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回答1
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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小兒腦水腫與顱內(nèi)高壓綜合征是一種嚴重的疾病,其發(fā)病機制復(fù)雜,主要表現(xiàn)包括嘔吐、昏迷、抽搐等。治療方法多樣,有內(nèi)科治療和外科治療,常用藥物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖等。身體不適時,要及時看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進行治療,切勿自己胡亂用藥。
2018-08-27 22:22
1.發(fā)病機制:小兒腦水腫通常是由于腦外傷、感染、腦血管疾病等導(dǎo)致腦組織水分增加,引起顱內(nèi)壓升高。
2.癥狀表現(xiàn):
嘔吐:多為噴射性嘔吐,這是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。
昏迷:腦功能受損,意識障礙。
抽搐:大腦異常放電,引起肌肉不自主收縮。
頭痛:患兒??摁[不安,頭部脹痛。
視神經(jīng)乳頭水腫:眼底檢查可見。
3.內(nèi)科治療:
脫水治療:甘露醇是常用的高滲性脫水劑,能迅速減輕腦水腫。
利尿治療:呋塞米可促進體內(nèi)水分排出,降低顱內(nèi)壓。
激素治療:地塞米松能減輕腦水腫,穩(wěn)定細胞膜。
4.外科治療:當顱內(nèi)壓持續(xù)升高,內(nèi)科治療無效時,可能需要進行去骨瓣減壓術(shù)、腦室外引流術(shù)等。
5.護理要點:密切觀察患兒生命體征、神志、瞳孔變化,保持呼吸道通暢。
總之,小兒腦水腫與顱內(nèi)高壓綜合征需要及時診斷和治療,以減輕腦組織損傷,保護患兒神經(jīng)系統(tǒng)功能。家長應(yīng)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療和護理。
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回答6
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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早發(fā)現(xiàn)早治療以免耽誤了最佳的治療的機會建議以中藥湯劑治療為主。因為中醫(yī)強調(diào)的是標本兼治,再配合中藥該忌口的還是需要忌口,避免復(fù)發(fā)。
2016-03-17 06:16
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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小兒腦水腫與顱內(nèi)高壓綜合征病因1.顱腦損傷,如腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、手術(shù)創(chuàng)傷、廣泛性顱骨骨折、顱腦火器傷、外傷性蛛網(wǎng)膜下隙出血等。2.顱內(nèi)占位性病變,包括各種癌瘤、膿腫、血腫、肉芽腫、囊腫、腦寄生蟲等。這是顱內(nèi)壓增高最常見的病因。3.腦血管疾病,常見疾病為腦梗死、高血壓性腦出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血、高血壓腦病等。4.顱內(nèi)炎癥,如各種腦炎、腦膜炎、敗血癥等。5.腦缺氧,如多種疾病造成的呼吸道梗阻、窒息、心搏驟停、一氧化碳中毒及缺氧性腦病等。6.中毒及代謝失調(diào),如肝性腦病、酸中毒、鉛中毒、急性水中毒和低血糖等。7.假腦瘤綜合征又名良性顱內(nèi)壓增高。8.先天性異常,如導(dǎo)水管的發(fā)育畸形、顱底凹陷和先天性小腦扁桃體下疝畸形等,可以造成腦脊液回流受阻,從而繼發(fā)腦積水和顱內(nèi)壓增高;狹顱癥,由于顱腔狹小,限制了腦的正常發(fā)育,也常發(fā)生顱內(nèi)壓增高。
2016-03-17 00:49
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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顱內(nèi)高壓綜合征是一逐漸發(fā)展的過程:展神經(jīng)麻痹伴復(fù)視因展神經(jīng)在顱底走行最長,高顱壓時易受壓迫而產(chǎn)生單側(cè)或雙側(cè)麻痹及復(fù)視,無定位意義。頭痛部位不定,進行性加重嘔吐可為噴射性嘔吐。等癥狀
2016-03-16 17:15
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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小兒腦水腫與顱內(nèi)高壓綜合征臨床表現(xiàn)顱內(nèi)高壓綜合征是一逐漸發(fā)展的過程,其臨床表現(xiàn)輕重不一。顱內(nèi)高壓綜合征的典型表現(xiàn),包括顱內(nèi)壓增高本身所致的臨床表現(xiàn),以及引起顱內(nèi)壓增高的病因所致的神經(jīng)系統(tǒng)缺陷。常見癥狀與體征:1.頭痛部位不定,進行性加重。2.嘔吐可為噴射性嘔吐。3.視盤水腫可伴火焰狀出血與滲出。4.展神經(jīng)麻痹伴復(fù)視因展神經(jīng)在顱底走行最長,高顱壓時易受壓迫而產(chǎn)生單側(cè)或雙側(cè)麻痹及復(fù)視,無定位意義。5.癲癇樣發(fā)作高顱壓后期及昏迷時可出現(xiàn)局限性或全身性抽搐。6.生命體征變化(1)脈搏急性高顱壓時可產(chǎn)生緩脈,顱內(nèi)壓增高愈快,緩脈愈明顯。(2)呼吸急性高顱壓時,最初呼吸深而慢,至延髓衰竭時,轉(zhuǎn)為呼吸淺、慢而不規(guī)則呼吸或嘆息樣呼吸,最后可突然停止。(3)血壓高顱壓增高愈快,反射性地引起血壓上升愈高,至晚期延髓衰竭時血壓下降,出現(xiàn)腦性休克。(4)意識因高顱壓和腦水腫,使大腦皮質(zhì)及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血、缺氧,可引起不同程度的意識障礙。慢性高顱壓可先出現(xiàn)躁動不安,再出現(xiàn)嗜睡至昏迷。高顱壓與意識障礙不一定成正比,視部位而定,如丘腦下部腫瘤或腦干挫傷意識障礙可很重,顱內(nèi)壓不一定很高。(5)瞳孔早期忽大忽小或縮小,如一側(cè)散大,光反應(yīng)消失說明形成了顳葉鉤回疝。7.耳鳴、眩暈高顱壓可使迷路、前庭受刺激,以及內(nèi)耳充血,部分患者可出現(xiàn)耳鳴和眩暈。主要臨床表現(xiàn)為“三主征”:頭痛;惡心嘔吐;眼底視盤水腫。在嬰幼兒,頭痛癥狀常不明顯,常出現(xiàn)頭皮靜脈怒張、頭顱增大、囟門擴大、骨縫分開、前囟張力增高或隆起。頭部叩診呈“破壺音
2016-03-16 15:35
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,治療小兒顱高壓應(yīng)采取綜合性措施,必須嚴密守護,密切觀察病情變化,在積極治療原發(fā)病。您不用太擔心,要樂觀面對。
2016-03-16 11:15
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