25 歲男玩電腦久致頸椎和大脖子疼,是腦供血不足嗎
男25歲來(lái)自北京 最近狀況是玩電腦時(shí)間又長(zhǎng)了頸椎疼的還行但是大脖子疼是什么原因想今天問(wèn)別人偶人說(shuō)是腦供血不足是不是啊
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回答3
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劉海 副主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腹部腫瘤外科
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25 歲男性長(zhǎng)時(shí)間玩電腦后出現(xiàn)頸椎和大脖子疼,不一定是腦供血不足,可能是頸部肌肉勞損、頸椎病變、甲狀腺疾病、頸部淋巴結(jié)炎、落枕等原因引起。 1. 頸部肌肉勞損:長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì),頸部肌肉持續(xù)緊張,容易產(chǎn)生勞損,引發(fā)疼痛??赏ㄟ^(guò)按摩、熱敷、休息來(lái)緩解。 2. 頸椎病變:如頸椎間盤(pán)突出、頸椎骨質(zhì)增生等,壓迫神經(jīng)和血管,導(dǎo)致疼痛。治療包括物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3. 甲狀腺疾?。杭谞钕傺?、甲狀腺腫等甲狀腺疾病可能引起頸部疼痛。需要進(jìn)行甲狀腺功能檢查、超聲檢查等明確診斷,根據(jù)具體情況進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。 4. 頸部淋巴結(jié)炎:多由周?chē)M織感染引起,可伴有淋巴結(jié)腫大、壓痛。需要使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星)治療。 5. 落枕:睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或頸部受寒,可導(dǎo)致落枕,出現(xiàn)頸部疼痛。一般通過(guò)按摩、針灸等方法能逐漸恢復(fù)。 總之,長(zhǎng)時(shí)間玩電腦后頸部疼痛的原因較多,如果疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-17 22:35
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一頸椎的試驗(yàn)檢查 頸椎病的試驗(yàn)檢查即物理檢查不需借助儀器它包括: 1.前屈旋頸試驗(yàn):令患者頸部前屈囑其向左右旋轉(zhuǎn)活動(dòng)如頸椎處出現(xiàn)疼痛表明頸椎小關(guān)節(jié)有退行性變 2.椎間孔擠壓試驗(yàn)(壓頂試驗(yàn)):令患者頭偏向患側(cè)檢查者左手掌放于患者頭頂部右手握拳輕叩左手背則出現(xiàn)肢體放射性痛或麻木表示力量向下傳遞到椎間孔變小有根性損害;對(duì)根性疼痛厲害者檢查者用雙手重疊放于頭頂間下加壓即可誘發(fā)或加劇癥狀當(dāng)患者頭部處于中立位或后伸位時(shí)出現(xiàn)加壓試驗(yàn)陽(yáng)性稱之為Jackson壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性 3.臂叢牽拉試驗(yàn):患者低頭檢查者一手扶患者頭頸部另一手握患肢腕部作相反方向推拉看患者是否感到放射痛或麻木這稱為Eaten試驗(yàn)如牽拉同時(shí)再迫使患肢作內(nèi)旋動(dòng)作則稱為Eaten加強(qiáng)試驗(yàn) 4.上肢后伸試驗(yàn):檢查者一手置于健側(cè)肩部起固定作用另一手握于患者腕部并使其逐漸向后外呈伸展?fàn)钜栽黾訉?duì)頸神經(jīng)根牽拉若患肢出現(xiàn)放射痛表明頸神經(jīng)根或臂叢有受壓或損傷 二頸椎病的X線檢查 正常40歲以上的男性45歲以上的女性約有90%存在頸椎椎體的骨刺故有X線平片之改變不一定有臨床癥狀現(xiàn)將與頸椎病有關(guān)的X線所見(jiàn)分述如后: 正位:觀察有無(wú)樞環(huán)關(guān)節(jié)脫位齒狀突骨折或缺失第七頸椎橫突有無(wú)過(guò)長(zhǎng)有無(wú)頸肋鉤錐關(guān)節(jié)及椎間隙有無(wú)增寬或變窄 三側(cè)位 1.曲度的改變:頸椎發(fā)直生理前突消失或反彎曲 2.異常活動(dòng)度:在頸椎過(guò)伸過(guò)伸過(guò)屈側(cè)位X線片中可以見(jiàn)到椎間盤(pán)的彈性有改變 3.骨贅:椎體前后接近椎間盤(pán)的部位均可產(chǎn)生骨贅及韌帶鈣化 4.椎間隙變窄:椎間盤(pán)可以因?yàn)樗韬送怀鲎甸g盤(pán)含水量減少發(fā)生纖維變性而變薄表現(xiàn)在X線片上為椎間隙變窄 5.半脫位及椎間孔變?。鹤甸g盤(pán)變性以后椎體間的穩(wěn)定性低下椎體往往發(fā)生半脫位或者稱之為滑椎 6.