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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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根據(jù)你提供的情況看,可能是腦干梗塞了.腦干是顱內(nèi)非常重要的一個(gè)部位,是大腦的神經(jīng)沖動(dòng)必經(jīng)之路,因此一旦出現(xiàn)堵塞或出血損傷,會(huì)造成昏迷和功能障礙的.你所提供的癥狀比較符合,CT又沒(méi)有發(fā)現(xiàn)出血跡象,考慮腦干梗塞的可能性較大.不過(guò)已經(jīng)六天了,只要再?gòu)?fù)查個(gè)CT就可以明確是否是腦干梗塞.因?yàn)榇竺娣e的腦梗塞也會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況.腦干部位是人的生命中樞,位置重要,因此,多年來(lái),腦干的手術(shù)就是禁區(qū),一般都不會(huì)做手術(shù)的,即使出血量較大也不會(huì)手術(shù)的,因?yàn)?手術(shù)的話,可能連手術(shù)臺(tái)就下不來(lái)了.腦干在手術(shù)是如果碰著造成損傷,立即死亡的.現(xiàn)在由于手術(shù)技術(shù)的提高和顯微鏡的應(yīng)用,國(guó)內(nèi)陸續(xù)有大醫(yī)院開展腦干的手術(shù),但都是僅限于腦干的表面的腫瘤手術(shù),對(duì)于這種梗塞,則不會(huì)手術(shù),只是保守治療.預(yù)后較差和兇險(xiǎn).繼續(xù)保守治療,目前僅僅六天,還沒(méi)有度過(guò)危險(xiǎn)期,需要堅(jiān)持治療,大約三周左右可以度過(guò)危險(xiǎn)期,有可能保住生命,但可能留下嚴(yán)重的后遺癥.
2016-03-14 21:18
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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ct片未見(jiàn)出血,那是可能是梗塞,但不知是上面寫的腦干梗塞嗎.腦干梗塞是腦血管病中較為嚴(yán)重的一種.腦干是人體的生命中樞,所以腦干各種性質(zhì)病變的預(yù)后一般都很差. 治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.
2016-03-14 18:37
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,腦梗塞動(dòng)脈阻塞后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞,可伴發(fā)出血。發(fā)病機(jī)制為血栓形成或栓塞,癥狀的性質(zhì)因病變累及的血管不同而異。治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥。建議如下:1、適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。2、改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積,
2016-03-14 04:02
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺(jué)醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),隨意運(yùn)動(dòng)消失,排便障礙,言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí),判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿?jí):淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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