遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的治療新藥?
去年09年11月23號(hào)時(shí)候我服用嗎叮嚀3天出現(xiàn)錐外系副作用中的·急性肌張力障礙,(眼上翻,,頸后傾,面部扭曲,全身顫抖等)那時(shí)候沒有舌頭抽動(dòng)等癥狀,然后在福州市第一醫(yī)院住院后通過輸液治療好了。今年在6月23號(hào)出現(xiàn)舌頭劇烈的不自主的抽動(dòng)會(huì)連著喉頭這一起動(dòng)!原來在6月7號(hào)做胃鏡,檢查出胃底糜爛跟HP+++。在6月7-22號(hào)服用桑美,耐信,左氧氟沙星,阿米替林(第一周4mg·第2周6mg)22號(hào)吃完藥后在6月23號(hào)出現(xiàn)舌頭喉部劇烈的抽搐··在福州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的說是錐外系綜合癥,打了一針氫溴酸東莨菪堿注射液,開了氟哌啶醇片,鹽酸苯海索片跟烏靈膠囊。服用3天后在6月26號(hào)晚上出現(xiàn)錐外系副作用中的·急性肌張力障礙,(眼上翻,,頸后傾,面部扭曲,全身顫抖等)同去年一樣的癥狀。后去福州市第一醫(yī)院輸液3小時(shí)后癥狀全部消失。現(xiàn)在就是說舌頭又開始抽動(dòng)了但不是很激烈大概2秒一次吧,自己意識(shí)控制下又不怎么抽動(dòng)。我看網(wǎng)上說這是錐外系副作用中的遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙·不能跟急性肌張力障礙一同用藥。現(xiàn)在請(qǐng)問醫(yī)生我的癥狀要開什么藥服用!~·--腦部的CT核磁共振都做了沒什么問題。
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回答1
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黃俏庭 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
精神醫(yī)學(xué)科
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你好,遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙可以用藥物治療,而且這個(gè)病藥物治療目前尚無有效藥物。建議患者用普萘洛爾試試。同時(shí)還可以配合心理治療,但是這種鞏固治療至少要半年。配合中藥起到調(diào)理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的功效。而且你一定要保持愉快的心情,千萬不能放棄,祝你健康!
2019-12-14 19:31
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回答6
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葛江屏
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇???/p>
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您的情況單從癥狀還不好判斷.建議咨詢你的經(jīng)治醫(yī)生。具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行.祝健康。
2016-03-14 19:01
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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抑郁癥常有表現(xiàn)為情緒的莫名急躁、對(duì)所有的事情或者幾乎所有的事務(wù)明顯感覺興趣不大或者不感興趣,幾乎每天如此;感覺自己或者環(huán)境一無是處,或是感覺過多的、不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)疚,幾乎每天如此,不僅僅是因?yàn)樯《载?zé)或者內(nèi)疚。
2016-03-14 13:10
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙是一種特殊而持久的錐體外系反應(yīng)主要畢業(yè)見于醫(yī)生長期服用大劑量抗精神病藥的患者減量或停服后最易發(fā)生一般認(rèn)為在長期醫(yī)藥阻斷紋狀體多巴胺能受體后后者反應(yīng)超敏所致也可能與基底節(jié)GABA功能受損有關(guān)。本病重點(diǎn)在于預(yù)防,服用抗精神病藥應(yīng)有明確適應(yīng)證。長期用藥應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測健康搜索采用周期性藥物假日(drugholidays)可暴露最初的運(yùn)動(dòng)障礙逐漸停藥后數(shù)月或1~2年運(yùn)動(dòng)障礙逐漸緩解消退需繼續(xù)治療可換用錐體外系副作用小的藥物如氯氮平、利培酮(risperidone)奧氮平(olanzepine)奎硫平(喹迪平)等。藥物治療目前尚無治療TD的有效藥物有人報(bào)道73%的患者用普萘洛爾(心得安)可以見效;氯硝西泮治療遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙中有41%患者有效氯氮平可以使40%的遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙癥狀有所減輕?! 、賴?yán)重運(yùn)動(dòng)障礙可試用DA耗竭劑如利舍平(利血平)有短期效果,從小劑量0.25mg開始1~3次/d逐漸增量健康搜索,亦可試用硫必利(泰必利)、舒必利、二甲基氨基乙醇(Deanol)等,須注意這些藥物本身亦有副作用
2016-03-14 12:55
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙主要還是在于預(yù)防,藥物引起的通常及時(shí)停藥就可以恢復(fù),治療比較困難,兒童和年輕患者有時(shí)可自發(fā)緩解,必要時(shí)可以用一些藥物進(jìn)行控制病情。
2016-03-14 09:04
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是的,服用吩噻嗪類藥物不良反應(yīng)之一是TD(遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙)其機(jī)制是DA受體長期被阻斷,受體敏感性增加或反饋性促進(jìn)突觸前膜DA釋放量的增加。這種副反應(yīng)是很難治療的,但是不可以使用抗膽堿藥,否則癥狀加重。你現(xiàn)在不能使用吩噻嗪類藥物如奮乃靜氯丙嗪等D2受體阻斷藥,可以使用其他的抗精神病藥物治療,如氯氮平,利培酮等。
2016-03-14 08:49
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