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面部肌肉癱瘓

針灸

去年秋末出現(xiàn)嘴巴歪,流眼淚,刷牙包不住水?,F(xiàn)在用針灸治療有好轉(zhuǎn),但嘴巴還歪,還流眼淚。不知什么原因,針灸后手有輕微顫抖。我該怎么辦?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    勞作過(guò)度,機(jī)體正氣不足,脈絡(luò)空虛,衛(wèi)外不固,風(fēng)寒或風(fēng)熱乘虛入中面部經(jīng)絡(luò),致氣血痹阻,經(jīng)筋功能失調(diào),筋肉失于約束,出現(xiàn)此癥.本病常急性發(fā)作,常在睡眠醒來(lái)時(shí),發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部肌肉板滯,麻木,癱瘓,額紋消失,口角下垂歪向健側(cè),部分患者初起時(shí)有耳后疼痛,還可出現(xiàn)患側(cè)舌前2/3味覺(jué)減退或消失,聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等癥.祛風(fēng)通絡(luò),疏調(diào)經(jīng)脈.以手足陽(yáng)明和手足太陽(yáng)經(jīng)穴為主.攢竹陽(yáng)白四白顴髎頰車地倉(cāng)合谷風(fēng)寒癥加風(fēng)池;風(fēng)熱加曲池;恢復(fù)期加足三里;人中溝歪斜加水溝;鼻唇溝歪斜加迎香;乳突部疼痛加翳風(fēng);舌麻,味覺(jué)減退加廉泉

    2016-03-20 22:14
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    此屬面神經(jīng)炎的癥狀,感受了病毒引起現(xiàn)在是恢復(fù)期,可用藥物治療一下,用甲鈷胺片加珍寶丸口服治療。

    2016-03-20 21:25
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    面部肌肉癱瘓的處理方法您好,您說(shuō)的這個(gè)問(wèn)題建議最好還是使用中醫(yī)的針灸加上按摩來(lái)進(jìn)行處理,這樣的話效果是最好的.,

    2016-03-20 20:09
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    面癱是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見(jiàn)病,一般癥狀是口眼歪斜。一般是面神經(jīng)炎或者受到風(fēng)寒著涼及病毒感染引起。建議如有炎癥需首先進(jìn)行抗炎治療,同時(shí)配合針灸理療等方法進(jìn)行治療,祝你早日康復(fù)。

