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氯硝安定能長期吃嗎

失眠

長期失眠去總醫(yī)院看病讓吃氯硝安定和曲唑酮已經(jīng)吃了4個月了

  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,這種藥物可能會形成依賴性的,建議逐漸停用

    2016-03-13 23:15
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,鎮(zhèn)靜藥長期服用都會出現(xiàn)依賴性。導(dǎo)致失眠的原因主要有環(huán)境原因、個體因素、軀體原因、精神因素、情緒因素等。改善失眠癥狀,避免失眠應(yīng)少喝妨礙睡眠的咖啡和茶。可以口服谷維素片、維生素B1片、安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊進(jìn)行調(diào)理。也可以口服維格爾眠納多寧片治療。提問者對于答案的評價:

    2016-03-13 16:25
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

      我來給你解答:情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療,也可以來上海。  您好!失眠是一個慢性反復(fù)頑固性心理障礙性疾病,不排除基因關(guān)系。要注意調(diào)節(jié)自己的心態(tài),不追求完美,要有平常心。要樹立快樂思想觀念,思想快樂,你就是一個快樂的人,思想不快樂,你就快樂不起來,知足者長樂,心樂而樂,心郁而郁。注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以清淡飲食為主,容易上火食物不吃,中醫(yī)認(rèn)為“火不養(yǎng)心,心不養(yǎng)眠”就會影響睡眠;另外注意多運(yùn)動,適量運(yùn)動可以增強(qiáng)體質(zhì),提高心理承受能力,還可以輔助睡眠?! ∈叩娜顺3ky以誘導(dǎo)師自己進(jìn)入睡眠而苦惱。其實早期的輕度失眠,經(jīng)過自我調(diào)理的辦法就常可得益,具體歸納如下:  (1)平常而自然的心態(tài)。出現(xiàn)失眠不必過分擔(dān)心,越是緊張,越是強(qiáng)行入睡,結(jié)果適得其反。有些人對連續(xù)多天出現(xiàn)失眠更是緊張不安,認(rèn)為這樣下去大腦得不到休息,不是短壽,也會生病。這類擔(dān)心所致的過分焦慮,對睡眠本身及其健康的危害更大?! 。?)尋求并消除失眠的原因。造成失眠的因素頗多,前已提及,只要稍加注意,不難發(fā)現(xiàn)。原因消除,失眠自愈,對因疾病引起的失眠癥狀,要及時求醫(yī)。不能認(rèn)為:失眠不過是小問題,算不了病而延誤治療?! 。?)身心松馳,有益睡眠。睡前到戶外散步一會兒,放松一下精神,上床前或洗個沐浴,或熱水泡腳,然后就寢,對順利入眠有百利而無一害。誘導(dǎo)人體進(jìn)入睡眠狀態(tài),有許多具體方法,例如:放松功,已在民間流傳,可以借助。此外,再介紹兩種簡而易行之法:

