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牙齦上長了小膿包且有腫脹感但不疼，可能是牙周膿腫、根尖周膿腫、牙齦瘺管、牙齦增生、牙齦囊腫等原因引起。 1. 牙周膿腫：多因牙周炎導(dǎo)致。牙齦紅腫，形成膿包。治療需進(jìn)行牙周潔治、刮治，必要時切開引流。 2. 根尖周膿腫：通常是牙髓感染未及時治療引發(fā)。需進(jìn)行根管治療，消除炎癥。 3. 牙齦瘺管：多由牙根尖周炎癥擴(kuò)散所致。要對患牙進(jìn)行根管治療，并配合使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 4. 牙齦增生：可能與藥物、局部刺激等有關(guān)。輕者觀察，重者可能需手術(shù)切除。 5. 牙齦囊腫：一般需手術(shù)切除囊腫。 總之，牙齦上長小膿包且腫脹不可忽視，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療。同時，日常要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

這種情況多見于牙齦炎、牙齦瘤等疾病導(dǎo)致。指導(dǎo)意見：可以使用甲硝唑、阿莫西林等消炎藥治療，另外可以使用甲硝唑漱口水進(jìn)行漱口

病情分析：這個情況考慮為牙齒出現(xiàn)根尖周膿腫而形成的牙齦瘺管。一般和之前有過牙外傷或咬合創(chuàng)傷、牙髓炎等有關(guān)。指導(dǎo)意見：可以到醫(yī)院口腔科進(jìn)行拍片檢查明確，根尖周膿腫需要通過開髓引流及根管治療。

應(yīng)該是慢性根尖炎。需要行徹底的根管治療。

您好，這個情況還是考慮牙齦的炎癥所致，如果保守抗炎治療效果差的話，考慮手術(shù)，但是應(yīng)該切開引流可以，不過這個需醫(yī)生檢查后確定