    2016-03-20 18:37
  • 回答1

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    面癱又叫面神經(jīng)炎,面神經(jīng)麻痹,就是面部肌肉癱瘓.它是由支配面部肌肉的面神經(jīng)中風(fēng)而引起的.主要表現(xiàn)為面部肌肉運(yùn)動(dòng)受到障礙.面癱的臨床表現(xiàn)臨床主要為雙側(cè)一重一輕型面肌癱瘓,表現(xiàn)為不能蹙額與皺眉,眼不能閉合或閉合不全畏光,流淚及Bell現(xiàn)象.口角歪向較健側(cè),鼓腮時(shí)從重病側(cè)漏氣,漱口時(shí)從重病側(cè)漏水,流口水,進(jìn)食時(shí)食物停留于重病側(cè)牙頰之間.單側(cè)型面癱較少見(jiàn),其臨床癥狀和雙側(cè)一重一輕型相似.中醫(yī)稱之為口歪眼斜,俗稱吊線風(fēng),瞄準(zhǔn)風(fēng)(就像木工吊線,士兵瞄準(zhǔn)一樣).如雙側(cè)同等程度周圍性面神經(jīng)麻痹時(shí),則面無(wú)表情,不會(huì)笑,雙眼不能閉嚴(yán),口唇不能閉嚴(yán),進(jìn)食時(shí)腮內(nèi)存留食物,言語(yǔ)不清.中醫(yī)稱之為全面癱,俗稱植物癱,傻癱.此三種周圍性面癱起病急,多數(shù)是在清晨洗漱時(shí)或與他人交談時(shí)發(fā)現(xiàn),在任何年齡均可發(fā)病.尤其是單側(cè)型和雙側(cè)一重一輕型在疾病的發(fā)展過(guò)程中其輕重程度會(huì)相互轉(zhuǎn)換;或原發(fā)病側(cè)肌肉已萎縮,較健康一側(cè)開(kāi)始癱瘓.這就是常見(jiàn)的口角先歪向一側(cè),后來(lái)又歪向另一側(cè)的道理.另外,還有慢性外中風(fēng),不屬于周圍性面癱,面肌并不癱瘓,口不歪,眼也不斜,表現(xiàn)為頭疼,頭緊,耳后疼,耳后緊,頸疼,肩疼,背疼,腰疼,腿疼,腳手發(fā)涼,背涼,半身涼,半身緊,面涼,面疼,面緊,面麻,面癢,面抽搐,面痙攣,怕涼,怕風(fēng)等不適感.也屬外中風(fēng)范疇,要比急性面癱好治的多,但如治療不當(dāng)會(huì)遷延多年不愈或?qū)е侣灾車悦嫔窠?jīng)麻痹.發(fā)病原因多數(shù)是脈絡(luò)空虛,感受風(fēng)寒.其次是肝腎陰虛,風(fēng)陽(yáng)上擾.再次是七情過(guò)極(喜,怒,憂,思,悲,恐,驚),還有內(nèi)囊受損,顱內(nèi)出血,顱內(nèi)腫瘤,感染(如腦膜炎),耳源性疾病(如中耳炎),腫瘤(如聽(tīng)神經(jīng)瘤),外傷(如碰摔傷),中毒(如酒精),代謝障礙(如糖尿病),營(yíng)養(yǎng)缺乏(如維生素B族),免疫障礙,血管機(jī)能不全,先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全等諸多因素.特別的,本病的最常見(jiàn)誘因有:掏耳朵,剔牙,飲酒和正在大出汗時(shí)突然受涼.1)以顏面表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見(jiàn)病,叫面神經(jīng)麻痹,又稱為面癱.以其損害的部位不同,也可以分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹兩種.1.中樞性面神經(jīng)麻痹:是指病損于面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間,即當(dāng)一側(cè)皮質(zhì)腦干束受損時(shí),引起的面神經(jīng)麻痹,又稱為核上性面神經(jīng)麻痹.2.周圍性面神經(jīng)麻痹:是指面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)生病變所造成的面癱(俗稱“歪嘴”).病變可位于面神經(jīng)核以下的部位,例如腦橋下部,中耳或腮腺等.其病變側(cè)全部表情肌癱瘓,表現(xiàn)為眼瞼不能閉合,不能皺眉,鼓腮漏氣,嘴歪眼斜,眼睛流淚等,可伴有聽(tīng)覺(jué)改變,舌前2/3的味覺(jué)減退及唾液分泌障礙等臨床特點(diǎn).2)面癱手術(shù)監(jiān)測(cè)效果更佳人必須具備正常的面神經(jīng),才能夠擁有各種表達(dá)內(nèi)心感受的豐富表情.而發(fā)生面癱則會(huì)令人額紋消失,不能或無(wú)力抬眉,閉眼,嘴角歪向一側(cè),說(shuō)話不清晰,喪失表現(xiàn)表情的能力.據(jù)介紹,一部分面癱經(jīng)過(guò)藥物治療可以恢復(fù),而另一部分面癱則需要進(jìn)行手術(shù)治療.因此,選擇正確的治療方法對(duì)面癱患者而言,意義重大.在進(jìn)行治療前先使用面神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀對(duì)面神經(jīng)術(shù)后功能進(jìn)行評(píng)估,而通過(guò)面肌電圖判斷面神經(jīng)受損程度,可以較明確地判定哪些病人需要手術(shù),哪些病人需要服藥保守治療,而且在手術(shù)中也可以使用面神經(jīng)監(jiān)測(cè)來(lái)幫助施行相應(yīng)的面神經(jīng)手術(shù).一般來(lái)說(shuō),如果早期經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,幾乎所有的面癱病人均能夠痊愈.3)如何做好面神經(jīng)麻痹患者的護(hù)理面神經(jīng)麻痹一方面可在家中服藥治療,另一方面需去醫(yī)院進(jìn)行綜合治療.