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75 歲女性術后一年半板坯臉痛復發(fā)怎辦

年齡:75 性別:女 主要癥狀:在哈爾濱醫(yī)科大做的手術一年半現(xiàn)在又犯了板坯臉痛

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    袁桂洪 副主任醫(yī)師

    常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

    二級甲等

    大內科

    75 歲女性術后一年半出現(xiàn)板坯臉痛復發(fā),可能與手術不徹底、術后護理不當、病情進展、神經炎癥、其他潛在疾病等有關。 1. 手術不徹底:手術可能未能完全去除病因,殘留的病灶導致癥狀復發(fā)。 2. 術后護理不當:術后未遵循醫(yī)囑注意休息、飲食等,影響恢復。 3. 病情進展:疾病本身可能在發(fā)展,出現(xiàn)新的病變。 4. 神經炎癥:神經受到刺激或感染引發(fā)炎癥,導致疼痛。 5. 其他潛在疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿〉然A疾病,可能影響神經功能。 總之,對于這位患者,需要進一步完善相關檢查,明確病因,制定個體化的治療方案。同時,患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2024-12-18 13:47
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    三叉神經痛又名“痛性痙攣”,是以面部三叉神經分布區(qū)短暫的反復發(fā)作性劇烈疼痛為特征的神經系統(tǒng)疾病。常發(fā)作于單側,主要為頰部、上唇、上牙齦和下唇、下牙齦同時發(fā)作。發(fā)作時多突然發(fā)生,呈閃電式、短暫而劇烈的疼痛;可呈撕裂樣、電灼樣、刀割樣或針刺樣等;每次發(fā)作時間由數(shù)秒鐘至一二分鐘而驟然停止,多則半小時;間歇期無任何疼痛;病程可呈周期性發(fā)作,本病根據(jù)其典型的臨床表現(xiàn)即可診斷.而頭部磁共振往往正常。 目前西醫(yī)用于臨床治療三叉神經痛的方法很多,但多不能徹底治愈,易復發(fā),同時產生很多副作用。 1、口服西藥 如卡馬西平、得利多、苯妥英鈉等上述藥物可起到暫時止痛或緩解的作用,此類藥物具有耐藥性,口服劑量逐漸增加,效果越來越差,其副作用較大,久服可引起粒細胞減少,單純血小板減少,導致血液病,并可使記憶力減退,視力、聽力下降,肝功能損害等。 2、封閉治療 采用穴位注射藥物(無水酒精、甘油、維生素B1、維生素B2等),麻痹阻滯神經,起到癥狀緩解暫時止痛的作用。多次封閉后止痛效果不佳,緩解期平均為6個月,容易復發(fā)。且副作用較大,常引起的副作用為: (1)封閉性病人可出現(xiàn)封閉側面部感覺喪失,感覺麻木,個別病人出現(xiàn)封閉側張口,咀嚼沒有力量。 (2)封閉后局部水腫。 (3)封閉后局部皮下淤血。 (4)封閉時損傷周圍組織,比如進行眶下孔注射,嚴重的并發(fā)癥是發(fā)生眼肌麻痹,即看物有重影;甚至失明。 (5)病人不合作,在封閉時病人頭動或者突然張口和閉口,很容易把針頭斷在穿刺部位。 3、射頻術 又稱熱凝術,以穿刺針刺入半月神經節(jié),利用射頻儀在組織內產生電熱,根據(jù)不同神經纖維耐受的溫度不同,有選擇地破壞傳導痛覺的纖維,從而達到止痛效果。其后遺癥為失明,面神經麻痹,腦出血等,且易復發(fā),復發(fā)后再采用其它方法治療有部分患者效果較差。 4、手術 可分為周圍神經切斷術,神經根切斷術,三叉神經脊髓束切斷術,三叉神經加壓或減壓術,三叉神經微血管減壓術。以上方法都為破壞三叉神經,使三叉神經失去正常生理功能達到暫時止痛作用,可引起面神經麻痹、偏癱、共濟失調等后遺癥,且一段時間后三叉神經重新再生,再次引起疼痛,復發(fā)率高。 5、針刺及激光治療:??梢欢染徑馓弁?。 6、X刀、伽馬刀治療:通過射線灼斷神經,其費用高,同樣會引起書后復發(fā)和后遺癥。 而中醫(yī)對三叉神經痛早有研究,如“首風”、“腦風”、“頭風”等與現(xiàn)在說的三叉神經痛類似,《素問.風論》:“首風之狀,頭面多汗惡風,當先風1日則病甚,頭痛不可以出內?!睏钍鐫欀魅胃鶕?jù)中醫(yī)理論及幾十年臨床工作經驗總結出了“全龍湯”,并根據(jù)不同的病型辨證加減。 治療方便,安全,有效率高,無毒副作用。 您可以先在網上提交一份詳細的病歷資料,病歷的網址是:,請楊大夫根據(jù)您的具體病情調整用藥。 祝您早日康復!

    2014-10-07 18:26
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    病情分析:最近老是感覺自己口腔發(fā)痛,去牙醫(yī)店檢查沒發(fā)現(xiàn)有牙齒問題,去大醫(yī)院檢查,結果就是這個三叉神經痛,這是最常見的腦神經疾病。指導意見:你好!三叉神經痛是以一側面部三叉神經分布區(qū)內反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn),女略多于男,發(fā)病率可隨年齡而增長。三叉神經痛多發(fā)生于中老年人,右側多于左側。該病的特點是:在頭面部三叉神經分布區(qū)域內,發(fā)病驟發(fā),驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風拂面,甚至走路時都會導致陣發(fā)性時的劇烈疼痛。疼痛歷時數(shù)秒或數(shù)分鐘,疼痛呈周期性發(fā)作,發(fā)作間歇期同正常人一樣。

    2014-10-03 18:26
  • 回答1

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    賀常見 主治醫(yī)師

    中原油田婦幼保健院

    一級

    內科

    你好,面部三叉神經痛是由于面部三叉神經受到損傷而引起的刀割樣痛.建議患者的自我調養(yǎng):生活、飲食要有規(guī)律,保證足夠的睡眠和休息,避免過度勞累,保持心情舒暢,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。適當參加運動,鍛煉身體,增強體質。動作輕慢,防止一切誘發(fā)疼痛的因素,如洗臉、刷牙等,盡量避免刺激。寒冷天注意保暖,避免冷風直吹面部。藥物療法 1.卡馬西平 2.苯妥英鈉,還可用中藥以及針灸治療。祝你健康

    2013-06-29 10:47
就醫(yī)問藥

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什么是三叉神經痛?   三叉神經痛(trigeminal neuralgia)是指在三叉神經分布區(qū)域出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛,歷時數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,間歇期無癥狀。又稱痛性抽搐。本病多發(fā)生于40歲以上年齡組,隨年齡增長發(fā)病率增加,女性多于男性。大多為單側性。分為原發(fā)性和繼發(fā)性,后者常由三叉神經根部、半月節(jié)或神經干及其鄰近部位的病變如腫瘤、炎癥、血管病變所致。 查看全文»

面痛 閃電樣痛
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  • 姜曉鐘

    主任醫(yī)師 教授

    上海長征醫(yī)院

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  • 朱宏偉

    主任醫(yī)師 副教授

    北京宣武醫(yī)院

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  • 張彥芳

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學第一醫(yī)院

    擅長:神經系統(tǒng)腫瘤和出血性血管病的診治。 詳情»

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