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脫髓鞘的疾病可能出現(xiàn)很多癥狀。如果是大腦脫髓鞘，會(huì)有多動(dòng)、學(xué)習(xí)困難、四肢運(yùn)動(dòng)障礙、情感障礙、驚厥發(fā)作等癥狀。如果是脊髓脫髓鞘的話可能出現(xiàn)四肢或者半身無力、肌肉萎縮、兩便障礙、感覺喪失等。格林巴利只是其中的一種，脫髓鞘的診斷還是需要比較謹(jǐn)慎的哦，一般需要神經(jīng)科的體檢、影像學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查等。

1．脊髓型主要累及側(cè)、后束，當(dāng)單個(gè)大的斑塊或多個(gè)斑塊融合時(shí)，可損及脊髓一側(cè)或某一節(jié)段，出現(xiàn)半橫貫或橫貫性脊髓損害表現(xiàn)?；颊叱Ｏ仍V背痛，繼之下肢中樞性癱瘓，損害水平以下的深、淺感覺障礙，尿潴留和陽痿等。在頸髓后束損害時(shí)，患者頭前屈可引起自上背向下肢的放散性電擊樣麻木或疼痛，是為Lhermitt征。還可有自發(fā)性短暫由某一局部向一側(cè)或雙側(cè)軀干及肢體擴(kuò)散的強(qiáng)直性痙攣和疼痛發(fā)作，稱為強(qiáng)直性疼痛性痙攣發(fā)作。2．視神經(jīng)脊髓型又稱視神經(jīng)脊髓炎、Devic病。此型可以視神經(jīng)、視交叉損害為首發(fā)癥狀，亦可以脊髓損害為首發(fā)癥狀，兩者可相距數(shù)月甚至數(shù)年。兩者同時(shí)損害者亦不少見。起病可急可緩，視神經(jīng)損害者表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛，視力減退或全盲，視神經(jīng)盤正常或蒼白，常為雙眼損害。視交叉病變主要為視野缺損。視盤炎者除視力減退外，還有明顯的視盤水腫。脊髓損害表現(xiàn)同脊髓型。3．腦干小腦型表現(xiàn)為眩暈、復(fù)視、眼球震顫、構(gòu)音不清、中樞性或周圍性面癱、假性延髓麻痹或延髓麻痹、交叉性癱瘓或偏癱、運(yùn)動(dòng)性共濟(jì)失調(diào)和肢體震顫、舞動(dòng)等。4．大腦型主要表現(xiàn)為偏癱、失語、精神障礙常見的有情緒不穩(wěn)定、不自主哭笑、多疑、木僵和智能減退等，臨床較少見。

早發(fā)癥狀為下肢疲勞無力,還應(yīng)有麻木.初發(fā)病的高峰為二周左右.

正色性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良為常染色體隱性遺傳，可以散在發(fā)病，也有家族性發(fā)?。ǖ?染色體）。病因不清，病變限局在大腦的白質(zhì)，前額葉受累較重，頂枕葉次之，顳葉常常不受累及。多見于成年人，50歲或60歲發(fā)病，發(fā)病初期雙腿力弱，慢慢地影響雙上肢，可以出現(xiàn)小便失禁，癲癇發(fā)作，進(jìn)行性智力減退。最終出現(xiàn)緘默，失用，行走不能，癱瘓。有的患者臨床上模擬慢性多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)，出現(xiàn)小腦性共濟(jì)失調(diào)，活動(dòng)受限和自主神經(jīng)功能障礙。

球型細(xì)胞腦白質(zhì)營養(yǎng)不良先天性一種半乳糖酶缺乏所致。因?yàn)槟X白質(zhì)脫髓鞘，星形膠質(zhì)細(xì)胞增生和球形細(xì)胞增生聚集而得名。多在嬰幼兒期發(fā)病，也可在成人期出現(xiàn)癥狀。表現(xiàn)為行走困難，智力發(fā)育遲緩，減退、低下，納吃等。相比上述幾種疾病，臨床上還有一些腦脫髓鞘疾病，更少見，這里不再多說?？傊?，這些先天性脫髓鞘疾病有著共同的臨床特點(diǎn)：雖然也有成人、老年期發(fā)病的患者，但是大多數(shù)患者在兒童期發(fā)病。除癲癇發(fā)作外，其他主要臨床表現(xiàn)都是緩慢出現(xiàn)，進(jìn)行性加重，基本沒有緩解。比如智能減退，發(fā)育遲緩，可以導(dǎo)致癡呆。慢慢出現(xiàn)行走困難，動(dòng)作笨拙，可以導(dǎo)致癱瘓。視力、聽力障礙可以導(dǎo)致失明、失聽等。顱腦CT和MRI呈現(xiàn)的對(duì)稱性腦白質(zhì)病有助于診斷，有些疾病可以通過實(shí)驗(yàn)室檢查、基因擴(kuò)增、腦和周圍神經(jīng)組織等活檢明確診斷。