骨折后的康復(fù)問題。
專家你好！我胸腰椎第一節(jié)壓迫性骨折，內(nèi)固定手術(shù)后有一百天了，且在胯骨中取植骨一塊用于手術(shù)中，現(xiàn)兩大腿內(nèi)側(cè)一直到腳后跟始終感覺脹或針扎似疼痛，始終伴有墜脹感覺，妨礙行走與站立，影響睡眠，請問專家我對以后的康復(fù)需要做哪些治療？望請回復(fù)。第一次問題補(bǔ)充:(2008-2-1319:47:20)當(dāng)時壓縮性骨折損傷神經(jīng)，我一直在吃接骨續(xù)筋,消腫止痛，舒筋活絡(luò),活血化瘀藥物，我現(xiàn)在的皮膚疼和脹痛是否與神經(jīng)有關(guān)？是否吃些治療神經(jīng)的藥？第二次問題補(bǔ)充:(2008-2-1322:02:04)我在手術(shù)后一個多月以內(nèi)一直吃的是B1和鉀骨胺膠囊，也注射過B12，后來又吃的是活血化瘀，消腫止痛，接骨續(xù)筋，健脾理氣的中藥40多天，現(xiàn)在我該服用什么藥對我的療效更好一些？第三次問題補(bǔ)充:(2008-2-1512:02:08)謝謝專家的指導(dǎo),作為一名病人我還想問一下,象我這樣的病做物理冶療是否有較,如推拿、按摩、烤電、中頻、對神精的恢復(fù)是否起到作用。望請回復(fù)
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,這是由于外力作用,損傷筋肌骨骼,導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻礙,氣血凝滯.損傷后受傷部位淤血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯.可用中藥李氏*骨寧貼來進(jìn)行調(diào)理治療,是結(jié)合了針灸與藥物的的雙重原理,可舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,可迅速消除腫痛,促進(jìn)功能恢復(fù)而快速達(dá)到治愈目的.祝早日康復(fù)!
2016-03-18 20:42
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,你的情況可采用中醫(yī)辯證用藥方法治療,用藥外敷來治療骨折后長期腫脹不消.希望能幫助到你.
2016-03-18 16:30
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好： 我們說各種類型的骨折無論是開放性的或非開放性的、穩(wěn)定的或不穩(wěn)定的、涉及關(guān)節(jié)的或未涉及關(guān)節(jié)的,在經(jīng)過良好的復(fù)位和固定后都適合功能鍛煉。只是功能鍛煉介入的時間和訓(xùn)練的效果會有不同。一般認(rèn)為穩(wěn)定的損傷程度較小的骨折功能鍛煉介入的時間可以較早,反之則相反。而功能鍛煉介入時間早又是骨折訓(xùn)練效果好最重要的因素。除了介入時間對訓(xùn)練結(jié)果有影響外,骨折是否涉及關(guān)節(jié)也是另一個因素。一般未涉及關(guān)節(jié)的骨折效果較好,反之也相反?！ 」δ苠憻挼姆椒ā “凑展钦鄄煌A段我們可采用相應(yīng)功能鍛煉的方法來實(shí)現(xiàn)?！ ∫弧⑼鈧装Y期和骨痂形成期,即急救后1-2天至傷后3-4周進(jìn)行。此兩期功能鍛煉方法基本一致,但是強(qiáng)度上可逐步增加。 1、患側(cè)肌肉進(jìn)行等長收縮即靜力性收縮,每日至少3次,以不引起肌肉過分疲勞為度。 2、未固定的受傷臨近關(guān)節(jié)做主動或被動運(yùn)動,以不影響斷端穩(wěn)定為度?！ ?、應(yīng)鼓勵病人在病情允許的情況下及早下床并做適量的健身操,以保持良好的生理功能水平和良好的心理狀態(tài)。 二、骨痂成熟期和臨床愈合期,此期斷端穩(wěn)定,外固定已去除。此時我們主要面對的問題就是因制動引起的關(guān)節(jié)僵硬,同時還伴隨有一定程度的肌肉廢用性萎縮,所以功能鍛煉的重點(diǎn)就放在這兩項(xiàng)上?！ ?、應(yīng)對關(guān)節(jié)僵硬,我們可根據(jù)患者骨折愈合的程度相應(yīng)地應(yīng)用患者以主動運(yùn)動、ＣＰＭ即持續(xù)被動運(yùn)動和被動牽引。此時的鍛煉是至關(guān)重要的,機(jī)不可失,時不再來?！ ?、應(yīng)對肌肉萎縮,我們可采取助力運(yùn)動、主動運(yùn)動和抗阻運(yùn)動,即有外力幫助、無外力幫助、有外力阻礙的三種主動運(yùn)動方式來治療肌肉萎縮?！ ?、最后我們在恢復(fù)上述兩項(xiàng)的基礎(chǔ)上采用作業(yè)治療和日常生活能力的訓(xùn)練,例如上肢可配合打字,下肢可配合行走、上下樓梯等練習(xí)來為患者重新回歸社會和工作做好準(zhǔn)備。 總之,良好的復(fù)位和固定與及時合理的功能訓(xùn)練對于骨折患者來說缺一不可。實(shí)際上現(xiàn)在骨科與康復(fù)科的水平已完全可以應(yīng)對任何類型的骨折。而問題常常是出在固定與功能鍛煉兩個重要環(huán)節(jié)的銜接上,所以如何聯(lián)系好兩者,對于我們治療骨折更有其實(shí)際意義。
2016-03-18 12:02
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行恢復(fù)性的訓(xùn)練!常規(guī)的治療如下!治療（一）手法復(fù)位和外固定：麻醉成功后，兩個助手分別在膝部和踝部作牽引與反牽引，術(shù)者兩手在骨折端根據(jù)透視下移位的方向，推壓擠捏骨斷端整復(fù)，復(fù)位后可用小夾板或長腿石膏固定。（二）骨牽引：如斜形、螺旋、粉碎型等脛腓骨折，因骨斷端很不穩(wěn)定，復(fù)位后不易維持良好對位，以及肌折部有傷口，皮膚擦傷和肢體嚴(yán)重腫脹，必須密切觀察肢體的病例，不能立即以小夾板或石膏夾板固定，最好用跟骨持續(xù)牽引。（三）骨外穿針固定法。（四）切開復(fù)位內(nèi)固定。
2016-03-18 09:21
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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我的腓骨已經(jīng)臨床愈合了，不再有痛感,踝關(guān)節(jié)當(dāng)時也錯位，用石膏固定后已經(jīng)復(fù)位正確,但由于長時間固定,(70)天,現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,只能15度擺動,請問如何進(jìn)行功能鍛煉,能使踝關(guān)節(jié)恢復(fù)正常.
2016-03-18 08:07
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