国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

1.治療原則子宮內(nèi)膜不典型增生的治療,首先要明確診斷,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性腫瘤或其他內(nèi)分泌功能紊亂等.有上述任何情況者應(yīng)作針對性的治療.同時對子宮內(nèi)膜不典型增生即可開始對癥治療,采用藥物治療或手術(shù)治療.這兩種治療方案的選擇應(yīng)根據(jù)年齡,內(nèi)膜增生的類型,對生育的要求等而有不同的處理方案.(1)不同的年齡不同的考慮：①年輕切盼生育者,要防止過分診斷,過分處理.內(nèi)膜增生這一組病變的過分診斷為腺癌以至過分處理并非罕見,診斷未能肯定即切除其子宮將是非常錯誤的.在臨床實踐中,這種錯誤卻不乏其例.如果病理醫(yī)師并不知道患者有生育要求,臨床醫(yī)師也未加強調(diào),則誤診誤治的情況可能在所難免.所以,對于年輕未育婦女內(nèi)膜活檢的診斷,如發(fā)現(xiàn)有可疑,應(yīng)有多位專家會診,在盡可能的范圍內(nèi),明確內(nèi)膜增生或內(nèi)膜腺癌的鑒別診斷.②圍絕經(jīng)或已絕經(jīng)婦女,要警惕子宮內(nèi)膜不典型增生有合并癌同時存在的可能性,應(yīng)多考慮子宮切除.注意不要過分保守,在沒有排除癌存在的可能時,不要僅作內(nèi)膜切割術(shù)而造成不良后果.因內(nèi)膜不典型增生而切除子宮時,應(yīng)在手術(shù)臺上將切下的子宮檢查是否有同時存在的癌,并注意有無癌肌層浸潤的情況而選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)范圍.(2)不同的內(nèi)膜增生的類型,有不同的處理原則：①子宮內(nèi)膜單純增生及復(fù)雜增生：A.年輕患者：多為不排卵性功血,應(yīng)測基礎(chǔ)體溫,確為單相不排卵者,可采用促排卵治療.B.生殖期：一般刮宮一次即可控制出血,如刮宮后仍有出血,應(yīng)行宮腔鏡檢及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器質(zhì)性病變.生殖期也可能有不育并臨床表現(xiàn)為不排卵的多囊卵巢綜合征者,則按多囊卵巢綜合征治療.以上是對“簡單型子宮內(nèi)膜增生過長怎樣治療有什么后患”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

根據(jù)患者提供的信息清宮術(shù)后病理提示子宮內(nèi)膜簡單型增生過長,那么這是子宮內(nèi)膜病變的一種,患者32歲,建議上藥環(huán)曼月樂一方面可以抑制子宮內(nèi)膜增生還可以使得月經(jīng)減少.定期復(fù)查.

您好!子宮內(nèi)膜是覆蓋子宮腔的黏膜,它是人體中分化能力最強的組織之一.在兒童期子宮內(nèi)膜緩慢地發(fā)育生長,直到月經(jīng)初潮前期,雌激素對宮內(nèi)膜腺體間質(zhì)才有明顯的作用.月經(jīng)是女性性功能開始成熟的標記,在月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜也發(fā)生著周期性的變化,正常情況下,每一個月經(jīng)周期排一次卵,如果沒有受孕,則出現(xiàn)月經(jīng),進入新的周期,如果卵子受精妊娠后,子宮內(nèi)膜將發(fā)生蛻膜變.月經(jīng)的周期主要靠卵巢的激素來調(diào)節(jié),如果卵巢激素紊亂,也必將引起月經(jīng)的紊亂,子宮內(nèi)膜也有相應(yīng)的形態(tài)改變.在臨床表現(xiàn)上為閉經(jīng)或“功血”.其中以“功血”常見.引起“功血”的原因很多,并且在不同的年齡段引起的主要原因也有一定差別.其中子宮內(nèi)膜增殖癥是十分常見的.子宮內(nèi)膜增殖癥是由于大量雌激素刺激子宮內(nèi)膜所致.臨床表現(xiàn)為不規(guī)則的多量的異常子宮出血,患者可以在長時間閉經(jīng)后出現(xiàn)持續(xù)的出血,臨床上可能疑為流產(chǎn),也可表現(xiàn)為周期縮短,經(jīng)期延長,出血時間可達1個月.病理檢查子宮內(nèi)膜增殖的程度與出血的嚴重程度并不完全一致.表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚,厚度3～12毫米不等,有的病例甚至達20毫米.宮內(nèi)膜呈灰白色或淡黃色,表面平坦或呈息肉狀突起,可伴有水腫,切面有時可見擴張的腺體形成的囊隙.建議最好是去醫(yī)院做一下詳細的檢查以便確診及時治療.祝早日康復(fù)

子宮內(nèi)膜增生癥,是婦女的常見病,多發(fā)病,多見于青春期和絕經(jīng)過渡期.子宮內(nèi)膜增生過長分為單純型,復(fù)雜型與不典型增生過長.此多于內(nèi)源性或外源性雌激素過度刺激或孕酮缺乏有關(guān),單純性增生常見于功能失調(diào)性子宮出血.建議您行刮宮止血治療,術(shù)后輔助雌孕激素序貫服用,調(diào)整子宮內(nèi)膜的增長,脫落.

