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呼吸性堿中毒怎么辦

我有餓時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)覺得喘不過氣,要拼命呼吸,然后全身發(fā)麻的癥狀,但過個(gè)10幾分鐘就好了。----&&&去醫(yī)院全身檢查是MR顯示雙側(cè)下鼻甲肥厚,心臟彩超也是二三尖瓣微量反流。我的胃也不好&&&情況開始于兩年前。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    1.積極防治原發(fā)病。2.降低病人的通氣過度,如精神性通氣過度可用鎮(zhèn)靜劑。3.為提高血液PCO2可用紙袋或長筒袋罩住口鼻,以增加呼吸道死腔,減少CO2的呼出和喪失。也可吸入含5%CO2的氧氣,達(dá)到對(duì)癥治療的作用。4.手足搐搦者可靜脈適量補(bǔ)給鈣劑以增加血漿[Ca++](緩注10%葡萄糖酸鈣10ml)。

    2016-03-18 08:09
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    吸性堿中毒是以原發(fā)的PCO2降低(<4.67kPa)和pH值增高(>7.45)為特征的低碳酸血癥根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)可初步做出診斷血?dú)夥治隹梢源_定診斷血液PH值增高PCO2下降[HCO3-]下降。對(duì)過度通氣的病人可給吸入含5%CO2的氧氣。

    2016-03-18 06:45
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    呼吸性堿中毒是以原發(fā)的PCO2降低(<4.67kPa)和pH值增高(>7.45)為特征的低碳酸血癥病因?qū)W  1.精神性過度通氣這是呼吸性堿中毒的常見原因但一般均不嚴(yán)重嚴(yán)重者可以有頭暈、感覺異常偶爾有搐搦常見于癔病發(fā)作患者  2.代謝性過程異常甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)及發(fā)熱等時(shí)通氣可明顯增加超過了應(yīng)排出的CO2量可導(dǎo)致呼吸性堿中毒但一般也不嚴(yán)重但都說明通氣量并非單單撒于體液中[H+]和Pco2也與代謝強(qiáng)度和需氧情況有關(guān)此時(shí)的通氣過度可能是肺血流量增多通過反射性反應(yīng)引起的  3.乏氧性缺氧乏氧性缺氧時(shí)的通氣過度是對(duì)乏氧的代償?shù)瑫r(shí)可以造成CO2排出過多而發(fā)生呼吸性堿中毒常見于進(jìn)入高原、高山或高空的人;胸廓及肺蹭如肺炎、肺栓塞、氣胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺組織傳入神經(jīng)受刺激而反射性通氣增加的病人;此外有些先天性心臟病患者由于右至左分流增加而導(dǎo)致低張性低氧血癥也能出現(xiàn)過度通氣這些均引起血漿H2CO3下降而出現(xiàn)呼吸性堿中毒  4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦血管意外及顱腦損傷病人中有的呼吸中樞受到刺激而興奮出現(xiàn)通氣過度  5.水楊酸中毒水楊酸能直接刺激呼吸中樞使其興奮性升高對(duì)正常刺激的敏感性也升高因而出現(xiàn)過度通氣  6.革蘭氏陰性桿菌敗血癥革蘭氏陰性桿菌進(jìn)入血路而繁殖的病人在體溫血壓還沒有發(fā)生變化時(shí)即可出現(xiàn)明顯的通氣過度Pco2有低至17mmHg者此變化非常有助于診斷其機(jī)理尚不清楚因?yàn)閯?dòng)物實(shí)驗(yàn)中未能成功復(fù)制此一現(xiàn)象  7.人工呼吸過度  8.肝硬化肝硬化有腹水及血NH3升高者可出現(xiàn)過度通氣可能系NH3對(duì)呼吸中樞的刺激作用引起的當(dāng)然腹水上抬橫隔也有刺激呼吸的作用但是非肝硬化的腹水病人卻無過度通氣的反應(yīng)  9.代謝性酸中毒突然被糾正例如使用NaHCO3糾正代謝性酸中毒細(xì)胞外液[HCO3-]濃度迅速升至正常但通過血腦漿屏障很慢約12~24小時(shí)此時(shí)腦內(nèi)仍為代謝性酸中毒故過度通氣仍持續(xù)存在這就造成H2CO3過低的呼吸性堿中毒  10.妊娠有中等程度的通氣增加它超過CO2產(chǎn)量目前認(rèn)為系黃體酮對(duì)呼吸中樞的刺激作用一些合成的黃體酮制劑也有此作用妊娠反應(yīng)期因嘔吐、飲食不足可發(fā)生酮癥酸中毒妊娠反應(yīng)期過后則可發(fā)生呼吸性堿中毒有時(shí)引起手足搐搦  臨床表現(xiàn)  由于PCO2減低呼吸中樞受抑制臨床表現(xiàn)呼吸由深快轉(zhuǎn)為快淺、短促甚至間斷嘆息樣呼吸提示預(yù)后不良由于組織缺氧患者有頭痛、頭暈及精神癥狀由于血清游離鈣降低引起感覺異常如口周和四肢麻木及針刺感甚至搐搦、痙攣、Trousseau征陽性化驗(yàn)檢查:pH值升高PCO2、CO2CP降低SB、BE、BB可下降或正常。胸、腹部手術(shù)后咳痰時(shí),因怕痛不敢深吸氣,致使呼氣長于吸氣,從而發(fā)生呼吸性堿中毒時(shí),亦可采用紙袋再呼吸法,或采取暫時(shí)強(qiáng)迫閉氣的方法可將呼吸導(dǎo)入正常。

    2016-03-18 06:38
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    病情分析:呼吸性堿中毒是肺泡通氣過度,體內(nèi)生成的CO2排出過多,致血液PaCO2降低,引起低碳酸血癥??梢詭Э诒敲嬲趾粑?,如果沒有面罩,用口罩、大信封都可以,對(duì)于精神緊張明顯的可以根據(jù)情況在沒有禁忌的情況下給予適當(dāng)劑量鎮(zhèn)靜藥物查明原因,對(duì)癥治療

    2016-03-17 21:49
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    如果一切檢查結(jié)果都沒有器質(zhì)病變,建議看心理科醫(yī)生。青春期好發(fā)精神緊張,如果不能自身調(diào)節(jié)很容易出現(xiàn)身體不舒服的癥狀,建議您如果不能自身調(diào)節(jié)的話可以看看心理醫(yī)生幫助調(diào)節(jié),有助于您早日恢復(fù)健康。

    2016-03-17 19:04
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是呼吸性堿中毒?   由于急性或慢性過度換氣,使PaCO2降低(<4 67kpa="" ph="">7.45)為特征的低碳酸血癥,發(fā)生呼吸性堿中毒。慢性呼吸性堿中毒的代償較急性者完全,急性者血PaCO2每下降10mmHg,血HCO3-下降2mmol/L,而慢性者血HCO3-下降可達(dá)4~5mmol/L,但很少降至15mmol/L以下。根據(jù)發(fā)病的快慢可分為急性和慢性呼吸性堿中毒。 查看全文»

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