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水腫是什么部位水腫?是腎病引起的還是心臟病引起的還是別的需要去醫(yī)院系統(tǒng)檢查才知道

你好,水腫分好幾種,腎原性水腫,新源性水腫,建議去醫(yī)院進(jìn)一步檢查.

過多的液體積聚在組織間隙內(nèi)稱為水腫。水腫起初常較明顯地表現(xiàn)在眼皮、面部、陰囊等皮膚松弛的部位，及下肢，久病臥床者表現(xiàn)在臀部和腰部。水腫部位的皮膚發(fā)緊、腫脹、嚴(yán)重者皮膚發(fā)亮，甚至滲水。水腫的診斷要點：伴隨癥狀可能的診斷常為全身性水腫，發(fā)展較慢。伴有饑餓、慢性消耗性疾病(如惡性腫瘤、結(jié)核、嚴(yán)重貧血等)。營養(yǎng)性水腫女性，全身輕度或中度浮腫，多于月經(jīng)前7-10天出現(xiàn)，月經(jīng)來潮后消退，常伴有煩躁、易怒、失眠、頭痛、懶散、易疲乏等癥狀。經(jīng)前緊張綜合征始于踝部、下肢，勞累后加重，水腫向上蔓延加重，并可見頸靜脈怒張。嚴(yán)重者可遍及全身或伴有胸腔、腹腔積液。心力衰竭早期眼瞼及面部水腫，清晨起床后最為明顯。可發(fā)展為全身性水腫，分布與體位關(guān)系不大。尿檢可見蛋白尿、管型尿。腎炎、腎功能不全常先見于踝部，逐漸向上蔓延，可伴有腹水，而頭面部及上肢常無水腫?？梢娭┲腽搿ⅫS疸，肝、脾腫大。肝硬化指壓后皮膚無明顯凹陷，伴有皮膚蒼黃、干燥、毛發(fā)脫落、反應(yīng)遲鈍，并可見中等程度貧血。粘液性水腫，甲狀腺素缺乏所致長期服用皮質(zhì)激素，下肢或顏面的輕度水腫。醛固酮增多癥，內(nèi)分泌紊亂所致肢體某一末端局限性水腫，常由于局部靜脈、淋巴回流不暢或毛細(xì)血管通透性增加所致。栓塞性靜脈炎、絲蟲病、局部炎癥、創(chuàng)傷或過敏等水腫是體內(nèi)水液潴留，泛溢肌膚，表現(xiàn)以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為特征的一類病證。二、歷史沿革1.病名及分類：本病在《內(nèi)經(jīng)》中稱為“水”，并根據(jù)不同癥狀分為“風(fēng)水”、“石水”、“涌水”。《金匱要略·水氣病脈證并治》以表里上下為綱，分為風(fēng)水、皮水、正水、石水、黃汗五種類型。宋代嚴(yán)用和將水腫分為陰水、陽水兩大類?！稘?jì)生方·水腫門》說：“陰水為病，脈來沉遲，色多青白，不煩不渴，小便澀少而清，大便多泄……陽水為病，脈來沉數(shù)，色多黃赤，或煩或渴，小便赤澀，大便多閉?！?.病因病機(jī)：《素問·水熱穴論》指出：“勇而勞甚，則腎汗出，逢于風(fēng)，內(nèi)不得入于臟腑，外不得越于皮膚，客于穴府，行于皮里，傳為跗腫”?！肮势浔驹谀I，其末在肺。”《素問·至真要大論》又指出：“諸濕腫滿，皆屬于脾”。明代李梴《醫(yī)學(xué)入門·水腫》提出瘡毒致水腫的病因?qū)W說。3..腫的治療：《素問·湯液醪醴論》提出“平治與權(quán)衡，去苑陳莝…··開鬼門，潔凈府”的治療原則。在治療上又提出了發(fā)汗、利尿兩大原則：“諸有水者，腰以下腫，當(dāng)利小便，腰以上腫，當(dāng)發(fā)汗乃愈?！薄度数S直指方·虛腫方論》創(chuàng)用活血利水法治療瘀血水腫。4.調(diào)護(hù)及預(yù)后：唐代孫思邈在《備急千金要方·水腫》中提出水腫必須忌鹽，并指出水腫有五不治：“一、面腫蒼黑，是肝敗不治；二、掌腫無紋理，是心敗不治；三、腰腫無紋理，是肺損不治；四、陰腫不起者，是腎敗不治；五、臍滿反腫者，是脾敗不治。”【病因病機(jī)】水腫一證，其病因有風(fēng)邪襲表、瘡毒內(nèi)犯、外感水濕、飲食不節(jié)及稟賦不足、久病勞倦,形成本病的機(jī)理為肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)輸，腎失開闔，三焦氣化不利。一、病因寒風(fēng)水相搏風(fēng)襲表肺失宣通陽水熱濕毒侵淫水濕潴留水腫瘡毒內(nèi)侵濕熱蘊結(jié)陰水感受水濕脾失傳輸水濕浸漬瘀阻水停飲食不節(jié)脾陽不振勞欲體虛腎失開合腎陽衰弱水腫病因病機(jī)示意圖二、病機(jī)1.