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昏睡與昏迷

性別:女年齡:40病人前狀況,患者以突發(fā)人事不省4小時(shí)為主訴入院,查體:神志昏迷,呼之不應(yīng),查體欠合作,雙側(cè)瞳孔直徑2.5MM,對(duì)光反應(yīng)存,右側(cè)額紋消失,右側(cè)鼻唇溝變淺,外耳道,鼻孔無(wú)未見(jiàn)明顯異常分泌物,頸軟,克氏征(—),右側(cè)肢體刺痛無(wú)活動(dòng),左側(cè)肢體見(jiàn)不自主活動(dòng),左側(cè)腱反射(++),共濟(jì),感覺(jué)檢查欠合作,雙腹壁反射未引出,雙巴氏征陰性.病人現(xiàn)狀況患者神志呈朦朧狀態(tài),已可進(jìn)食,呼之能應(yīng),查體生命體征平穩(wěn),左側(cè)瞳孔直徑2.5MM,右側(cè)瞳孔直徑3MM,對(duì)光反射存在,右下肢已可見(jiàn)活動(dòng),左側(cè)肢體可見(jiàn)活動(dòng),左側(cè)腱反射(++),雙腹壁反射未引出,雙巴氏征陰性.血常規(guī):WBC19.7X10(9)/L,NE%93.7%,LY%2.2%,尿常規(guī):BLD(+++)RBC615.27/UL,生化全套,凝血全套均未見(jiàn)明顯異常帶藥:艾地苯醌30mgX60sig30mgtid

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺(jué)醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),隨意運(yùn)動(dòng)消失,排便障礙,言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí),判定昏迷的嚴(yán)重程度。昏迷一般分為三級(jí):淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

嗜睡 抽搐
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