子宮內(nèi)膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變.但根據(jù)長期觀察,絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續(xù)性良性狀態(tài).僅有少數(shù)病例在較長的時間間隔以后可能發(fā)展為癌.子宮內(nèi)膜增生常見于35歲以上中年婦女.診斷：根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合組織學(xué)檢查,可做出診斷.組織學(xué)診斷取材的方法有子宮內(nèi)膜組織刮取活檢,擴宮刮宮術(shù)及負壓吸宮術(shù).由于子宮內(nèi)膜不典型增生有時表現(xiàn)為散在及單個灶性病變,有時又與子宮內(nèi)膜腺癌并存,刮宮或取內(nèi)膜診斷內(nèi)膜不典型增生而行子宮切除者,發(fā)現(xiàn)35%～50%患者,其子宮內(nèi)尚有子宮內(nèi)膜腺癌(Hunter,1994；Widra,1995；呂衛(wèi)國,2001).所以必須取得整個宮腔表面的內(nèi)膜組織進行診斷.實驗室檢查：宮腔鏡檢,利用宮腔鏡不但可以從宮內(nèi)膜的外觀看到內(nèi)膜情況,且可在直視下進行刮宮術(shù)或負壓吸引,其檢查診斷更為細致全面.其他輔助檢查：1.X線或CT檢查垂體蝶鞍及眼底視野的檢查,以便除外腦垂體瘤2.血清激素測定B超檢查或腹腔鏡檢查,以了解有無多囊卵巢3.基礎(chǔ)體溫測定可以了解有無排卵,即或體溫為雙相型也可根據(jù)體溫上升的弧度以及上升后維持時間的長短了解黃體的功能是否健全.治療方案治療原則子宮內(nèi)膜不典型增生的治療,首先要明確診斷,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性腫瘤或其他內(nèi)分泌功能紊亂等.有上述任何情況者應(yīng)作針對性的治療.同時對子宮內(nèi)膜不典型增生即可開始對癥治療,采用藥物治療或手術(shù)治療.這兩種治療方案的選擇應(yīng)根據(jù)年齡,內(nèi)膜增生的類型,對生育的要求等而有不同的處理方案.①年輕切盼生育者,要防止過分診斷,過分處理.內(nèi)膜增生這一組病變的過分診斷為腺癌以至過分處理并非罕見,診斷未能肯定即切除其子宮將是非常錯誤的.在臨床實踐中,這種錯誤卻不乏其例.如果病理醫(yī)師并不知道患者有生育要求,臨床醫(yī)師也未加強調(diào),則誤診誤治的情況可能在所難免.所以,對于年輕未育婦女內(nèi)膜活檢的診斷,如發(fā)現(xiàn)有可疑,應(yīng)有多位專家會診,在盡可能的范圍內(nèi),明確內(nèi)膜增生或內(nèi)膜腺癌的鑒別診斷.　　②圍絕經(jīng)或已絕經(jīng)婦女,要警惕子宮內(nèi)膜不典型增生有合并癌同時存在的可能性,應(yīng)多考慮子宮切除.注意不要過分保守,在沒有排除癌存在的可能時,不要僅作內(nèi)膜切割術(shù)而造成不良后果.因內(nèi)膜不典型增生而切除子宮時,應(yīng)在手術(shù)臺上將切下的子宮檢查是否有同時存在的癌,并注意有無癌肌層浸潤的情況而選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)范圍.2.藥物治療(1)促排卵藥物：促排卵藥物有舒經(jīng)酚及絨促性素.一般多用于子宮內(nèi)膜輕度不典型增生患者.氯米酚用量50～100mg,1次/d,周期第5～9天服用,必要時用藥期也可延長2～3天.　　(2)孕激素類藥物：孕激素類藥物可以抑制雌激素引起的子宮內(nèi)膜增生.其作用機制：　?、偻ㄟ^下丘腦及垂體而抑制排卵及垂體促性腺激素的分泌,使血清E2水平下降相當(dāng)于早濾泡期.　?、跍p少子宮內(nèi)膜的雌激素核受體水平.　?、垡种谱訉m內(nèi)膜DNA合成.　?、茉黾哟贫济摎涿讣爱悪幟仕崦摎涿富钚?從而增加雌二醇向雌酮等活性較弱的雌激素轉(zhuǎn)化.　　常用的孕激素有黃體酮,己酸羥孕酮,甲羥孕酮(安宮黃體酮)和醋甲孕酮.用藥方法及用藥劑量根據(jù)內(nèi)膜不典型增生的程度不同而有區(qū)別,輕度不典型增生可以黃體酮30mg肌注,周期第18天或20天開始,共用藥5～7天,使內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期.以后徹退出血行經(jīng)時,使增生的內(nèi)膜脫落.中度或重度不典型增生者,不取周期性用藥方法,而連續(xù)性應(yīng)用.各作者所報道的激素用量不一致,甲羥孕酮(安宮黃體酮)劑量小者僅有10～30mg/d,劑量大者為200～800mg/d.醋甲孕酮40～160mg/d,己酸羥孕酮125mg/隔天1次.必須堅持持續(xù)用藥,斷斷續(xù)續(xù)的間隔用藥將極大的影響效果.