病機(jī)要點：水腫發(fā)病的基本病理變化為肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)輸，腎失開闔，三焦氣化不利。2.病變臟腑：在肺、脾、腎，關(guān)鍵在腎。3.理性質(zhì)：陽水屬實，多由外感風(fēng)邪、瘡毒、水濕而成。陰水屬虛或虛實夾雜，多由飲食勞倦、稟賦不足、久病體虛所致。4.理因素：風(fēng)邪、水濕、瘡毒、瘀血。5.機(jī)轉(zhuǎn)化：陽水與陰水可相互轉(zhuǎn)換或夾雜。水腫轉(zhuǎn)歸，一般而言，陽水易消，陰水難治。【診查要點】一、診斷依據(jù)1.水腫先從眼瞼或下肢開始，繼及四肢全身。2.輕者僅眼瞼或足脛浮腫，重者全身皆腫；甚則腹大脹滿,氣喘不能平臥；更嚴(yán)重者可見尿閉或尿少，惡心嘔吐，口有穢味，鼻血牙宣，頭痛，抽搐，神昏譫語等危象。3.有乳蛾、心悸、瘡毒、紫癜以及久病體虛病史。二、病證鑒別1．水腫與鼓脹水腫鼓脹特點頭面或下肢先腫，繼及全身，腹壁無青筋暴露。單腹脹大，面色蒼黃，腹壁青筋暴露，四肢多不腫，后期或可見輕度肢體浮腫膚色鮮澤光亮，后期灰黯蒼黃，面部赤縷，頸胸血痣病變臟腑肺、脾、腎肝、脾、腎2．水腫陽水和陰水分類癥狀特點陽水陰水病因風(fēng)邪、瘡毒、水濕飲食勞倦，先天或后天因素所致的臟腑虧損病程、病勢短、急長、緩浮腫部位頭面部明顯下肢為甚皮膚顏色光亮而薄萎黃灰滯凹陷性按之易復(fù)按之難復(fù)一、辨證要點水腫病證首先須辨陽水、陰水，區(qū)分其病理屬性。陽水屬實，由風(fēng)、濕、熱、毒諸邪導(dǎo)致水氣的潴留；陰水多屬本虛標(biāo)實，因脾腎虛弱，而致氣不化水，久則可見瘀阻水停。其次應(yīng)辨病變之臟腑，在肺、脾、腎、心之差異。最后，對于虛實夾雜，多臟共病者，應(yīng)仔細(xì)辨清本虛標(biāo)實之主次。二、治療原則發(fā)汗、利尿、瀉下逐水為治療水腫的三條基本原則，具體應(yīng)用視陰陽虛實不同而異。陽水以祛邪為主，應(yīng)予發(fā)汗、利水或攻逐，同時配合清熱解毒、理氣化濕等法；陰水當(dāng)以扶正為主，健脾溫腎，同時配以利水、養(yǎng)陰、活血、祛瘀等法。對于虛實夾雜者，則當(dāng)兼顧，或先攻后補(bǔ)，或攻補(bǔ)兼施。三、證治分類（一）陽水1.風(fēng)水相搏證眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來勢迅速，多有惡寒，發(fā)熱，肢節(jié)酸楚，小便不利等癥。偏于風(fēng)熱者，伴咽喉紅腫疼痛，舌質(zhì)紅，脈浮滑數(shù)。偏于風(fēng)寒者，兼惡寒，咳喘，舌苔薄白，脈浮滑或浮緊。治法：疏風(fēng)清熱，宣肺行水。代表方：越婢加術(shù)湯加減。常用藥：麻黃、杏仁、防風(fēng)、浮萍、白術(shù)、茯苓、澤瀉、車前子、石膏、桑白皮、黃芩。變證：如見汗出惡風(fēng),衛(wèi)陽已虛，則用防己黃芪湯加減，以益氣行水；若表證漸解，身重而水腫不退者，可按水濕浸漬證論治。2.毒侵淫證眼瞼浮腫，延及全身，皮膚光亮，尿少色赤，身發(fā)瘡痍，甚則潰爛，惡風(fēng)發(fā)熱，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或滑數(shù)。治法：宣肺解毒，利濕消腫。代表方：麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。常用藥：麻黃、杏仁、桑白皮、赤小豆、銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵。3.水濕浸漬證全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩，起病緩慢，病程較長。治法：運脾化濕，通陽利水。代表方：五皮飲合胃苓湯加減。常用藥：桑白皮、陳皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、蒼術(shù)、厚樸、陳皮、草果、桂枝、白術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉。4.濕熱壅盛證遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，或大便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈沉數(shù)或濡數(shù)。