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回答1
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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正常血鉀型周期性麻痹是周期性麻痹的一種少見類型,以反復(fù)發(fā)作的骨骼肌弛緩性癱瘓為主要表現(xiàn),其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及多種因素,如遺傳、離子通道異常、內(nèi)分泌紊亂、代謝障礙、自身免疫等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2018-11-19 07:26
1.遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,可能與基因突變有關(guān)。
2.離子通道異常:細(xì)胞膜上的離子通道功能障礙,影響鉀離子的轉(zhuǎn)運(yùn)。
3.內(nèi)分泌紊亂:如甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等,可能影響肌肉的興奮性。
4.代謝障礙:如碳水化合物代謝異常,導(dǎo)致能量供應(yīng)失衡。
5.自身免疫:自身免疫系統(tǒng)異常,攻擊神經(jīng)肌肉接頭,引發(fā)麻痹。
正常血鉀型周期性麻痹雖然少見,但對(duì)患者的生活質(zhì)量仍會(huì)造成較大影響。目前治療方法主要包括大量輸液、使用氯化鈉溶液等。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和管理。
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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治療與轉(zhuǎn)歸幾乎所有患者經(jīng)口服和(或)靜脈補(bǔ)鉀,肌力均恢復(fù)正常,感覺障礙消失。1例因補(bǔ)鉀不及時(shí)出現(xiàn)心室纖顫搶救無效死亡??梢妼?duì)于周期性麻痹患者,除呼吸肌麻痹可以引起死亡以外,低血清鉀造成的嚴(yán)重心律紊亂也是一致命危險(xiǎn)因素。我們強(qiáng)調(diào)一旦確診低血鉀型周期性麻痹,就應(yīng)靜脈和口服同時(shí)補(bǔ)鉀,盡快糾正低血鉀狀態(tài),以防病情進(jìn)一步惡化。繼發(fā)于內(nèi)科疾病者應(yīng)在補(bǔ)鉀對(duì)癥治療的同時(shí),積極治療原發(fā)病,以期完全終止周期性麻痹發(fā)作。甲亢會(huì)導(dǎo)致低血鉀周期性麻痹嗎?甲亢患者會(huì)有不同的問題在擔(dān)心,這種心情我們都理解,得了病人們的一種恐慌心理。對(duì)于甲亢能導(dǎo)致低血鉀周期性麻痹嗎這一問題,我們聽專家為大家講解,系常染色體顯性遺傳。發(fā)作時(shí)血鉀正常。發(fā)病年齡在2~11歲之間,男女均可受累。一般易于清晨或劇烈運(yùn)動(dòng)后引起發(fā)作。散步或輕微運(yùn)動(dòng)有時(shí)能預(yù)防麻痹發(fā)生。本病根據(jù)發(fā)作性無力及血清鉀正??梢栽\斷?;純嚎诜然浐罂烧T發(fā)麻痹發(fā)生并可使其加重。用氯化鈉治療有效。平日易避免進(jìn)食含鉀多的食物,如肉類、香蕉、菠菜、薯類。防止過勞或過度的肌肉活動(dòng),并注意寒冷或暑熱的影響。
2016-03-10 21:32
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:周圍性麻痹一般和鉀代謝障礙有關(guān)系,低鉀的多見,當(dāng)然也有你這樣鉀正常的,這個(gè)病一般恢復(fù)比較快,最長一周。意見建議:感覺你的癥狀像是多發(fā)性肌炎,因?yàn)槟慵に刂委熡行?。但是看起來肌電圖又不太支持。
2016-03-10 19:45
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好系常染色體顯性遺傳。發(fā)作時(shí)血鉀正常。發(fā)病年齡在2~11歲之間,男女均可受累。一般易于清晨或劇烈運(yùn)動(dòng)后引起發(fā)作。散步或輕微運(yùn)動(dòng)有時(shí)能預(yù)防麻痹發(fā)生。本病根據(jù)發(fā)作性無力及血清鉀正??梢栽\斷?;純嚎诜然浐罂烧T發(fā)麻痹發(fā)生并可使其加重。用氯化鈉治療有效。平日易避免進(jìn)食含鉀多的食物,如肉類、香蕉、菠菜、薯類。防止過勞或過度的肌肉活動(dòng),并注意寒冷或暑熱的影響。
2016-03-10 15:26
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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1.去除誘因;2.調(diào)整血鉀,低鉀者補(bǔ)鉀,高鉀者補(bǔ)鈣,正常血鉀者補(bǔ)鈉。用藥原則:1.氯化鉀、乙酰唑胺、安體舒通等適用于低鉀性周期性麻痹。氯化鉀最常用,若對(duì)服用鉀劑效果欠佳,可聯(lián)用乙酰唑胺或安體舒通。此外給予大劑量的維生素B1,改善糖的中間代謝,可能對(duì)預(yù)防發(fā)作有效。2.高鉀型周期性麻痹由于發(fā)作時(shí)間短,發(fā)作程度多不太嚴(yán)重,多數(shù)病例不需特殊治療。對(duì)發(fā)作嚴(yán)重者可選用葡萄糖、胰島素、鈣劑、碳酸氫鈉、乙酰唑胺、氫氯塞嗪、沙丁胺醇等。根據(jù)你的情況,建議您去正規(guī)醫(yī)院做一下檢查,查清原因再治療,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的馳緩性骨骼肌癱瘓或無力,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周,發(fā)作間歇期完全正常。發(fā)病機(jī)制不清楚,普遍認(rèn)為與鉀離子濃度在細(xì)胞內(nèi)外的波動(dòng)有關(guān)。根據(jù)發(fā)作時(shí)血清鉀濃度之不同,可分為低血鉀、高血鉀和正常血鉀三型。
2016-03-10 08:52
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