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糖尿病性胃輕癱是泛指無機械性腸梗阻存在時的胃動力障礙和排空延遲,臨床上出現惡心,餐后腹脹,嘔吐,腹痛和體重減輕等癥狀.原發(fā)性胃輕癱者病因不明,繼發(fā)性者大多與糖尿病,系統性硬皮癥和胃部手術有關.本病常發(fā)生于血糖控制不良的糖尿病患者.臨床和試驗結果表明,糖尿病患者血糖控制不良可并發(fā)自主神經病變導致胃輕癱.血糖水平與胃排空呈負相關,高血糖可抑制胃蠕動和胃排空,以及胃消化間期移行性復合運動周期活動.所以,糖尿病性胃輕癱控制血糖是第一要務,其他治療糖尿病性胃輕癱的方法是使用促胃動力藥物,如多潘立酮,紅霉素,伊托必利,西沙比利等,具體的治療方案如下：1.飲食控制和適當體育鍛煉,節(jié)食對輕型糖尿病一般具有良好的效果.2.應聯合降糖藥和促胃動力藥物進行治療,后者包括抗膽堿藥,多巴胺D2受體拮抗劑,5-羥色胺4(5-HT4)受體激動劑和胃動素受體激動劑如多潘立酮,伊托必利,西沙比利,紅霉素等糖尿病胃輕癱的療效各家報道不一.西沙比利可阻斷多巴胺D2受體對胃腸道的抑制作用,增強胃腸動力,改善和消除上腹脹,早飽,惡心,嘔吐等胃部癥狀.西沙比利及伊托必利等是5-HT4受體激動劑,是促進全胃腸道動力藥,其促進胃腸動力的作用較多巴胺D2受體拮抗劑強,主要作用是通過腸肌間神經叢的神經節(jié)前和節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿,促進胃腸蠕動,從而促進胃對食物的排空,劑量為每次5～10mg,一日3次,餐前或睡前服用,一日劑量不宜超過30mg,一般在服藥2～4周后見效.本品偶可引起輕度頭暈和頭痛；大劑量用藥可引起Q-T間期延長和嚴重室性心律紊亂,因此有Q-T間期延長,竇房功能障礙,心律失常和有較嚴重心臟病者禁用本品；有肝,腎功能不全及反復發(fā)生的低血糖患者,也不宜使用本品.一些經細胞色素P450在肝內代謝的藥物如三唑類抗真菌藥酮康唑,氟康唑和大環(huán)內酯類抗生素阿奇霉素,克拉霉素,紅霉素不能與本品聯用,因為可以產生嚴重的心臟毒性反應.和嚴重的室性心律失常.紅霉素等大環(huán)內酯類抗生素具有胃動素受體激動劑的特性,有強大的促胃動力作用.靜脈給藥較口服給藥效果好.起始宜用小劑量,一日40mg,以后增至一日100～200mg,可顯著提高胃排空,改善胃輕癱.本類藥物可有惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛等胃腸道反應,偶可有上消化道出血,其消化道不良反應發(fā)生率與劑量有關.大劑量可引起Q-T間期延長,嚴重心律紊亂和電解質紊亂.3.對應用各種藥物無效的頑固性胃輕癱者可擇期進行手術治療,以解除胃輕癱癥狀.

我看還是西藥治療吧,食道有嚴重的燒灼感的原因就是反流,口服一些H2受體阻滯劑或質子泵抑制劑對于反酸會效果很好,尤其是質子泵抑制劑中里的奧美拉唑,最好到醫(yī)院里做食管鏡看一下,有沒有狹窄,占位病變,在臨床上出現惡心吞咽困難時首先考慮食管占位,一定要高度警惕,至于糖尿病性胃輕癱的治療可以再治療糖尿病的基礎上加用促進胃動力藥,如多潘立酮片,這里用這個要害可以輔助治療反流,一個藥兩個作用.

您好：像你的情況屬于糖尿病的并發(fā)癥,而且是不可逆轉的,建議您最好看一下中醫(yī),用湯藥調理一下,中醫(yī)在這方面療效是不錯的.但您要把血糖控制平穩(wěn),延緩并發(fā)癥的發(fā)生.就是要采用綜合治療.建議使用胰島素泵治療,這是目前理想的糖尿病的治療方案,且胰島素是一種人體必需的激素,無副作用.建議您最好到糖尿病?？漆t(yī)院診治.精確病情評價,規(guī)范化基礎上的個體化治療,精細動態(tài)控制.祝您早日康復!

你好,你說的情況是比較厲害的,需要長期使用藥物做調節(jié),建議口服奧美拉唑+嗎丁啉+維生素B1+腺苷B12做調節(jié),平時需要避免受涼的情況,飲食上需要加強營養(yǎng).

我看還是西藥治療吧食道有嚴重的燒灼感的原因就是反流口服一些H2受體阻滯劑或質子泵抑制劑對于反酸會效果很好尤其是質子泵抑制劑中里的奧美拉唑最好到醫(yī)院里做食管鏡看一下有沒有狹窄占位病變在臨床上出現惡心吞咽困難時首先考慮食管占位一定要高度警惕至于糖尿病性胃輕癱的治療可以再治療糖尿病的基礎上加用促進胃動力藥如多潘立酮片這里用這個要害可以輔助治療反流一個藥兩個作用.