我是胰腺炎嗎?
我于2013年10月23晚因暈倒進醫(yī)院,在查血的時候發(fā)現(xiàn)血淀粉酶595,尿正常,醫(yī)院懷疑胰腺炎治了半月下降到365,當時不確定,后轉(zhuǎn)院三軍醫(yī)大治療,B超正常,cT增強腹部正常,鋇餐正常胃鏡顯示胃糜爛,醫(yī)生說不是胰腺炎,就出院了,11月27號去醫(yī)院復查血淀粉酶又635了,請問我該怎么辦?急!急!急!
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,相信你已經(jīng)做個胃鏡和腸鏡了。目前的診斷就是慢性胃炎和慢性結(jié)腸炎。而以上二者都不是特異性的炎癥性病變,所以治療上市不需要應(yīng)用消炎藥的,主要是應(yīng)用一些調(diào)節(jié)腸道功能的藥物。而您反復治療仍沒有好轉(zhuǎn),考慮腸易激綜合征的可能性存在。建議您首先放松心態(tài),不要過度的緊張。其次,可以口服馬來酸曲美布汀及調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,在治療過程中調(diào)整自己的心態(tài)是很重要的。
2016-03-22 01:39
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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胰腺炎主要是因為膽管堵塞后引起的胰液和膽汁倒流到胰腺,引起胰腺自身消化,從而出現(xiàn)的一些癥狀。通常在夜間進食油膩食物或大量飲酒后發(fā)作。是一急重癥,嚴重的胰腺炎可能會危及生命。治療主要是抑制胰液分泌包括禁食禁飲和一些藥物抑制,另外預防感染,解痙止痛。說是胰腺炎其實并不是傳統(tǒng)意義上的炎癥,早期并不是細菌感染。這是一個綜合性的治療,不可能依靠哪一種藥就能治愈的,必須得考慮住院治療。
2016-03-21 19:46
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺炎臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。不像是胰腺炎。
2016-03-21 14:34
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好!依據(jù)你所說的情況,胰腺炎反復發(fā)作,應(yīng)該是慢性胰腺炎,至于血淀粉酶正常,尿淀粉酶反反復復升高降低也很正常。血淀粉酶在發(fā)病得2小時后升高,24小時到高峰,可以持續(xù)4--5天。尿淀粉酶則變化較慢,24小時才升高,持續(xù)1---2周。而且一般高于正常3倍。慢性胰腺炎貴在預防,禁酒和低脂飲食。飲酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性發(fā)作或遷延難愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉。有因暴飲暴食引起壞死性胰腺炎而喪命者。積極治療膽囊息肉,單個膽囊息肉癌變機率很高,建議行腹腔鏡手術(shù)切除。
2016-03-21 12:05
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:1。血清淀粉酶升高并非全是胰腺炎。有一些疾病,臨床表現(xiàn)酷似胰腺炎,血清淀粉酶也可升高,諸如消化性潰瘍穿孔、闌尾炎、腸梗阻、心肌梗塞、宮外孕及前面所說的腸系膜動脈栓塞等,此時醫(yī)生須細細鑒別,并做一些相應(yīng)的特檢。2。關(guān)于胰腺炎的判斷方法: 1.實驗室檢查:(1)胰酶測定:血清淀粉酶測定是被最廣泛應(yīng)用的診斷方法。血清淀粉酶增高在發(fā)病后24小時內(nèi)可被測得,血清淀粉酶值明顯升高>500U/dl(正常值40~180U/dl,Somogyi法),其后7天內(nèi)逐漸降至正常。尿淀粉酶測定也為診斷本病的一項敏感指標。敏感指標不是確定指標,建議再做全面系統(tǒng)檢查?。?!放射影像學診斷:(1)胸部X線片。(2)腹部平片。(3)腹部B超(其他評定標準針對重癥急性胰腺炎國際上還有許多其他的評定標準。如急性生理學和慢性健康評分標準APACHEn(對病情及預后估計很有幫助,但是較為繁瑣。)
2016-03-21 03:49
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