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指導(dǎo):你好，對(duì)于急性播散性腦脊髓炎，它也被稱為感染腦脊髓炎和接種腦脊髓炎。它是指急性暴發(fā)性疾病，如麻疹、風(fēng)疹、水痘和天花，或接種疫苗后免疫功能障礙引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。急性播散性腦脊髓炎通常被認(rèn)為是一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。

急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎、預(yù)防接種后腦脊髓炎，系指繼發(fā)于麻診、風(fēng)疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或預(yù)防接種后，因免疫機(jī)能障礙引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的脫髓鞘疾病。一般認(rèn)為急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病。

一般認(rèn)為急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病。主要的病理改變?yōu)榇竽X、腦干、小腦、脊髓有播散性的脫髓鞘改變，腦室周圍的白質(zhì)、顳葉、視神經(jīng)較著，脫髓鞘改變往往以小靜脈為中心，小靜脈有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，其外層有以單個(gè)核細(xì)胞為主的圍管性浸潤(rùn)，即血管袖套，靜脈周圍白質(zhì)髓鞘脫失，并有散在膠質(zhì)細(xì)胞增生。治療方案急性期治療常用大劑量皮質(zhì)類固醇，但幾乎沒有益處。小樣本研究發(fā)現(xiàn)，免疫球蛋白靜脈滴注或血漿交換有效。預(yù)防常識(shí)：急性播散性腦脊髓炎多在病毒感染或接種疫苗后的4-14天急性起病，對(duì)大多數(shù)有熱病或疫苗接種后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、神志不清、抽搐、肢體癱瘓等患者要考慮此病。此病發(fā)病后多較兇險(xiǎn)，應(yīng)盡早到有條件醫(yī)院就診。根據(jù)病情輕重及誘因不同，治療效果不盡一致，絕大多數(shù)病人經(jīng)治療后有相當(dāng)大程度恢復(fù)，部分病人可留有運(yùn)動(dòng)或智慧障礙。

急性播散性腦脊髓炎指繼發(fā)于麻診、風(fēng)疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或預(yù)防接種后，因免疫機(jī)能障礙引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的脫髓鞘疾病。感染后腦脊髓炎發(fā)生率最高的疾病為麻疹，其它依次為水痘、風(fēng)疹、腮腺炎和流感。以病毒感染起病后7～14天或出疹后2～4天多見。急性起病，一般為患者病毒性感染退熱后再次發(fā)熱，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、抽搐、意識(shí)障礙、偏癱，隨后可見智能明顯減退、失語(yǔ)、失明和顱神經(jīng)損害；伴底節(jié)損害者可有錐體外系不自主運(yùn)動(dòng)；伴小腦損害者可有運(yùn)動(dòng)性共濟(jì)失調(diào)；脊髓損害為主者可有程度不等的截癱。存活者中部分患者可遺留輕重不一的殘障，如肢體癱瘓、智能障礙、性格改變、失明、失語(yǔ)及顱神經(jīng)麻痹等。祝您早日康復(fù)

急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎預(yù)防接種后腦脊髓炎，系指繼發(fā)于麻診、風(fēng)疹水痘、天花等急性出疹性疾病，或預(yù)防接種后是廣泛累及腦和脊髓白質(zhì)的急性炎癥性脫髓鞘疾病。(一)治療　　1急性期靜脈注射或滴注足量的類固醇激素類藥物還可合并應(yīng)用硫唑嘌呤以盡快控制病情發(fā)展　　2對(duì)癥處理如用甘露醇降低高顱內(nèi)壓用抗生素治療肺部感染肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)防治關(guān)節(jié)肌肉攣縮以及預(yù)防褥瘡等　　3恢復(fù)期可用腦復(fù)康胞二磷膽堿和維生素B類藥物　　(二)預(yù)后　　ADE為單相病程歷時(shí)數(shù)周急性期通常為2周多數(shù)患者可以恢復(fù)據(jù)報(bào)道病死率為5%～30%存活者常遺留明顯的功能障礙兒童恢復(fù)后常伴精神發(fā)育遲滯或癲癇發(fā)作等　　無論在臨床上以何種形式發(fā)生來勢(shì)兇猛的播散性腦脊髓炎因病死率高幸存者遺留永久的神經(jīng)功能缺失而備受重視兒童患者從急性期恢復(fù)后可出現(xiàn)持久的行為異常精神智能遲滯癲癇多數(shù)成年患者一般恢復(fù)良好小腦炎為良性一般在幾個(gè)月內(nèi)完全恢復(fù)

急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎、預(yù)防接種后腦脊髓炎，系指繼發(fā)于麻診、風(fēng)疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或預(yù)防接種后，因免疫機(jī)能障礙引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的脫髓鞘疾病。你好，一般認(rèn)為急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病。