為何血壓降不下來
患者女,65歲,糖尿病15年,高血壓30年,近日高壓高,160-170之間,低壓70-75之間,降壓藥:依那普利片20mg,日2次,非洛地平片5mg,日2次,倍他樂可12.5mg,日2次;降糖藥:美吡噠10mg,日3次,二甲雙胍片500mg,日3次.血糖尚可,唯有血壓高,CT檢查提示:腦組織缺血性脫髓鞘改變.加服"鹽酸氟桂利嗪膠囊,不知如此用藥正確嗎?請各位回答一下.謝謝!注:降壓藥剛換5天,原來是:尼群地平,壽比山,依那普利,倍他樂可,降不下來,醫(yī)生換成現(xiàn)在的藥.
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回答1
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張潤 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科研究所
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血壓降不下來,在吃降壓藥物的同時還需要注意保持心情舒暢,不能有太大的壓力,如果壓力過大,心情不舒暢,或者是著急生氣,也會導致血壓居高不下,在這期間還應該注意控制飲食,不要吃太肥膩的肉食,需要做到低鹽低脂肪飲食。一般建議吃長效的降壓藥物,控制血壓。
2018-12-31 17:33
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回答6
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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近年來,原發(fā)性高血壓的發(fā)病率有明顯的增高,主要原因與社會心理因素和和飲食因素兩方面有關,社會心理因素使人們長期心理緊張,導致交感縮血管中樞興奮,,交感縮血管神經(jīng)傳出沖動增多,使小血管收縮,導致外周阻力增大,誘發(fā)高血壓,飲食因素導致血液的粘滯度增加,是血流阻力增大,動脈血壓升高,對于原發(fā)性高血壓的預防,在心理上要注意心理的平衡的調(diào)節(jié),和心理平衡的調(diào)試,以排除對血管的影響,在飲食上要有合理的飲食習慣,降低血液的粘滯度,以上是原發(fā)性高血壓的有效地預防低鹽低脂飲食,積極的配合減輕體重和良好的心情是預防高血壓的基礎,嚴重的需要配合降壓藥物的服用如依那普利,得高寧,壽比山等治療,才能將血壓控制在理想的范圍之內(nèi)的,你的情況需要連續(xù),堅持和降壓藥物的配伍使用才能是血壓降到理想的水平的,如壽比山和依那普利的同時服用
2016-03-18 04:30
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,考慮是形成了依賴性和抗藥性了。你好,你這個情況要用中藥調(diào)理,西藥也要在調(diào)整方案了,建議你去找你的主治大夫,讓他根據(jù)你的病情合理的調(diào)理藥物。平時要保持心情舒暢,保持大便通暢,忌吃高脂肪和高熱量的食物。適量的運動。
2016-03-18 01:10
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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可以這樣服用
2016-03-17 22:12
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!一般長期高血壓導致動脈硬化,所以血壓不容易控制,而且血壓波動突然一般與您最近的睡眠不好,情緒,氣溫低血管收縮,受涼等都有影響!根據(jù)你的情況來看,血壓過高,單用一種藥物無法控制,建議最好聯(lián)合用藥!建議可以在代文的基礎上加用硝苯地平片,平時注意多量血壓,特別是加藥的這幾天,劑量可以根據(jù)你的藥物降壓效果,在當?shù)蒯t(yī)生的指導下調(diào)整較好!不要盲目自己調(diào)整以免過大導致低血壓頭暈!
2016-03-17 10:51
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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繼續(xù)服用,監(jiān)測血壓,調(diào)整用藥
2016-03-17 07:16
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