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關(guān)于心肌炎

2016-03-11 05:41 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

請問心肌炎如何用藥？怎樣判斷心肌炎？補充問題1：(2011-04-1418:00:01)持續(xù)低燒有沒有可能是心肌炎呢？補充問題2：(2011-04-1418:02:14)而且她的手背的關(guān)節(jié)和腳踝關(guān)節(jié)，以及肓關(guān)節(jié)都經(jīng)常性的疼，疼的時候經(jīng)常低燒，這種癥狀也屬于心肌炎嗎？補充問題3：(2011-04-1418:07:18)她現(xiàn)在沒法去醫(yī)院檢查，犯病的時候抽不出血。因為先心已經(jīng)轉(zhuǎn)成心臟衰竭了，07年住過院，今年又不好。補充問題4：(2011-04-1418:10:38)在她不能檢查的情況下，我應(yīng)該給她用點什么藥呢？補充問題5：(2011-04-1418:14:49)現(xiàn)在用地高辛片，螺內(nèi)酯片，呋塞米片，卡托普利，阿替洛爾片，氯化鉀緩釋片。您看除了這些藥，她還需要輔助什么藥嗎？

回答5
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王海龍醫(yī)師

邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

治療要點一、臥床休息至癥狀消失，心電圖改變穩(wěn)定為止，以后逐漸增加活動量。二、維生素c每日3-5克加入25％葡萄糖40m1靜滴。三周為一療程。三、中藥丹參注射液0．5g／kg／d加入葡萄糖50ml靜滴。四、激素對病情危重，并發(fā)心原性休克，重度房室傳導(dǎo)阻滯或重度心衰難以控制，可早期短期應(yīng)用，氫化可的松5一10mg／kg．d或地塞米松0．25-0．5mg／kg．d，分二次靜滴，好轉(zhuǎn)后改為口服強(qiáng)的松l一2mg／kg，d。根據(jù)病情用藥，2個月后逐漸減量，療程半年左右。五、極化液和能量合劑酌情使用。六、心衰洋地黃劑量宜偏小，密切觀察療效及毒性作用。洋地黃維持量應(yīng)服至心衰癥狀消失，心影恢復(fù)正常時停用.
2016-03-11 20:37

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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級

內(nèi)科

你好，心肌炎的治療原則：應(yīng)臥床休息，以減輕組織損傷，病變加速恢復(fù)。伴有心律失常,應(yīng)臥床休息2－4周，然后逐漸增加活動量，嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者，應(yīng)休息6個月至一年，直到臨床癥狀完全消失，心臟大小恢復(fù)正常。中醫(yī)中藥：清熱解毒類中藥，有些具有抗病毒作用，如大青葉、板蘭根、虎杖、草河車、連翹等，活血化淤類中藥，可改善心肌缺血，改善心肌代謝均可試用。改善心肌營養(yǎng)和代謝的藥物，如輔酶A，三磷酸腺苷，環(huán)磷酸腺苷等。均曾用于治療，但效果尚難肯定。實驗表明，中藥黃芪有正性肌力作用，可調(diào)節(jié)免疫功能，可用于治療本病。免疫抑制劑：激素的應(yīng)用尚有爭論，但重癥心肌炎伴有房室傳導(dǎo)阻滯，心原性休克心功能不全者均可應(yīng)用激素。常用強(qiáng)的松，40－60mg/日，病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量，6周一個療程。必要時亦可用氫化考地松或地塞松，靜脈給藥。心力衰竭者可用強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張劑。心律失常者同一般心律失常的治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用具體的藥物。
2016-03-11 18:03

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

你好不知你具體是指哪個化驗指標(biāo)高了,心肌炎一般及時治療的話問題是不大的,不用擔(dān)心.祝寶寶健康成長
2016-03-11 17:15

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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

通過這些依據(jù)不能確定是否心肌炎,應(yīng)該檢查心肌酶,必要時應(yīng)作病原學(xué)檢查.
2016-03-11 16:52

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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

如果沒有心衰癥狀,如胸憋`氣短`不能平臥,完全可以懷孕.
2016-03-11 11:34

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