62 歲女性基底性骨折康復(fù)不佳原因及治療
<p><br /><P>問(wèn):我母親62歲,與2007.07.08在家跌倒,經(jīng)拍片后診斷為基地性骨折,在醫(yī)院牽引治療兩個(gè)月后回家休養(yǎng),現(xiàn)每隔一月都有拍片,結(jié)果說(shuō)良好,但至今日為止還不能完全走路,必須要依靠一個(gè)拐杖才能走路,骨折的那只腳感覺(jué)無(wú)力承受身體重量,并且大腿肌肉有些痿縮,踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,請(qǐng)問(wèn)是什么原因,謝謝,該如何治療.</P><br /></p>
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回答2
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級(jí)甲等
內(nèi)一科
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62 歲女性基底性骨折后康復(fù)不理想,可能由骨折愈合不良、肌肉力量不足、關(guān)節(jié)問(wèn)題、神經(jīng)損傷、心理因素等導(dǎo)致。 1. 骨折愈合不良:骨折處可能未完全愈合或愈合畸形,影響承重。需要復(fù)查 X 光等檢查,明確情況。若未愈合好,可能需繼續(xù)固定或手術(shù)矯正。 2. 肌肉力量不足:長(zhǎng)期臥床和缺乏鍛煉使大腿肌肉萎縮,力量減弱。應(yīng)進(jìn)行針對(duì)性的肌肉康復(fù)訓(xùn)練,如漸進(jìn)性的抗阻訓(xùn)練。 3. 關(guān)節(jié)問(wèn)題:踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛可能是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或滑膜炎??赏ㄟ^(guò)熱敷、理療緩解,嚴(yán)重時(shí)使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等。 4. 神經(jīng)損傷:骨折可能損傷周圍神經(jīng),影響腿部感覺(jué)和力量??蛇M(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5. 心理因素:對(duì)受傷的恐懼和擔(dān)憂可能影響行走信心。需要心理疏導(dǎo),鼓勵(lì)積極鍛煉。 基底性骨折后的康復(fù)是一個(gè)綜合的過(guò)程,需要患者、家屬和醫(yī)生的共同努力。患者要保持積極心態(tài),配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)恢復(fù)正常行走功能。
2024-12-17 15:34
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回答1
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丁暉 副主任醫(yī)師
北京癲癇病醫(yī)院
其他
骨科
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骨折損傷腫痛:骨折是指由于外傷而引起的骨與軟骨的斷裂,破壞了骨的完整性連續(xù)性而言.多因打擊、壓砸,碰撞或顛撲、負(fù)重、扭轉(zhuǎn)等外力作用在軀體上所致,一般分為"完全性和不完全性"或"開放性和閉合性"兩林類.癥狀為局部腫脹、疼痛、瘀斑、肢體活動(dòng)受限等.病因病機(jī)為外力作用,損傷骨骼,導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻礙,氣血凝滯,臟腑失和.治療應(yīng)盡早將骨折正確復(fù)位,骨折或關(guān)節(jié)損傷后受傷部位淤血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯.可用中醫(yī)外科膏藥(金創(chuàng)活絡(luò)膏)外敷.中醫(yī)外科膏藥屬民間傳統(tǒng)黑膏藥,通過(guò)膏藥外敷,舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒,并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,可迅速消除腫痛,促進(jìn)功能恢復(fù)而快速達(dá)到治愈目的.一般患者用藥1-2療程次可完全康復(fù).不明之處可隨時(shí)咨詢.祝早日康復(fù)!
2012-10-09 10:41
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