視神經(jīng)脊髓炎的表現(xiàn)
頭疼,暈,腿酸,抽搐,四肢無力,有時(shí)幾分鐘沒有意識,偶爾發(fā)燒一直不退.2次穿刺,在徐州治療過,后有所好轉(zhuǎn).長期吃藥.偶爾犯病,但都輕微.記上次發(fā)病到現(xiàn)在大概有一年多的時(shí)間.視神經(jīng)脊髓炎的表現(xiàn)有哪些?謝謝了。
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回答4
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汪敏 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,以下就是視神經(jīng)脊髓炎的癥狀:1.發(fā)病年齡5~60歲。21~41歲最多,也有許多兒童患者,男女均可發(fā)病。急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側(cè)同時(shí)或相繼發(fā)生的視神經(jīng)炎(opticneuritis,ON)是本病特征性表現(xiàn),在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)出現(xiàn),導(dǎo)致截癱和失明,病情進(jìn)展迅速,可有緩解-復(fù)發(fā)?! ?.視神經(jīng)炎急性起病者在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)單眼視力部分或全部喪失,某些患者在視力喪失前一兩天出現(xiàn)眶內(nèi)疼痛,眼球運(yùn)動(dòng)或按壓時(shí)明顯,眼底可見視盤炎或球后視神經(jīng)炎。亞急性起病者1~2個(gè)月內(nèi)癥狀達(dá)到高峰。少數(shù)呈慢性起病,視力喪失在數(shù)月內(nèi)穩(wěn)步進(jìn)展,進(jìn)行性加重。 3.急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進(jìn)行性炎癥性脫髓鞘病變,已證實(shí)多數(shù)為MS表現(xiàn),呈單相型或慢性多相復(fù)發(fā)型。臨床常見播散性脊髓炎,體征呈不對稱和不完全性,表現(xiàn)快速(數(shù)小時(shí)或數(shù)天)進(jìn)展的輕截癱、雙側(cè)Babinski征、軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等。急性脊髓炎伴Lhermitte征、陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣和神經(jīng)根痛可見于約1/3的復(fù)發(fā)型患者,但單相病程患者通常很少發(fā)生?! ?.多數(shù)NOM患者為單相病程,70%的病例數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)截癱,約半數(shù)患者受累眼發(fā)生全盲。少數(shù)患者為復(fù)發(fā)型病程,其中約1/3發(fā)生截癱.約1/4視力受累,臨床事件間隔時(shí)間為數(shù)月至半年,以后的3年內(nèi)可多次復(fù)發(fā)孤立的ON和脊髓炎。
2016-03-11 22:48
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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視神經(jīng)脊髓炎是雙側(cè)視神經(jīng)炎和脊髓炎同時(shí)或相隔發(fā)作,本病多發(fā)于青年,男女都可發(fā)病,急性或亞急性發(fā)病,病情進(jìn)展迅速,可有緩解,復(fù)發(fā),急性嚴(yán)重的橫貫性脊髓炎和雙側(cè)同時(shí)或相繼出現(xiàn)的球后視神經(jīng)炎是本病特征性的臨床表現(xiàn),可在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)出現(xiàn),導(dǎo)致截癱和失明.其發(fā)病原因尚不清楚,長期以來認(rèn)為ms對白種人易感性比較強(qiáng),以腦干病損為主,而非白種人則對mom具有易感性,以視神經(jīng)和脊髓損害最常見.這可能與遺傳素質(zhì)及種族差異有關(guān).MOM病理上改變了脫髓鞘,硬化斑塊及壞死,伴血管周圍炎性細(xì)胞浸潤.病變主要累及視神經(jīng),視交叉和脊髓,破壞性病變明顯,脊髓壞死并最終形成空洞,膠質(zhì)細(xì)胞增生不顯著.壞死可能反應(yīng)炎癥過程嚴(yán)重性,并非疾病本身.急性MS可表現(xiàn)為視神經(jīng)與脊髓同時(shí)受累.
2016-03-11 22:31
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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視神經(jīng)脊髓炎的癥狀:1.發(fā)病年齡5~60歲。21~41歲最多,也有許多兒童患者,男女均可發(fā)病。急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側(cè)同時(shí)或相繼發(fā)生的視神經(jīng)炎是本病特征性表現(xiàn),在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)出現(xiàn),導(dǎo)致截癱和失明,病情進(jìn)展迅速,可有緩解-復(fù)發(fā)?! ?.視神經(jīng)炎急性起病者在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)單眼視力部分或全部喪失,某些患者在視力喪失前一兩天出現(xiàn)眶內(nèi)疼痛,眼球運(yùn)動(dòng)或按壓時(shí)明顯,眼底可見視盤炎或球后視神經(jīng)炎。亞急性起病者1~2個(gè)月內(nèi)癥狀達(dá)到高峰。少數(shù)呈慢性起病,視力喪失在數(shù)月內(nèi)穩(wěn)步進(jìn)展,進(jìn)行性加重?! ?.急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進(jìn)行性炎癥性脫髓鞘病變,已證實(shí)多數(shù)為MS表現(xiàn),呈單相型或慢性多相復(fù)發(fā)型。臨床常見播散性脊髓炎,體征呈不對稱和不完全性,表現(xiàn)快速(數(shù)小時(shí)或數(shù)天)進(jìn)展的輕截癱、軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等。急性脊髓炎、陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣和神經(jīng)根痛可見于約1/3的復(fù)發(fā)型患者,但單相病程患者通常很少發(fā)生?! ?.多數(shù)NOM患者為單相病程,70%的病例數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)截癱,約半數(shù)患者受累眼發(fā)生全盲。少數(shù)患者為復(fù)發(fā)型病程,其中約1/3發(fā)生截癱.約1/4視力受累,臨床事件間隔時(shí)間為數(shù)月至半年,以后的3年內(nèi)可多次復(fù)發(fā)孤立的ON和脊髓炎。
2016-03-11 21:40
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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視神經(jīng)脊髓炎是一種壞死性炎性疾病,為視神經(jīng)和脊髓同時(shí)或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變,主要病理改變?yōu)槊撍枨?、硬化斑和壞死,伴血管周圍炎性?xì)胞浸潤。脊髓神經(jīng)受炎性浸潤時(shí)間過長,神經(jīng)功能紊亂,機(jī)體氣血運(yùn)行差導(dǎo)致。本病特征性的臨床表現(xiàn),可在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)出現(xiàn),導(dǎo)致截癱和失明.其發(fā)病原因尚不清楚,長期以來認(rèn)為ms對白種人易感性比較強(qiáng),以腦干病損為主,而非白種人則對mom具有易感性,以視神經(jīng)和脊髓損害最常見.治療應(yīng)以充分脊髓神經(jīng)供血,營養(yǎng)修復(fù)神經(jīng),以及神經(jīng)再生,興奮神經(jīng)激活麻痹和休眠的激素神經(jīng),以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)沖動(dòng)恢復(fù)肢體功能。
2016-03-11 12:12
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什么是急性脊髓炎? 急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通常可以根據(jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»
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