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您好!　　　心律失常的診斷與其他疾病診斷一樣要分三個(gè)步驟進(jìn)行即病史詢問體格檢查和心電圖等特殊檢查只有這樣才能對(duì)心律失常的病因性質(zhì)及血流動(dòng)力學(xué)的影響弄清楚從而確定合理的治療方法一問診　　除了解一般病史外重點(diǎn)應(yīng)詢問下列兩方面的內(nèi)容1心律失常發(fā)作時(shí)的情況對(duì)大多數(shù)患者來說心律失常的發(fā)作往往不能被醫(yī)生見到尤其心律失常呈間歇性發(fā)生時(shí)因此向患者或知情者（包括目擊者）詳細(xì)問診是非常必要的問診不僅要了解發(fā)作的誘因次數(shù)頻度歷時(shí)緩解方式或進(jìn)程外更重要的要問清患者發(fā)生心律失常時(shí)的感覺血壓心律（率）及有無心悸頭暈J黑暈厥抽搐氣短呼吸困難等情況2針對(duì)病因的問診雖然多數(shù)心律失常見于器質(zhì)性心臟病患者但也有不少情況發(fā)生于其他系統(tǒng)疾病甚至見于“健康”人因此問診時(shí)除了注意詢問心血管系統(tǒng)癥狀外還應(yīng)注意了解心血管系統(tǒng)以外的癥狀尤其注意內(nèi)分泌系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)血液系統(tǒng)感染水電解質(zhì)平衡情況以及服藥情況二體格檢查對(duì)心律失?；颊叩捏w格檢查應(yīng)注意三點(diǎn)：1心律失常的頻度與特征主要通過心臟聽診完成雖然多數(shù)心律失常須靠心電圖檢查來確定性質(zhì)但一些簡單的心律失常如早搏心房顫動(dòng)等通過聽診基本可確立診斷2器質(zhì)性心臟病的證據(jù)如心臟擴(kuò)大器質(zhì)性心臟雜音心功能不全等3其他系統(tǒng)異常表現(xiàn)如注意患者有無甲狀腺腫大肺動(dòng)脈高壓貧血感染等體征三特殊檢查對(duì)心律失常的定性診斷心電圖無疑是最簡單而可靠的方法但它只能記錄一段很短時(shí)間內(nèi)的心律（率）情況對(duì)間歇性發(fā)作的心律失常診斷帶來困難動(dòng)態(tài)心電圖則在這方面彌補(bǔ)了常規(guī)心電圖的不足它可連續(xù)記錄患者24-48h內(nèi)的心律（率）變化對(duì)患者心律失常的定性及定量診斷均有重要意義但動(dòng)態(tài)心電圖也存在一定缺點(diǎn)如價(jià)格較貴不能實(shí)時(shí)顯示以及受導(dǎo)聯(lián)數(shù)目少的影響不如常規(guī)心電圖定位準(zhǔn)確等心電監(jiān)護(hù)則綜合了心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖的優(yōu)點(diǎn)既能動(dòng)態(tài)觀察又能實(shí)時(shí)顯示尤其他所具備的報(bào)警和自動(dòng)記錄等功能給臨床診斷帶來很大方便近年在臨床應(yīng)用的心室膜電位心率變異分析食管或心內(nèi)電生理檢查等方法主要對(duì)患者預(yù)后或心律失常危險(xiǎn)度的判斷以及心律失常發(fā)生機(jī)制的探討有所幫助

您好，患者如果平時(shí)房顫發(fā)作較少話，而且癥狀不嚴(yán)重，可以繼續(xù)藥物治療；若藥物治療無效，可考慮再次消融。

你好，心律失常的確診依賴于心電圖，在相當(dāng)一部分病人可根據(jù)病史和體征對(duì)心律失常的性質(zhì)作出初步診斷。注意發(fā)作時(shí)的心率、節(jié)律（規(guī)則與否、漏搏感等），發(fā)作起止與持續(xù)時(shí)間，發(fā)作時(shí)有無低血壓、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心絞痛或心力衰竭等表現(xiàn)，以及既往發(fā)作的誘因、頻率和治療經(jīng)過，有助于判斷心律失常的性質(zhì)。

你好病因治療病因治療包括糾正心臟病理改變、調(diào)整異常病理生理功能（如冠脈動(dòng)態(tài)狹窄、泵功能不全、自主神經(jīng)張力改變等），以及去除導(dǎo)致心律失常發(fā)作的其它誘因。

根據(jù)心律失常發(fā)作時(shí)心率、節(jié)律、起止特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀等并結(jié)合心電圖檢查?？擅鞔_診斷，必要時(shí)可行希氏束電圖，心腔內(nèi)電圖等電生理檢查。