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甲減即甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病。能否有效治療取決于多種因素，如病因、病情嚴重程度、患者個體差異、治療依從性及治療方法等。 1. 病因：甲減的病因多樣，包括自身免疫性疾?。ㄈ鐦虮炯谞钕傺祝?、甲狀腺手術(shù)切除、碘 131 治療后、藥物性甲減等。不同病因的治療難度和預(yù)后有所不同。 2. 病情嚴重程度：輕度甲減癥狀相對較輕，治療效果通常較好；重度甲減可能引發(fā)多系統(tǒng)并發(fā)癥，治療較為復(fù)雜。 3. 患者個體差異：患者的年齡、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等會影響治療效果。 4. 治療依從性：患者能否按時服藥、定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案，對治療效果至關(guān)重要。 5. 治療方法：目前主要治療方法是補充甲狀腺激素，常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、三碘甲狀腺原氨酸等?；颊咝枳襻t(yī)囑用藥。 總體而言，大多數(shù)甲減患者通過規(guī)范治療，癥狀可以得到有效控制，生活質(zhì)量得以提高。但需要長期隨訪，監(jiān)測甲狀腺功能，調(diào)整治療方案。

　1.一般治療：補充鐵劑、維生素B12、葉酸（維生素B9）等，食欲不振，適當補充稀鹽酸?！　?.替代治療：TH替代治療?！　∽蠹谞钕偎兀↙-T4、優(yōu)甲樂）25-50ug/d（天）一次頓服，2～3月M（月）后根據(jù)甲狀腺功能測定調(diào)整用量以長期維持?！　「杉谞钕伲?0～40mg/d（天）一次頓服，2～3m（月）后根據(jù)甲功測定調(diào)整用量以長期維持?！　?.粘液水腫性昏迷治療：靜脈注射L-T3.40～120ug，以后每6h 5～15ug，患者清醒后改為口服。無注射劑者給予T4片25～50ug（微克）/次或干甲狀腺30～60mg（毫克）/次，經(jīng)胃管給藥，每4～6h（小時）一次，清醒后改為常規(guī)替代治療。適當補充體液及病因治療。　　甲狀腺功能減退(甲減、甲低)遺傳與懷孕哺乳 　　甲狀腺功能甲減(甲減、甲低)是否會遺傳? 　　問：專家您好！我在懷孕前甲狀腺腫大，但沒有重視，也沒有去檢查。直到2002年生下寶寶3個月后脖子腫大明顯，才去檢查，確診為甲減。請問甲減是否會遺傳？對寶寶的智力影響有多大？現(xiàn)在她5個半月，是否要去化驗檢查？ 　　答：甲狀腺功能減退(甲減、甲低)是可以遺傳的。而且孕婦甲狀腺功能減退(甲減、甲低)有可能影響孩子智力發(fā)育。建議帶孩子去醫(yī)院進行檢查，注意向醫(yī)生說明你孕期的情況?！　o論甲亢或甲減、甲低，病情輕者均不影響懷孕，但其流產(chǎn)或死胎率較高，病情嚴重的男性患者可出現(xiàn)性欲減退，陽痿，精子數(shù)目減少及不育，女性患者甲低時多為月經(jīng)過多、過頻。如不治療， 也可導(dǎo)致不孕?！　∪绻袐D發(fā)生了甲狀腺功能減退(甲減、甲低)、減退癥，這時胎兒的影響比患甲亢更大，胎兒的流產(chǎn)率和圍產(chǎn)期死亡率增高。 　　甲亢或橋本氏病等自身免疫性疾病，有可能會遺傳，但大多會生1個健康的孩子的?，F(xiàn)在生孩子后會有甲狀腺疾病篩查檢查，即使有病，如能及時發(fā)現(xiàn)，孩子得到及時治療就行?！　虮臼霞诇p會遺傳，但有的甲減如果是由于合成甲狀腺激素某個環(huán)節(jié)上障礙所引起，有的也有遺傳。一般新生兒出生后20－60分鐘TSH會有一個生理高峰，1－4 天逐漸下降，所以最好在出生30分鐘內(nèi)或4－7天化驗?；加屑诇p的孩子治療的越早越好?！　〕Ｒ姷募谞钕偌膊?，如甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、橋本氏?。粤馨托约谞钕傺祝嘤屑谞钕俟δ軠p退）等，屬于自身免疫性疾病，不僅有甲狀腺功能的異常，且有免疫功能的異常，血清中含有高濃度的抗甲狀腺球蛋白抗菌素體和抗微粒體抗體。這些抗體可通過胎盤，進入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致新生兒甲狀腺功能減退。母親產(chǎn)后由于免疫功能的變化，可使甲亢和甲減的病情加重。母乳具有濃縮碘的能力，通過乳汁，如甲減、慢性甲狀腺腺炎，會影響乳汁向嬰兒提供碘，導(dǎo)致嬰兒碘的不足，發(fā)生甲狀腺功能減退，而波及腦組織和骨骼的發(fā)育。因此這種情況，不宜母乳喂養(yǎng)。 　　患甲亢的病人，產(chǎn)后往往病情加重，需要加大抗甲狀腺藥物劑量，藥物可通過乳汁影響嬰兒的甲狀腺功能，如他巴佐母乳中濃度高于血中濃度3倍，因此每日服用較大劑量時，也不宜哺乳。母親服放射性131碘治療，該藥亦會通過乳汁，引起嬰兒甲裝腺功能減退。因此患此病的產(chǎn)婦不能喂乳。　　只要患有甲減就說明自己的甲狀腺功能不夠了.自然會影響自己和孩子.但是如果在懷孕期間服藥合理,能保證指標在正常范圍之內(nèi),對孩子的影響會小一點.至于到底會影響多少很難量化,畢竟我們化驗的那幾項也只是一個復(fù)雜能量轉(zhuǎn)換體系的幾個簡單的量化指標.也就是說如果得了甲減,就算是服藥到了正常數(shù)值,也不能說這個病對孩子就絕無影響了,畢竟還有一些損害是這幾個數(shù)值表現(xiàn)不出來的.至于那兩項檢查,也不是專門針對甲減的,是針對所有有可能胎兒不好的孕婦的。　　甲亢、甲減(甲低)病人性功能有什么改變？　?。?）甲亢病人的性功能改變通常表現(xiàn)為各式各樣的性功能紊亂。約法10%—20%的病人有性欲亢進，尤以輕型甲亢病人最為突出；約30%—40%的病人有性欲減退。男病人伴陽痿者約占40%，女病人經(jīng)常有月經(jīng)紊亂（如月經(jīng)減少或閉經(jīng)、月經(jīng)周期延長、縮短或無規(guī)律）；約有5%—10%的病人性高潮和性激動反應(yīng)增強，但也有一些人減弱。　?。?）甲減病人的性功能改變常發(fā)生性功能紊亂，男病人約80%性欲減退，40%—50%的病人有不同程度的陽痿。女病人約80%難以引起性激動。　?。?）兒童患甲減的后果 長期缺乏甲狀腺激素，使青春期發(fā)育停滯可生長、發(fā)育遲緩；但也有性早熟現(xiàn)象。中度到重度甲減病人常失去生育力。男病人表現(xiàn)為精子生成受抑制，女病人懷孕后流產(chǎn)率很高?！　。?）有關(guān)甲亢或甲減病人能否過正常性生活的問題。甲亢或甲減病人能否過正常性生活須依病情況而定。一般而言，輕癥病人或中、重型病人經(jīng)治療后病變得到控制、癥狀消失、病人各種生命活動功能趨于正常者，可以有節(jié)制地過性生活?！　〉幸韵聠栴}時，應(yīng)引起人們注意：　　①甲亢病人有多種多樣的神經(jīng)癥狀,如易激動、多疑、過敏、恐懼、焦慮等；植物性神經(jīng)的興奮性增強，出現(xiàn)心慌、心律失常等。此外，還有神經(jīng)肌肉功能紊亂，出現(xiàn)四肢顫抖、無力。性興奮常?？梢哉T發(fā)或加重以上癥狀?！　、诓糠旨卓号c甲減病人因性欲減退、陽痿等嚴重地影響了夫妻之間的性和諧，不能進行正常的性生活，必須積極進行有針對性的治療，使性功能恢復(fù)?！　、奂卓翰∪?月經(jīng)周期往往不規(guī)則，周期多為延長，但也有縮短者，月經(jīng)量亦少，甚至閉經(jīng)。因此，受孕機會很少。如果懷孕，，發(fā)生流產(chǎn)的機會較多。男病人因精子生成受抑制表現(xiàn)為無精癥或少精癥，也必須針對病因進行積極治療，方能達到生育目的?！　、芗卓翰∪说牟∏榉€(wěn)定時，即以過治療使臨床狀基本控制，血清總?cè)饧谞钕僭?

