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回答1
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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癲癇發(fā)作伴發(fā)燒且肌酸激酶升高至 704 可能由多種原因?qū)е?,如癲癇發(fā)作本身、感染、藥物影響、肌肉損傷、心臟疾病等。面對(duì)身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
2019-12-03 13:49
1. 癲癇發(fā)作本身:癲癇發(fā)作時(shí)肌肉強(qiáng)烈收縮,可能導(dǎo)致肌酸激酶釋放入血,引起指標(biāo)升高。同時(shí),發(fā)作可能影響身體的調(diào)節(jié)機(jī)制,導(dǎo)致體溫升高。
2. 感染:發(fā)燒可能是由于身體存在感染,如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。感染可誘發(fā)癲癇發(fā)作,并影響肌肉和心臟功能,導(dǎo)致肌酸激酶升高。
3. 藥物影響:治療癲癇的某些藥物可能存在副作用,影響肌肉或心臟,導(dǎo)致肌酸激酶升高。
4. 肌肉損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷等導(dǎo)致的肌肉損傷,也會(huì)使肌酸激酶升高。
5. 心臟疾?。喝缧募⊙?、心肌梗死等心臟疾病,會(huì)引起肌酸激酶升高,同時(shí)可能伴隨癲癇發(fā)作和發(fā)燒。
出現(xiàn)癲癇發(fā)作伴發(fā)燒且肌酸激酶升高的情況,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查,如血常規(guī)、心電圖、心肌酶譜等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。治療癲癇常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,但需遵醫(yī)囑使用。
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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痙攣時(shí)間過(guò)長(zhǎng)肌纖維和肌細(xì)胞損害過(guò)大所致肌酶升高.如果是功能性癲癇通過(guò)正確治療修復(fù)再生神經(jīng)可能治愈.
2016-03-19 22:06
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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一,一般藥物治療: 1.根據(jù)癲癇發(fā)作類(lèi)型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購(gòu)的藥物. ?、俅蟀l(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等. ?、趶?fù)雜部分性發(fā)作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d. ③失神發(fā)作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d. ?、馨d癇持續(xù)狀態(tài):首選安定10-20mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開(kāi)始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜. 3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量. 二,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過(guò)兩種方式來(lái)消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過(guò)渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴(kuò)散,防止癲癇復(fù)發(fā). 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱(chēng)為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線(xiàn)抗癲癇藥. 但有些發(fā)達(dá)國(guó)家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線(xiàn)抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線(xiàn)抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優(yōu)時(shí)比的左乙拉西坦片. 三,對(duì)于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病. 四,對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開(kāi)術(shù)或慢性小腦刺激術(shù). 五,全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療 1.積極有效的控制抽搐: ①安定,成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時(shí)10-20mg速度靜脈滴注,連續(xù)10-20小時(shí),日總量不超過(guò)120mg. ?、诋愇彀捅韧租c 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物. 2.處理并發(fā)癥: 保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等. 六,根治癲癇(臨床治療中有少數(shù)不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.) 我國(guó)中醫(yī)學(xué)博大精深,中藥無(wú)副作用,可以放心長(zhǎng)期服用.
2016-03-19 14:43
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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健康的睡眠是我們健康生活的必要組成部分,只有有了充足健康合理的睡眠才能有充沛的精力工作和生活..所以健康的睡眠對(duì)于多數(shù)疾病的治療都有明顯的成效,是治療各種疾病不可或缺的重要方法.睡眠對(duì)癲癇的影響顯著,二者之間相互作用,密切相關(guān).癲癇發(fā)作對(duì)于睡眠結(jié)構(gòu),睡眠效率等具有顯著的影響,同樣睡眠覺(jué)醒周期也影響癲癇的發(fā)作.在癲癇群體中,至少有25%的患者發(fā)作與睡眠有關(guān).睡眠相關(guān)性癲癇是指那些于睡眠期發(fā)作或睡眠期間更容易發(fā)作的癲癇.無(wú)論是何種原因所致的癲癇,不規(guī)律的睡眠—覺(jué)醒周期或睡眠不足等睡眠障礙,都可能成為睡眠相關(guān)性癲癇的促發(fā)因素.對(duì)于癲癇病兒的睡眠,特別要注意保證充足,晚上不要熬夜,養(yǎng)成每日按時(shí)睡眠的良好習(xí)慣,因?yàn)樗卟蛔闶且粋€(gè)常見(jiàn)的誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素.如果有條件,癲癇病兒中午最好能午睡.另外,還要注意睡眠姿勢(shì),養(yǎng)成仰臥或側(cè)臥的睡眠姿態(tài),盡量避免俯臥睡姿,特別是夜間發(fā)作頻繁的兒童更應(yīng)避免.
2016-03-19 12:25
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)您的情況不必?fù)?dān)心,因?yàn)榧∷峒っ父呤怯捎诎l(fā)熱引起的.發(fā)熱后骨骼肌代謝旺盛就會(huì)引起肌酸激酶的增高,只要把體溫降到正常,過(guò)一段時(shí)間自然就正常了.現(xiàn)在最關(guān)鍵的是把癲癇控制好,癲癇經(jīng)過(guò)正規(guī)服用藥物一般都能夠控制住,常用的藥物有卡馬西平,丙戊酸納,苯妥英鈉等,根據(jù)發(fā)病的形式不同選擇的抗癲癇藥物也不同.
2016-03-19 01:43
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是癲癇? 癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»
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