    2016-03-13 14:49
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    禁用慎用:(1)對苯二氮卓類藥過敏者,對本品也可能過敏。(2)本品能通過胎盤,是否能致畸尚無證據(jù)。事實上,絕大多數(shù)服抗癲癇藥的孕婦,分娩的初生兒均正常。(3)能分泌入乳汁,新生兒代謝這類藥較成人慢,可使本品在體內(nèi)蓄積,引起嬰兒嗜睡、吮乳困難和體重下降。(4)兒童,尤其是幼兒,中樞神經(jīng)系統(tǒng)對苯二氮卓類更為敏感,由于不能將這類藥降解成為無活性的代謝物,新生兒可產(chǎn)生持續(xù)性中樞神經(jīng)系抑制,長期應(yīng)用有可能對軀體和神經(jīng)發(fā)育有影響。(5)老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)對本品也較為敏感,注射用藥時更易產(chǎn)生呼吸困難、低血壓、心動過緩甚至心跳停止。(6)下列情況應(yīng)慎用:①有生命體征受抑制的急性乙醇中毒,可加重中樞神經(jīng)抑制作用;②有濫用藥或成癮史者,易產(chǎn)生耐藥性或成癮性;③肝功能損害,可延長消除期;④多動癥者可有反常反應(yīng);⑤低蛋白血癥,易產(chǎn)生嗜睡;⑥重癥肌無力,病情可能加重;⑦急性或易發(fā)生的閉角型青光眼,因本品可有抗膽堿能效應(yīng),病情可加重;⑧嚴(yán)重慢性阻塞性肺部疾病,可加重呼吸衰竭;⑨腎功能損害,可延長消除期;⑩外科或長期臥床病人,咳嗽反射可受到抑制。動物試驗有致畸作用,孕婦用藥安全性尚未肯定.給藥說明:①老年、體弱、肝腎功能損害、低蛋白血癥或呼吸功能障礙患者,開始用小量,因為這些患者的排泄可能降低,中樞神經(jīng)不良反應(yīng)多,甚至出現(xiàn)呼吸抑制。②藥物用量因人而異,開始時均用小量,根據(jù)臨床情況逐漸調(diào)整用量。③當(dāng)用于代替其他抗驚厥藥時,本品用量應(yīng)逐漸遞增,而其他的藥逐漸減量,反之亦然,不能驟然停藥以免使發(fā)作增多或?qū)е鲁掷m(xù)狀態(tài)。④本藥在應(yīng)用約3個月之后療效降低,需調(diào)整藥量。⑤本品沒有特效拮抗劑,過量時給予對癥處理,支持治療,患者清醒時可用催吐劑,意識不清則可洗胃;呼吸、脈搏、血壓應(yīng)予監(jiān)測,必要時可用升壓藥如多巴胺、去甲腎上腺素等。不良反應(yīng):(1)常見的不良反應(yīng)有;異常的興奮、神經(jīng)過敏易激惹(反常反應(yīng))、肌力減退;較少發(fā)生的有:行為障礙、思維不能集中、易暴怒(兒童多見)、精神錯亂(不能耐受)、幻覺、精神抑郁;罕見的有;皮疹或發(fā)癢(過敏反應(yīng))、咽痛、發(fā)熱或出血異常、瘀斑或極度地疲乏或乏力(血細(xì)胞減少)。(2)持續(xù)出現(xiàn)需注意的有;較多見的為不靈活、行走不穩(wěn)、嗜睡,與用量有關(guān),在治療開始時最嚴(yán)重,繼續(xù)服用會逐漸消失;少見的為視力模糊、便秘、腹瀉、眩暈或頭昏、頭痛、氣管分泌增多或流涎、惡心、嘔吐、排尿障礙、語言不清、口干。(3)持續(xù)的精神錯亂、嚴(yán)重的嗜睡、抖動、持續(xù)的語言不清、蹣跚、異常的心跳減慢、呼吸短促或困難,以及嚴(yán)重乏力,均可能為藥物過量的癥狀,需引起注意。常見嗜睡,共濟(jì)失調(diào),行為紊亂,如激動,興奮,不安,出現(xiàn)攻擊行為;有時有焦慮,抑郁,頭昏,乏力,眩暈,言語不清;偶有多涎,皮疹,復(fù)視,及消化道反應(yīng).長期用藥體重增加.應(yīng)逐漸停藥,驟??梢鸢d癇持續(xù)狀態(tài).動物試驗有致畸作用,孕婦用藥安全性尚未肯定.長期服用可產(chǎn)生耐受性.靜注對心臟及呼吸抑制較安定強(qiáng),應(yīng)十分注意.長期應(yīng)用產(chǎn)生藥物依賴性。初用時半數(shù)人有嗜睡。兒童中有唾液和氣管分泌物增加。嬰兒長期應(yīng)用可使第二性征發(fā)育,停藥后消失??焖凫o脈注射對心臟、呼吸有一定抑制作用。小孩易于發(fā)生行為改變,其發(fā)生率為2~5%,表現(xiàn)為易激動、興奮、運(yùn)動過度及暴怒。偶見皮疹及血小板減少、胃腸不適、唾液多、腮腺腫大、遺尿、復(fù)視及支氣管分泌過多。相互作用:1)與酒精類中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥、單胺氧化酶抑制藥、或具有中樞神經(jīng)抑制作用的降壓藥合用時,中樞神經(jīng)抑制作用彼此增強(qiáng)。(2)與三環(huán)類抗抑郁藥合用時,除了可增加中樞神經(jīng)抑制作用,大量時可降低驚厥閾,降低本品的抗驚厥效應(yīng)。(3)與左旋多巴合用可降低后者的作用。(4)與卡馬西平合用,使兩藥的代謝均加快,血藥濃度降低。(5)與丙戊酸合用,在少數(shù)病例可發(fā)生失神持續(xù)狀態(tài)。(6)與撲米酮合用,可能由于藥物代謝的改變,以致癲癇發(fā)作形式改變,有時需減少撲米酮的用量。①與丙戊酸類藥物合用可能促發(fā)癲癇小發(fā)作。②與三環(huán)類抗抑郁藥合用,可增加中樞神經(jīng)抑制作用,并降低氯硝西泮的抗驚厥效應(yīng)。③與左旋多巴合用可降低后者的作用。④與卡馬西平合用使兩藥在體內(nèi)的代謝加快,血藥濃度降低。

    2016-03-13 13:51
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是失眠?   失眠是指病人對睡眠時間或睡眠質(zhì)量不滿足并影響白天社會功能的一種主觀體驗?;颊咧髟V睡不著,表現(xiàn)為入睡困難,中途醒轉(zhuǎn)或早醒。在社會節(jié)奏加快及競爭加劇的今天,失眠已經(jīng)成為一種十分普遍的現(xiàn)象。失眠癥發(fā)生率非常高,尤其在老年人和婦女中多見。 查看全文»

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