21 歲男性右側(cè)臉肌肉異常的病理探究
<p><strong>面神經(jīng)與三叉神經(jīng)<br />患者<strong>年齡:</strong></strong>21<br /><strong>患者<strong>性別:</strong></strong>男<br /><strong>病情描述:</strong><br />08年的時(shí)候感覺右側(cè)臉肌肉難受,主要是浮脹肌肉僵硬感覺那憋的難受,期間時(shí)有緩解。但緩解次數(shù)很少時(shí)間很短,在09年8月右側(cè)面浮脹加劇,側(cè)臉憋的難受,咀嚼正常,口眼從未歪斜,咬牙洗臉吃東西都無痛,嘴也不漏水,現(xiàn)在感覺右側(cè)臉肌肉僵硬沿著耳朵附近的肌肉僵硬的更厲害還有種拉扯的感覺,面部無血色,鼻子正常,從沒堵塞過,磁共振掃描說腦子正常,右側(cè)上頜竇內(nèi)有長約1T到2T的片狀陰影,醫(yī)生說面部與那沒關(guān)系,<br /><strong>曾經(jīng)治療情況和效果:</strong><br />開始被當(dāng)牙周炎治療過,打點(diǎn)滴三消炎天一點(diǎn)作用沒,后換家醫(yī)院開始針灸沒反應(yīng),電療就是通電刺激緊一次后再針灸一次有所緩解,感覺他說的癥狀不對,就沒在針灸電療過,換了個(gè)醫(yī)生,開始當(dāng)我是過度疲勞給針灸理療了,針灸了4次,由于天氣冷不知道還是別的原因一點(diǎn)作用沒,后腦還經(jīng)?;杼鄣模衷谀X后扎了一針,針灸了4次,后慢慢感覺好了,右側(cè)臉耳朵附近感覺很松快,容顏正常了,面色也回過來了,可好了沒一星期,又開始浮腫起來了,首先是右側(cè)臉耳朵下頜關(guān)節(jié)附近,找他針灸。針灸了幾次一點(diǎn)沒效果,在針灸后還出現(xiàn)了疼痛感覺肌肉跟萎縮似的那種微微燒灼感,下頜夾肌肉也就是頜面還出現(xiàn)了微微的燒痛,去了醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生讓我翻了幾次眼說我面神經(jīng)沒事,無語,也未作什么檢查,除了拍了個(gè)磁共振<br /><strong>想得到怎樣的幫助:</strong><br />請幫我研究下病理情況<br /><br /><br /> <h3 class="renewOffer">追加懸賞到2幣(2010-11-8 16:02:49)</h3> </p><p></p>
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回答5
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馬麗俐 主任醫(yī)師
浙江省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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右側(cè)臉肌肉出現(xiàn)浮脹、僵硬、拉扯感等異常,可能與神經(jīng)問題、肌肉病變、炎癥感染、血液循環(huán)障礙、心理因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)問題:面神經(jīng)或三叉神經(jīng)功能異??赡軐?dǎo)致面部肌肉癥狀。如面神經(jīng)麻痹早期可能有類似表現(xiàn),但該患者面神經(jīng)檢查正常,需進(jìn)一步排查神經(jīng)傳導(dǎo)等方面。 2.肌肉病變:肌肉本身的疾病,如肌營養(yǎng)不良、肌肉勞損等,可引起肌肉僵硬和不適。 3.炎癥感染:局部的炎癥,如右側(cè)上頜竇炎癥,雖然醫(yī)生認(rèn)為與面部癥狀關(guān)系不大,但不能完全排除其影響。 4.血液循環(huán)障礙:血管狹窄、栓塞等導(dǎo)致面部血液循環(huán)不暢,引起肌肉缺血、缺氧,出現(xiàn)腫脹和僵硬。 5.心理因素:長期的精神緊張、焦慮等心理狀態(tài)可能導(dǎo)致軀體化癥狀,表現(xiàn)為面部肌肉的不適。 總之,對于這種復(fù)雜的面部肌肉癥狀,需要綜合多種檢查和評估,包括神經(jīng)電生理檢查、肌肉活檢、血管超聲等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-18 01:37
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的情況比較復(fù)雜,需要當(dāng)面查體,確診。 確診后才能制定治療方案,不是所有的疾病都可以通過手術(shù)解決。 我們是神經(jīng)外科專科醫(yī)院,歡迎來我院就診,或電話咨詢13436307897 北京 清華大學(xué)第二附屬醫(yī)院,神經(jīng)外科,孫基棟 醫(yī)學(xué)博士 副主任醫(yī)師
2012-08-03 03:45
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回答3
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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病情分析:你好,你說開始感覺右側(cè)臉肌肉難受,主要是浮脹肌肉僵硬感覺那憋的難受,后來肌肉僵硬的更厲害還有種拉扯的感覺,綜合分析,說說我的觀點(diǎn)指導(dǎo)意見:通過你說的癥狀,你有可能是面癱,或赫吶綜合癥,也有可能是格林—巴利綜合癥,總之你這要盡快到正規(guī)醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科
2012-07-31 03:45
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好建議針灸治療面神經(jīng)麻痹也是神經(jīng)痙攣,三叉神經(jīng)痛也有可能痙攣或者其他原因
2012-07-30 03:45
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回答1
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馬麗俐 主任醫(yī)師
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三級甲等
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你好,你說開始感覺右側(cè)臉肌肉難受,主要是浮脹肌肉僵硬感覺那憋的難受,后來肌肉僵硬的更厲害還有種拉扯的感覺,綜合分析,說說我的觀點(diǎn),通過你說的癥狀,你有可能是面癱,或赫吶綜合癥,也有可能是格林—巴利綜合癥,總之你這要盡快到正規(guī)醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科
2012-07-28 21:23
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