項(xiàng)韌帶鈣化:項(xiàng)韌帶鈣化是頸椎病的典型病變之一 四斜位 攝脊椎左右斜位片主要用來(lái)觀察椎間孔的大小以及鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的情況 五頸椎病的肌電圖檢查 頸椎病及頸椎間盤(pán)突出癥的肌電圖是由于不論是頸椎病還是頸椎間盤(pán)突出癥都可使神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓而發(fā)生變性從而失去對(duì)所支配肌肉的抑制作用這樣失去神經(jīng)支配的肌纖維由于體內(nèi)少量乙酰膽堿的刺激可產(chǎn)生自發(fā)性收縮因此在一側(cè)或兩側(cè)上肢肌肉中出現(xiàn)纖維電位偶而出現(xiàn)少數(shù)束顫位小用力收縮時(shí)多相電位正常不出現(xiàn)巨大電位大用力收縮時(shí)呈完全于擾相運(yùn)動(dòng)單位電位的平均時(shí)限和平均電位正常振幅為1~2毫伏頸椎病因椎間盤(pán)廣泛變性引起骨質(zhì)增生損害神經(jīng)根的范圍較廣出現(xiàn)失神經(jīng)支配的肌肉也多些在病變的晚期和病程較長(zhǎng)的患者在主動(dòng)自力收縮時(shí)可以出現(xiàn)波數(shù)減少和波幅降低而頸椎間盤(pán)突出癥往往為單個(gè)椎間盤(pán)突出其改變多為一側(cè)上肢失神經(jīng)支配的肌肉范圍呈明顯的節(jié)段分布 六頸椎病的CT檢查 CT業(yè)已用于診斷椎弓閉合不全骨質(zhì)增生椎體暴破性骨折后縱韌帶骨化椎管狹窄脊髓腫瘤所致的椎管擴(kuò)大或骨質(zhì)破壞測(cè)量骨質(zhì)密度以估計(jì)骨質(zhì)疏松的程度此外由于橫斷層圖象可以清晰地見(jiàn)到硬膜鞘內(nèi)外的軟組織和蛛網(wǎng)膜下腔故能正確地診斷推間盤(pán)突出癥神經(jīng)纖維瘤脊髓或延髓的空洞癥對(duì)于頸椎病的診斷及鑒別診斷具有一定的價(jià)值 包括以下幾個(gè)方面 (1)壓痛點(diǎn)椎旁或棘突壓痛壓痛位置一般與受累節(jié)段相一致 (2)頸椎活動(dòng)范圍即進(jìn)行前屈后伸側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)的檢查神經(jīng)根型頸椎病者頸部活動(dòng)受限比較明顯而椎動(dòng)脈型頸椎病者在某一方向活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)眩暈 (3)椎間扎擠壓試驗(yàn)讓患.者頭向患側(cè)傾斜檢查者左手掌平放于患者頭頂部右手握掌輕叩擊左手臂背側(cè)如出現(xiàn)根性痛或麻木則為陽(yáng)性在神經(jīng)根癥狀較重者則雙手輕壓頭部即可出現(xiàn)疼痛麻木表現(xiàn)或加劇 (4)椎間扎分離試驗(yàn)對(duì)疑有根性癥狀者患者坐位雙手托住頭部并向上牽引如出現(xiàn)上肢疼痛麻木減輕者則為陽(yáng)性 (5)神經(jīng)根牽拉試驗(yàn).又稱臂叢牽拉試驗(yàn)患者坐位頭轉(zhuǎn)向健側(cè)檢查者一手抵住耳后部一手握住手腕向相反方向牽拉如出現(xiàn)肢體麻木或放射痛即為陽(yáng)性 (6)霍夫曼民征檢查右手輕托患者之前臂一手中食指夾住其中指用拇指叩擊中指指甲部若出現(xiàn)陽(yáng)性即四指屈曲反射則說(shuō)明預(yù)部脊髓神經(jīng)損傷 (7)旋頸試驗(yàn)又稱椎動(dòng)脈扭曲試驗(yàn)病人坐位做主動(dòng)旋轉(zhuǎn)頸部活動(dòng)反復(fù)幾次若出現(xiàn)嘔吐或突然跌倒即為試驗(yàn)陽(yáng)性提示為椎動(dòng)脈型頸椎病 (8)感覺(jué)障礙檢查對(duì)頸椎病人做皮膚感覺(jué)檢查有助于了解病變的程度不同部位出現(xiàn)的感覺(jué)障礙可確定病變頸椎的節(jié)段;疼痛一般在早期出現(xiàn)出現(xiàn)麻木時(shí)已進(jìn)入中期感覺(jué)完全消失已處在病變的后期 (9)肌力的檢查頸椎病損傷神經(jīng)根或脊髓者肌力均下降若失去神經(jīng)支配則肌力可為零根據(jù)各肌肉支配的神經(jīng)不同可判斷神經(jīng)損傷的部位及節(jié)段
2013-04-06 19:45
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回答1
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趙普寧 主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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頸椎病沒(méi)有特效療法,只有對(duì)癥治療.建議你看看當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生,在他們指導(dǎo)下服用尼莫地平 西比靈 腦靈素 丹參或者肌肉注射:培他定或者牽引,理療,紅外線,推拿 按摩治療.一定要避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí),尤其是低頭工作學(xué)習(xí),每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右.
2012-07-19 12:30
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