臨汾盆腔結(jié)核醫(yī)院
問題描述:一側(cè)輸瀾管睹塞另一側(cè)通而不暢月經(jīng)也不正常拌有小腹痛這是不是盆腔結(jié)核要怎么治療
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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由結(jié)核分支桿菌(Mycobacteriumtuberculosis)引起的慢性感染的感染,引起機體細胞免疫的超敏反應(yīng).結(jié)核分支桿菌1882年由Koch所發(fā)現(xiàn),該病原菌經(jīng)呼吸道傳播.生殖器管的結(jié)核均繼發(fā)于身體原發(fā)灶的感染.生殖器管結(jié)核最常見的部位是輸卵管.而結(jié)核性腹膜炎的發(fā)生可以由于血運播散,腸系膜淋巴結(jié)破裂,局部隱匿病灶的激活或是腸道生殖器官的直接播散所引起.腹腔穿刺:腹水或組織進行抗酸染色及病理檢查,陽性率為64%.抗酸染色結(jié)果不可靠,結(jié)核均培養(yǎng)需要4-6周.腹腔鏡檢查:盆腔結(jié)核的確診病理或細菌學(xué)證實.腹腔鏡既可以了解盆腔的情況,又可抽取腹水,進行病灶活檢.腹腔鏡下盆腔結(jié)核可表現(xiàn)為盆腔腹膜粟粒狀結(jié)節(jié),卵巢卵管囊腫,卵管積水或卵管僵硬.結(jié)核性腹膜炎則還有腹膜腸道表面粟粒狀結(jié)節(jié),腹腔廣泛粘連等.腹腔鏡檢查亦可出現(xiàn)并發(fā)癥如腹腔器官的損傷,出血,Trocar部位結(jié)核的種植.應(yīng)用2mm的小孔徑的腹腔鏡則較為安全,術(shù)后及時抗結(jié)核治療對預(yù)防結(jié)合的種植亦很重要
2016-03-12 04:18
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你就去臨汾盆腔結(jié)核醫(yī)院找婦科大夫看看吧.不過個人觀點這不算什么大病,可以治療的.早發(fā)現(xiàn)早治療.
2016-03-11 21:37
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,盆腔結(jié)核:多合并輸卵管結(jié)核,可分為兩型.其一為濕性腹膜炎,以滲出為主,在腹膜上散布無數(shù)大小不等的灰黃色結(jié)節(jié),滲出物為漿液性草黃色澄清的液體,積聚于盆腔,有時因粘連可形成多個包裹性囊腫,需與卵巢腫瘤相鑒別.其二為干性腹膜炎,以粘連為主,又稱粘連性腹膜炎,特點為腹膜增厚,與鄰近臟器之間發(fā)生緊密粘連,粘連的塊狀物,常發(fā)生干酪樣壞死,易形成瘺管.多數(shù)患者缺乏明顯癥狀,陽性體征不多,因而診斷易被忽略.病史中應(yīng)重視不孕,月經(jīng)量稀少或閉經(jīng),盆腔炎癥,腹水以及結(jié)核病史或結(jié)核接觸史.而盆腔結(jié)核的診斷需依靠輔助檢查的結(jié)果.輔助檢查X線檢查:(1)胸部平片:應(yīng)常規(guī)作胸片檢查,但胸片正常不能除外本病.(2)盆腔平片:如存在局部鈣化灶,則提示有過盆腔淋巴結(jié)結(jié)核存在.(3)子宮輸卵管碘顯影劑造影,是診斷盆腔結(jié)核常用而有價值的檢查手段.可能見到以下特點:①子宮腔狹窄變形,邊緣呈鋸齒狀;②輸卵管多處狹窄并阻塞,呈串珠狀或管腔細小而僵直;③碘顯影劑進入子宮壁間質(zhì)或子宮旁血管;④盆腔內(nèi)見不規(guī)則鈣化點.1.病理檢查子宮內(nèi)膜活檢是診斷盆腔結(jié)核最可靠的依據(jù).于經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮12小時內(nèi)作診刮供病檢,術(shù)前用異煙肼0.3g口服,并加鏈霉素0.75g肌注.宮頸,外陰結(jié)核應(yīng)作活組織切片.2.腹腔鏡檢查,如無盆腔腹膜粘連,其他方法又未確診者可選用.但疑為結(jié)核性腹水者,在急性期最好不用腹腔鏡檢查,以免遇上有干酪壞死病灶而導(dǎo)致切口不愈.3.結(jié)核菌培養(yǎng),經(jīng)血或刮出物作結(jié)核菌培養(yǎng)6但需6-8周,且陽性率不高.4.TB-PCR患者血,經(jīng)血,分泌物,刮出的內(nèi)膜洗液均可作TB-PCR.此法快捷,簡便,陽性率高,但TB-PCR阻性也不能除外本病,應(yīng)結(jié)合臨床考慮.5.血清結(jié)核抗體,可作參考指標(biāo)陽性率為60%~80%.以上是對“臨汾盆腔結(jié)核醫(yī)院”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-11 21:22
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好:結(jié)核病屬于傳染性疾病,需要到相關(guān)傳染病醫(yī)院明確檢查,有效治療.祝您健康!A
2016-03-11 17:31
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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輸卵管睹塞分為:1.病理性多數(shù)則由輸卵管病變引起,最常見的是輸卵管出現(xiàn)炎性病變,輸卵管炎的病因是由于病原體感染引起,病原體主要有葡萄球菌,鏈球菌,大腸桿菌,淋球菌,變形桿菌,肺炎球菌,衣原體等所引起,這種炎癥往往是一過性的,短暫的,但由于感染性炎癥所引起的輸卵管堵塞將是永久性的,不可自愈的.2.機械性輸卵管堵塞是有一些脫落的栓子及器官的功能性收縮所造成的.常見的栓子有月經(jīng)期的內(nèi)膜碎片,血凝塊,藥物流產(chǎn)及人工流產(chǎn)時由于子宮收縮及流產(chǎn)時的子宮付壓吸引的突然解除引起胚胎組織及胚胎附屬物進入輸卵管造成輸卵管堵塞.輸卵管通而不暢,引起的原因是管內(nèi)碎屑,脫落細胞或血塊阻塞;或輸卵管過于纖細彎曲;或輸卵管與盆壁,鄰近器官粘連,牽拉了輸卵管的活動.有些輸卵管輕度粘連的不孕病例,做一次輸卵管通液或造影后即懷孕,這意味著在一些情況下做輸卵管檢查能起到治療的作用.但是在絕大多數(shù)的情況下必須通過輸卵管的整形手術(shù)才能復(fù)通.再通的成功率取決于阻塞的性質(zhì)和范圍大小.例如一般輸卵管結(jié)扎術(shù)后復(fù)通的成功率比較高,而用粘堵絕育后的復(fù)通就困難得多
2016-03-11 06:22
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