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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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綜合治療與護(hù)理保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染是治療的關(guān)鍵。吞咽肌及呼吸肌受累時(shí)咳嗽無(wú)力,排痰不暢,必要時(shí)氣管切開(kāi),呼吸機(jī)輔助呼吸;加強(qiáng)護(hù)理,多翻身,以防褥瘡;面癱者需保護(hù)角膜,防止?jié)?。因本病可合并心肌炎,?yīng)密切觀察心臟情況,補(bǔ)液量不易過(guò)大?! ?.激素應(yīng)用有爭(zhēng)議,可早期短時(shí)應(yīng)用,療程不宜過(guò)長(zhǎng),一般在1個(gè)月左右,急性嚴(yán)重病例可短期沖擊治療,氫化考的松5-10mg/kg.d或地塞米松0.3~0.5mg/kg.d?! ?.大劑量丙種球蛋白靜脈應(yīng)用,400mg/kg.d,共5天。應(yīng)盡早用,但價(jià)格較昂貴?! ?.血漿交換治療是近年來(lái)開(kāi)展的新治療,初步認(rèn)為有效,但需專(zhuān)用設(shè)備,且價(jià)格昂貴。 5.適當(dāng)應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如輔酶A、ATP、細(xì)胞色素C等代謝性藥物,亦可同時(shí)應(yīng)用維生素B12。彌可保等。治療建議:治療除正常的激素治療外,應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。再以興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞代償損傷已損的神經(jīng)細(xì)胞以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)沖動(dòng)恢復(fù)肢體功能。1、心理:良好的心理狀態(tài)對(duì)疾病康復(fù)具有重要意義。請(qǐng)您消除不必要的焦慮、緊張情緒,精神緊張、情緒煩躁可使病情加重。2、飲食:如無(wú)進(jìn)食困難,您可選用高熱量、高蛋白、高維生素?zé)o刺激易消消化的食物;如出現(xiàn)吞咽困難,應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員幫助下及早予以鼻飼流質(zhì)。3、休息和睡眠:避免強(qiáng)烈活動(dòng),保證充足睡眠,可預(yù)防心肌受損。4、個(gè)人衛(wèi)生:應(yīng)用激素治療時(shí)可有出汗增多,食欲增加,平時(shí)需勤更衣,勤擦洗,注意預(yù)防感冒。出汗多者需多飲水,補(bǔ)充足夠水分。在醫(yī)護(hù)人員的協(xié)助下,每2小時(shí)翻身拍背,預(yù)防褥瘡。5、功能鍛煉:早期進(jìn)行肢體功能鍛煉,由大關(guān)節(jié)至小關(guān)節(jié)進(jìn)行伸縮活動(dòng),肌肉按摩,每日2-3次,每次20分鐘。6、出院指導(dǎo):⑴盡量不去公共場(chǎng)所,預(yù)防感冒。⑵加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食易消化食物,多食蔬菜水果。⑶堅(jiān)持肢體功能鍛煉,鼓勵(lì)其做力所能及的事,步提高生活自理能力。⑷出院后繼續(xù)服藥,定期復(fù)查
2016-03-20 18:09
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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你好,格林巴利是一急性或亞急性發(fā)作慢性損害神經(jīng)根及中樞神經(jīng)的疾病,其病發(fā)嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞危機(jī)生命,屬免疫性疾病,大多屬病毒感染所致。早期的治療多以激素及蛋白療法治療,只能控病繼發(fā)不能恢神經(jīng),且過(guò)多的用激素治療會(huì)損害人體免疫而復(fù)發(fā),并導(dǎo)致原受損神經(jīng)再度損害。治療不當(dāng),延誤治療,受累神經(jīng)會(huì)因缺血而發(fā)生變性,過(guò)了治療期遺留癥狀終生相伴。治療方案:治療除正常的激素治療后降減激素的同時(shí)可逐步的用可逐步的用中藥(中藥含然激素對(duì)人體無(wú)毒副作用)替代激素,并增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。
2016-03-20 10:21
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