因糖尿病引起的糖尿病足,該如何治療?
以前左腳踝出有個雞蛋那么大的潰瘍處,還沒有完全好,現(xiàn)在在腳背上又出現(xiàn)了潰瘍,患處有流血,流水的現(xiàn)象,雙足現(xiàn)在都有這種潰瘍,走路都走不了,太疼了,因該是與我的糖尿病有關(guān)系吧,我患糖尿病很多年了
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回答1
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劉杰 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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嚴重的糖尿病后期出現(xiàn)糖尿病足,如果不加以重視,很可能隨著潰瘍面增大,加深,壞死程度嚴重,為了防止繼發(fā)感染、敗血癥,嚴重的需要截肢手術(shù)。需要嚴格控制血糖,控制飲食、藥物治療,必要時胰島素治療。積極處理潰瘍面,預(yù)防面積增大,保持創(chuàng)面干凈,預(yù)防感染,穿寬松、軟質(zhì)鞋,防止皮膚磨破,注意患足保暖。
2019-12-14 09:30
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回答6
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病足是較難處理的,往往潰爛較難愈合。若創(chuàng)面小的話,可以生理鹽水清洗,局部撒云南白藥;若創(chuàng)面大的話,需要清創(chuàng)處理后,再外敷藥物。
2016-03-19 15:24
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回答5
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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根據(jù)您的情況,首先控制好血糖但同時避免低血糖發(fā)生是關(guān)鍵,但同時應(yīng)行下肢動脈彩超,進一步明確下肢血管狹窄閉塞程度;同時根據(jù)患者局部潰爛情況加強換藥處理,避免因感染加重促使壞死進一步加重,首先要了解血管閉塞程度,如果血管病變輕、感染重,早期應(yīng)以聯(lián)合抗感染治療為主,抗感染根據(jù)經(jīng)驗或是藥敏試驗用藥,后期感染控制后在考慮大量活血化瘀治療,如果血管病變很重,感染也重,就要同時進行治療;其實局部換藥處理很關(guān)鍵,如果局部膿腫加重,盡量早期切開引流;同時還要注意患者整體情況。同時注意保持局部干燥、清潔,避免使用超過40度水溫洗腳,注意趾縫間要保持干燥;飲食清淡易消化,不食辛辣食物,戒煙酒,同時注意患肢保暖·最關(guān)鍵如果壞疽較重,還是早期到醫(yī)院周圍血管科治療。
2016-03-19 13:35
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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糖尿病足:是指因糖尿病神經(jīng)病變,未梢神經(jīng)感覺障礙及植物神經(jīng)損害,下肢血管病變—動脈硬化引起周圍小動脈閉塞癥,或皮膚微血管病變以及細菌感染所導(dǎo)致的足部疼病、潰爛.如長時間得不到控制可出現(xiàn)壞疽,最終導(dǎo)致骨骼壞死。,是根據(jù)患者的體怔,運用藥物集中的特點,將藥物直接貼敷到患處。“用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡(luò),或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤為有力”。藥物外敷可擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),使大量的壞死腐朽組織迅速脫落排除,新生肉芽隨著微循環(huán)的改善而迅速生長。由于藥物用于肌表薄貼,所以膏藥中的藥物,通過皮膚軟組織的吸收,直達病所,并在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對優(yōu)勢,拔膿排膿清除異物,迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長,促使阻滯破壞的神經(jīng)暢通,使氣血流暢,修復(fù)疏通毛細血管及時供給血液養(yǎng)分就可愈合康復(fù)。不明之處可隨時咨詢,祝早日康復(fù)!
2016-03-19 11:52
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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糖尿病足是糖尿病周圍血管、神經(jīng)病變的嚴重并發(fā)癥之一。糖尿病足治療:1嚴格執(zhí)行糖尿病飲食,根據(jù)患者的身高計算出標準體重,根據(jù)每天活動量、有無感染情況等確定熱卡消耗水平,制定食譜,配合胰島素及口服降糖藥達到治療目標:空腹血糖、糖化血紅蛋白、體重、血脂、血壓在正常范圍。以上在醫(yī)院糖尿病??漆t(yī)生指導(dǎo)下認真配合可以做到。2??浦委煟旱窖芡饪菩薪槿胫委?,目前很多醫(yī)院開展了下肢血管的介入治療,對糖尿病足有很好的療效。
2016-03-19 09:32
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,糖尿病是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過高代謝障礙。目前糖尿病對人類健康危害最大的是在動脈硬化及微血管病變技術(shù)上產(chǎn)生的多種慢性并發(fā)癥,如糖尿病性心臟病、糖尿病性肢端壞疽、糖尿病性腦血管病變、糖尿病性腎病等。因糖尿病引起的失明者比一般人多10-25倍,糖尿病性壞疽和截肢者比一般人多20倍。西醫(yī)目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法,稱之為不治之癥。祖國醫(yī)學用傳統(tǒng)中藥對糖尿病有非常獨到的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物配合使用具有三重作用,效果穩(wěn)定,既是血糖抑制劑,又是胰島素增敏劑,同時又增強胰島素受體功能。這些藥物中的有效成分直接針對糖尿病根源,有效抑制糖毒素產(chǎn)生,修復(fù)受損胰島細胞,促使胰島細胞正常釋放胰島素,迅速降低血糖;這些藥物克服了傳統(tǒng)產(chǎn)品治療上嚴格忌口的弊端,使病人的營養(yǎng)能得到有效的吸收和利用,從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并發(fā)癥的發(fā)生,真正做到了綜合治療,標本兼治;這些藥物配合使用可以修復(fù)胰腺功能,調(diào)節(jié)自身代謝平衡,消除、緩解各種并發(fā)癥,具有阻斷遺傳和杜絕復(fù)發(fā)的可能。
2016-03-19 05:36
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴重的和治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素,導(dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變,包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見的后果是慢性潰瘍,最嚴重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢,以及防止和延緩缺血性血管病變的進展。 查看全文»