你好；一般考慮甲狀腺功能減退，需服用甲狀腺素替代治療，飲食上需避免過量攝入碘，平時注意休息，多喝水，密切觀察祝你健康。

這位朋友，你好，西醫(yī)多以甲狀腺激素替代療法，常服甲狀腺素片或優(yōu)甲樂。這一療法是補充人體由于甲狀腺功能減退，分泌甲狀腺素而所缺乏的甲狀腺素，并沒有使甲狀腺功能恢復(fù)正常。所以臨床上有一部分患者長期服西藥，形成依賴，服了甲狀腺片則無癥狀，一停藥就馬上反彈。其實此病是可以采用中醫(yī)藥方劑治愈的，只有一少部分人因自身免疫基因等原因，需終生服藥，大部分患者經(jīng)過一段時間的系統(tǒng)、正規(guī)治療后，是完全可以康復(fù)的?，F(xiàn)在最好繼續(xù)中藥調(diào)理,而中醫(yī)中藥治療此病時有明顯的優(yōu)勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時強調(diào)精神調(diào)攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥, 慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用對癥的中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復(fù),可以免除終身服藥,治標治本,可以去除病根,最終達到治愈,減少復(fù)發(fā)的目的。希望我的回答能夠?qū)δ阌兴鶐椭?不明之處還可以直接咨詢我