治法：分利濕熱。代表方：疏鑿飲子加減。常用藥：羌活、秦艽、防風(fēng)、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、豬苓、茯苓、澤瀉、木通、椒目、赤小豆、黃柏、商陸、檳榔、生大黃。（二）陰水1.脾陽虛衰證身腫日久，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復(fù)，脘腹脹悶，納減便溏，面色不華，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或沉弱。治法：健脾溫陽利水。代表方：實脾飲加減。常用藥：干姜、附子、草果仁、桂枝、白術(shù)、茯苓、炙甘草、生姜、大棗、茯苓、澤瀉、車前子、木瓜、木香、厚樸、大腹皮。變證：脾氣虛弱，遍體浮腫，面色萎黃，晨起頭面較甚，動則下肢腫脹，能食而疲倦乏力，大便如常或溏，小便反多，舌苔薄膩，脈軟弱，治宜益氣健脾，行氣化濕，以參苓白術(shù)散加減。2.腎陽衰微證水腫反復(fù)消長不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)或沉遲無力。治法：溫腎助陽，化氣行水。代表方：濟(jì)生腎氣丸合真武湯加減。常用藥：附子、肉桂、巴戟肉、仙靈脾、白術(shù)、茯苓、澤瀉、車前子、牛膝。變證：腎陰虧虛水腫反復(fù)發(fā)作，精神疲憊，腰酸遺精，口渴干燥，五心煩熱，舌紅,脈細(xì)弱等。治宜滋補(bǔ)腎陰為主，兼利水濕，以左歸丸加澤瀉、茯苓冬葵子等。腎虛肝旺，頭昏頭痛，心慌腿軟，肢瞤者，加鱉甲、牡蠣、杜仲、桑寄生、野菊花、夏枯草。病程纏綿，反復(fù)不愈，正氣日衰，復(fù)感外邪，證見發(fā)熱惡寒，腫勢增劇，小便短少，此為虛實夾雜，本虛標(biāo)實之證，治當(dāng)急則治標(biāo)，先從風(fēng)水論治，但應(yīng)顧及正氣虛衰一面，不可過用解表藥，以越婢湯為主，酌加黨參、菟絲子等補(bǔ)氣溫腎之藥，扶正與祛邪并用。3.瘀水互結(jié)證水腫延久不退，腫勢輕重不一，四肢或全身浮腫，以下肢為主，皮膚瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫暗，苔白，脈沉細(xì)澀。治法：活血祛瘀，化氣行水。代表方：桃紅四物湯合五苓散。常用藥：當(dāng)歸、赤芍、丹參、益母草、紅花、凌霄花、路路通、桃仁、桂枝、附子、茯苓、澤瀉、車前子。【預(yù)防調(diào)護(hù)】1.避免風(fēng)邪外襲。2.防止水濕外侵。3.意調(diào)攝飲食。水腫病人應(yīng)忌鹽，腫勢重者應(yīng)予無鹽飲食，輕者予低鹽飲食（每日食鹽量3－4克），腫退之后，亦應(yīng)注意飲食不可過咸。4.持皮膚清潔，避免抓破皮膚。5.日記錄水液的出人量。6.持治療，定期隨訪。7.逸結(jié)合，調(diào)暢情志?！九R證備要】1.提高臨診辨證能力：水腫病證，病因繁雜，病理變化復(fù)雜多變，累及臟腑眾多，因此，掌握不同病因致病特點，以及不同臟腑病損的證候特征，有利于提高臨床辨證能力。2.正確使用攻下逐水法：攻下逐水法是治療陽水的一種方法，只宜用于病初體實腫甚，正氣尚旺，用發(fā)汗、利水法無效，而確有當(dāng)下之脈證者。3.血化瘀利水法的應(yīng)用：對于瘀血之水腫，活血化瘀利水法，往往是提高水腫療效的重要環(huán)節(jié)。4.用腎毒性藥物：近年研究發(fā)現(xiàn)，含有馬兜鈴酸的中藥，如馬兜鈴、關(guān)木通、木防己、益母草等亦有一定腎毒性，對水腫病人應(yīng)避免大劑量、長時間使用。5.時治療水腫的嚴(yán)重變證。

你好,這個是需要辨證論治的...建議你找中醫(yī)治療.

引起浮腫的原因是很多的,只要您通過檢查排出了心,腎,肝等臟器的疾病,就考慮問題不大.再就是檢查一下甲狀腺功能,只要也正常的話,就考慮您的浮腫沒大問題.有時對某些物質(zhì)過敏也會導(dǎo)致局部浮腫的,只不過過敏導(dǎo)致的浮腫是一過性的,很快就恢復(fù).再就是有一種特發(fā)性水腫,原因不明,對身體沒有什么明顯的不良影響,不需進(jìn)行治療