糖皮質(zhì)激素治療肺動(dòng)脈高壓
大家好，我是一名醫(yī)學(xué)院的研究生，臨床上有個(gè)問(wèn)題不是很清楚，在此想請(qǐng)教一下諸位:現(xiàn)在很多醫(yī)生在治療肺動(dòng)脈高壓時(shí)，經(jīng)常會(huì)選擇糖皮質(zhì)激素（他們的理由是:前列環(huán)素、波生坦等藥品價(jià)格過(guò)于昂貴，普通老百姓根本負(fù)擔(dān)不起，這也是沒(méi)有辦法的選擇）?？墒蔷呶宜に厥菚?huì)抑制前列腺素的合成（前列腺素由細(xì)胞膜合成，經(jīng)細(xì)胞膜上的磷脂酶(激素抑制磷脂酶合成)作用后，生成花生四烯酸，后者再經(jīng)環(huán)氧化酶作用合成前列腺素。）而前列腺素對(duì)肺血管平滑肌的收縮起到了關(guān)鍵作用。在這種情況下使用激素治療肺動(dòng)脈高壓我個(gè)人覺(jué)得猶如抱薪救火。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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肺動(dòng)脈高壓是指靜息時(shí)肺動(dòng)脈平均壓大于25mmHg或者運(yùn)動(dòng)時(shí)大于30mmHg者，凡是引起肺靜脈壓、肺血流量和肺血管阻力增高的因素均可引起肺動(dòng)脈高壓。對(duì)于本疾病的治療還是根據(jù)醫(yī)生的建議采取具體的措施，需要控制癥狀的發(fā)展，而且在日常生活中改變不良的生活習(xí)慣，吃一些降壓食物和軟化血管的食物。希望以上的解答會(huì)對(duì)你有所幫助。
2016-03-13 02:22
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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胡勇
南京理工大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，肺動(dòng)脈高壓的治療目前來(lái)說(shuō)都是比較困難的，缺乏有效的治療手段。您好，一般來(lái)說(shuō)，首先尋找肺動(dòng)脈高壓的原因，如果是肺心病引起的，積極的吸煙，平喘治療。如果是原發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓，如果高的很厲害，就用*治療。沒(méi)有遇到過(guò)用激素的情況的。
2016-03-12 14:29
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱(chēng)之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類(lèi)疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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