急性期應(yīng)適當(dāng)休息,面部要持續(xù)保暖,外出時(shí)可戴口罩,睡眠時(shí)勿靠近窗邊,以免再受風(fēng)寒.有咽部感染時(shí)應(yīng)同時(shí)口服抗生素治療.服用強(qiáng)的松者要嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行,不可隨意增減藥量,并注意觀察有無(wú)副作用.急性期患側(cè)面部用濕熱毛巾外敷,每天3--4次,每次15--20分鐘.可指導(dǎo)病人對(duì)鏡按摩癱瘓的面肌,每日3--4次,每次3--10分鐘.由于本病使病側(cè)眼睛不能閉合,所以在睡眠和外出時(shí)應(yīng)戴眼罩,并用抗生素眼膏涂眼,以保護(hù)角膜及預(yù)防結(jié)膜炎.進(jìn)食后要及時(shí)漱口,清除患側(cè)頰齒間的食物殘?jiān)?保持口腔清潔.給予營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化的軟食,禁煙,酒,忌食刺激性食物.4)中藥治療1.“三白五蟲(chóng)湯”除“面癱”面神經(jīng)麻痹又稱“面癱”,“口眼歪斜”,是神經(jīng)內(nèi)科中常見(jiàn)的一種疾病.主要癥狀為突然一側(cè)面肌癱瘓,眼皮不能閉合,流淚,面部表情動(dòng)作消失,說(shuō)話發(fā)音不清,吃飯時(shí)漏飯,漏水,額紋消失,不能做皺眉,皺額,鼓腮,示齒和吹口哨等動(dòng)作,鼻唇溝變淺.患者閉眼時(shí),患側(cè)眼球轉(zhuǎn)向外上方,常露出白色鞏膜.風(fēng)濕,中耳炎,腦部疾患及風(fēng)邪侵襲,突受寒涼等均可引發(fā)本病.中醫(yī)認(rèn)為,“邪之所湊,其氣必虛”.本病多由脈絡(luò)空虛,風(fēng)寒侵襲,以致經(jīng)氣阻滯,氣血不和,瘀滯經(jīng)脈,而導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)失于濡養(yǎng),肌肉縱緩不收,而發(fā)生本病.筆者自擬“三白五蟲(chóng)湯”治療面神經(jīng)麻痹,屢用屢驗(yàn),一般服藥10--15劑即可治愈.患者不妨一試.藥物組成:白芍20克,白芷15克,白附子6克,僵蠶15克,蟬蛻15克,炒地龍15克,全蝎10克,防風(fēng)10克,川芎10克,鉤藤20克,黃芪30克,蜈蚣(另包)2條.用法:上藥除蜈蚣外,水煎兩次對(duì)勻,早晚分服,每日1劑.蜈蚣放瓦上焙焦,研為細(xì)末,分2次用藥湯沖服.“三白五蟲(chóng)湯”選用防風(fēng),白芷,白附子,鉤藤可祛風(fēng)散寒,增加組織代謝,減輕炎癥和水腫,促進(jìn)血液循環(huán)暢通;用“五蟲(chóng)”(即蜈蚣,全蝎,僵蠶,蟬蛻,地龍)祛風(fēng)通絡(luò),加快經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行;用白芍,川芎養(yǎng)血活血祛風(fēng);黃芪益氣扶正祛風(fēng).諸藥相合,使邪去正復(fù),風(fēng)寒得除,經(jīng)絡(luò)得養(yǎng),血脈流暢,“面癱”乃愈.2.近年有醫(yī)家根據(jù)面神經(jīng)周圍水腫受壓迫的病理改變,主張清熱解毒以消除局部水腫,提高了療效.凡面神經(jīng)炎具有咽痛紅腫或耳后莖乳突壓痛者均可服用本驗(yàn)方:①取金銀花,生石膏,板藍(lán)根,蘆根,玄參各30克,連翹25克,生地黃,大青葉,地丁各20克,牛蒡子15克,薄荷,山豆根,生甘草各10克.水煎服,每日2次.發(fā)病1周內(nèi)服用為好.②恢復(fù)期及后遺癥期,一般指發(fā)病2周以后,則可選用:用生地黃30克,川芎,生黃芪各15克,當(dāng)歸,僵蠶,地龍,赤芍各12克,紅花10克,全蝎6克.水煎服,每日2次,每次150毫升.③除內(nèi)服藥外,還可以配合外用藥提高療效.急性期取用:A.取黃芪55克,自芥子,白附子,僵蠶,防風(fēng),連翹,桅子,桃仁各10克,全蟲(chóng)6克,蜈蚣3條.上藥共研細(xì)末,外敷時(shí)用少許面粉,雞蛋清,白酒將藥粉拌成糊狀;用紅花油搽劑將陽(yáng)白,太陽(yáng),牽正,顴?,地倉(cāng),頰車,風(fēng)池搓紅;或用熱毛巾敷面部;或用手法將上述穴位按摩后,每穴以6克左右的藥物置于直徑5厘米的傷濕止痛膏上或膠布上,將藥固定并貼于穴位上.敷藥后面部即有緊抽,牽拉,發(fā)熱的感覺(jué),一般持續(xù)2--4小時(shí).每日更換一次,十天為一療程,以痊愈為度.恢復(fù)期可取嫩桑技30厘米,槐枝60厘米,艾葉,花椒各15克,煎湯頻洗面部,先洗患側(cè),后洗健側(cè),療效可靠.B.用皂角末,蓖麻子仁適量,混合搗成湖狀,睡前--左邊斜貼右邊,右邊斜貼左邊.每晚用一次,堅(jiān)持一周特效.本方治口歪眼斜.5)平時(shí)應(yīng)注意預(yù)防,保持精神愉快,保證適當(dāng)?shù)乃吆托菹?夜間避免受冷風(fēng)侵襲.一旦患病要注意防護(hù),冷天外出戴口罩,眼睛閉合不好時(shí)應(yīng)戴眼罩,以防角膜受傷.常用熱水洗臉,井經(jīng)常按摩局部穴位,進(jìn)行必要的表情肌訓(xùn)練.以上是對(duì)“面部肌肉癱瘓”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

    2016-03-20 04:55
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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