè)甲狀腺腫大并彌漫性病變.2.雙側(cè)甲狀腺多發(fā)囊性及囊實性結(jié)節(jié).

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你還可以做;1,血中甲狀腺激素的測定.包括測定血中總甲狀腺素,游離甲狀腺素及游離三碘甲腺氨酸樹脂攝取實驗.2,了解甲狀腺的合成功能.可檢查對核素B1碘的攝取率及過氯酸鉀的排泄實驗.3,了解下丘腦-垂體-甲狀腺軸系關(guān)系,測定血中促甲狀腺激素及進行甲狀腺抑制實驗,促甲狀腺釋放激素興奮實驗.4,測定甲狀腺對全身組織發(fā)生的作用,包括,基礎(chǔ)代謝率,血膽固醇,跟鍵反射.5免疫學(xué)和遺傳學(xué)檢查.6,組織形態(tài)學(xué)變化,包括核素甲狀腺掃描,X射線照相,甲狀腺的組織學(xué)及細胞學(xué)檢查.等.

    2016-03-09 18:19
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你這個情況建議你可以采取手術(shù)切除,并且將切除物送去做個病理切片檢查,這樣的話就能夠知道結(jié)節(jié)的性質(zhì),才能進一步選擇治療的方式!

    2016-03-09 18:11
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這種情況可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做基礎(chǔ)代謝率(BMR)測定;血膽固醇,甘油三酯及尿肌酸測定.及血清總T3(TT3)測定,血清總T4(TT4)測定,血清游離T3(FT3)測定,血清游離T4(FT4)測定,血清反T3(rT3)測定.甲狀腺B型超聲檢查,甲狀腺放射性核素顯影檢查等.

    2016-03-09 11:07
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王勍 主治醫(yī)師

    浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你這個情況建議你可以采取手術(shù)切除,并且將切除物送去做個病理切片檢查,這樣的話就能夠知道結(jié)節(jié)的性質(zhì),才能進一步選擇治療的方式!

    2016-03-09 10:41
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見病.流行病學(xué)調(diào)查顯示:碘充足地區(qū)男性1%和女性的5%在觸診中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié).檢查甲狀腺結(jié)節(jié)的目的是排除或發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌.甲狀腺癌在甲狀腺結(jié)節(jié)中的發(fā)現(xiàn)率是5~10%.“甲狀腺細針抽吸細胞學(xué)檢查”是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)最準確,最經(jīng)濟的方法.其結(jié)果與手術(shù)病理結(jié)果有90%的符合率.請到醫(yī)院及時檢查.甲功5項和抗體,CT等檢查對結(jié)節(jié)意義不大.關(guān)于良性結(jié)節(jié)的治療:如果無癌變,就不需要治療,定期觀察.從多項臨床研究證實,在輕度碘缺乏地區(qū),甲狀腺激素替代治療,抑制其血清TSH低于正常水平可以減小結(jié)節(jié)的體積.但是在碘充足地區(qū)(特別是沿海)的結(jié)果不能證實這個結(jié)論.對于甲狀腺癌:美國甲狀腺學(xué)會(ATA)2006年頒布的《甲狀腺癌診治指南》主張:擴大手術(shù)切除范圍可以改善高危型患者的存活率,推薦對大多數(shù)分化型甲狀腺癌采取甲狀腺全部切除和近全部切除術(shù)式.即使在低危型中擴大手術(shù)范圍,也可以減少腫瘤復(fù)發(fā).

    2016-03-09 07:10
就醫(yī)問藥

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