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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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戴建武 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級(jí)
神經(jīng)內(nèi)科
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多發(fā)腦梗死性癡呆的治療藥物包括改善腦循環(huán)藥、神經(jīng)保護(hù)藥、抗血小板藥、降脂藥、改善認(rèn)知功能藥等。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
2018-10-14 13:00
1.改善腦循環(huán)藥:如尼莫地平,能擴(kuò)張腦血管,增加腦血流量。
2.神經(jīng)保護(hù)藥:像依達(dá)拉奉,減輕腦損傷。
3.抗血小板藥:阿司匹林可抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。
4.降脂藥:阿托伐他汀能調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊。
5.改善認(rèn)知功能藥:多奈哌齊有助于改善認(rèn)知障礙。
患者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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治療包括治療原發(fā)性腦血管疾病和腦功能恢復(fù)兩方面?! ?.治療高血壓使血壓維持適當(dāng)水平,可阻止和延緩癡呆的發(fā)生。有學(xué)者發(fā)現(xiàn),VD伴高血壓患者,收縮壓控制在135~150mmHg可改善認(rèn)知功能,低于此水平癥狀?lèi)夯?。 ?.改善腦循環(huán),增加腦血流量,提高氧利用度 (1)二氫麥角堿類(lèi):消除血管痙攣和增加血流量,改善神經(jīng)元功能,常用雙麥角堿0.5~1mg口服,3次/d,以及尼麥角林(麥角溴煙酯)?! ?2)鈣離子拮抗藥:增加腦血流、防止鈣超載及自由基損傷,二氫吡啶類(lèi)如尼莫地平,治療白質(zhì)疏松癥病人伴認(rèn)知障礙,1年后病情平穩(wěn)或改善,二苯烷胺類(lèi)如氟桂利嗪。 (3)煙酸:可增加腦血流量和改善記憶。 (4)中藥:選用三七總皂苷(血栓通)、葛根素(普樂(lè)林)和川芎嗪(甲基吡嗪)等,有活血化淤、改善血液黏滯度及抗血小板聚集作用?! ?.抗血小板聚集常用阿司匹林75~150mg/d口服,抑制血小板聚集,穩(wěn)定血小板膜,改善腦循環(huán),防止血栓形成;噻氯匹定(抵克力得)250mg/d口服,作用于細(xì)胞膜,直接影響血小板黏附與聚集,抑制血小板間凍干人纖維蛋白原(纖維蛋白原)橋形成?! ?.腦代謝劑促進(jìn)腦細(xì)胞對(duì)氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用,增強(qiáng)病人的反應(yīng)性和興奮性,增強(qiáng)記憶力。
2016-03-20 18:03
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什么是癡呆? 癡呆是由于腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性和持續(xù)性智能障礙綜合征,主要表現(xiàn)為智能逐漸的進(jìn)行性衰退,多為隱匿起病。常見(jiàn)的癡呆有阿爾茨海默病、血管性癡呆及混合性癡呆等。 國(guó)際疾病分類(lèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)第9次修訂(ICD-9)稱(chēng)65歲前起病為早老性癡呆,稱(chēng)65歲以后發(fā)病(Alzhmimer型)為老年性癡呆。阿爾茨海默病(Alzheimer disease,AD)即老年癡呆,病因如Alzheime病、Pick病、血管性癡呆、帕金森病癡呆等。發(fā)病率隨年齡的增加而增加,國(guó)內(nèi)65歲以上人口患病率約2%~3%,女性略多于男性。 查看全文»
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