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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫塊伴糖尿病患者術(shù)后，需關(guān)注傷口護(hù)理、血糖控制、飲食調(diào)整、用藥管理、復(fù)查隨訪等。 1.傷口護(hù)理：保持傷口清潔干燥，避免沾水和感染。按時(shí)換藥，觀察有無紅腫、滲液等異常。 2.血糖控制：遵醫(yī)囑使用降糖藥物或胰島素，監(jiān)測(cè)血糖，使血糖穩(wěn)定在合理范圍，以促進(jìn)傷口愈合。 3.飲食調(diào)整：術(shù)后初期以流食或半流食為主，逐漸過渡到正常飲食。增加蛋白質(zhì)攝入，如瘦肉、魚類、蛋類等?？刂铺妓衔飻z入，避免高糖、高脂肪食物。 4.用藥管理：按醫(yī)囑服用甲狀腺相關(guān)藥物，如左甲狀腺素鈉片等。同時(shí)注意藥物可能的副作用。 5.復(fù)查隨訪：定期復(fù)查甲狀腺功能、血糖、甲狀腺超聲等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。 總之，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫塊伴糖尿病患者術(shù)后要多方面注意，積極配合治療和隨訪，促進(jìn)身體恢復(fù)。

你好，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是常見的甲狀腺良性病變，病變會(huì)導(dǎo)致腺泡內(nèi)積聚大量膠質(zhì)，即膠性甲狀腺腫。這兩句話是意思是左側(cè)甲狀腺腫引起腺泡內(nèi)積聚大量膠質(zhì)，腺泡增大，壓迫扁平細(xì)胞。而右側(cè)甲狀腺的病情相對(duì)左側(cè)輕，腺泡內(nèi)膠質(zhì)不多。 甲狀腺腫常因?yàn)槿钡狻⒓に睾铣烧系K引起，可通過服用甲狀腺激素來治療，結(jié)節(jié)腫大會(huì)得到一定的回縮，或采取手術(shù)切除，祝你健康。

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是單純性甲狀腺腫的一種，多由彌漫性甲狀腺腫演變而成，屬于單純性甲狀腺腫。病因主要有以下幾個(gè)方面： 1、缺碘：是地方性甲狀腺腫的主要原因之一。流行地區(qū)的土壤、水和食物中的碘含量和甲狀腺腫的發(fā)病率成反比，碘化食鹽可以預(yù)防甲狀腺腫大等事實(shí)均可證明缺碘是引起甲狀腺腫的重要原因。另外，機(jī)體對(duì)甲狀腺激素的需要量增多可引起相對(duì)性碘不足，比如生長發(fā)育期、懷孕、哺乳、寒冷、感染、創(chuàng)傷和精神刺激等，可加重或誘發(fā)甲狀腺腫。 2、致甲狀腺腫物質(zhì)：蘿卜族食物含有硫脲類致甲狀腺腫物質(zhì)，黃豆、白菜中也有某些可以阻止甲狀腺激素合成的物質(zhì)，引起甲狀腺腫大。土壤、飲水中鈣、鎂、鋅等礦物質(zhì)含量，對(duì)甲狀腺腫的發(fā)生也有關(guān)系，有的流行地區(qū)除了碘以外，也缺少上述各種元素，也有些地區(qū)甲狀腺腫的發(fā)生率和飲水的硬度成正比。藥物如硫氰化鉀、過氯酸鉀、對(duì)氨基水楊酸、硫脲嘧啶類、磺胺類、保泰松、秋水仙素等，可妨礙甲狀腺素合成和釋放，從而引起甲狀腺腫。 3、激素合成障礙：家族性甲狀腺腫的致病原因在于遺傳性酶的缺陷，造成激素合成障礙，如缺乏過氧化酶、脫碘酶，影響甲狀腺素的合成，或缺乏水解酶，使甲狀腺激素從甲狀腺球蛋白分離和釋放入血發(fā)生困難，均可導(dǎo)致甲狀腺腫。這種先天性缺陷屬于隱性遺傳。 4、高碘：少見，可呈地方性或散發(fā)性分布，其發(fā)病機(jī)制為過量攝入的碘導(dǎo)致TPO的功能基因過多占用，從而影響酪氨酸碘化，碘的有機(jī)化過程受阻，甲狀腺代償性腫大。 5、基因突變：此類異常包括甲狀腺球蛋白基因外顯子10的點(diǎn)突變等。 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的女性發(fā)病數(shù)較男性高。一般都發(fā)生在青春期，在流行地區(qū)常出現(xiàn)于入學(xué)年齡。甲狀腺腫大小不等，形態(tài)不同。初期彌漫性腫大，兩側(cè)常對(duì)稱;后期形成結(jié)節(jié)時(shí)，雙側(cè)常不對(duì)稱。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可伴發(fā)囊性變，若并發(fā)囊內(nèi)出血，結(jié)節(jié)可在短期內(nèi)迅速增大而引起疼痛。腺體表面一般較平坦，質(zhì)軟;吞咽時(shí)，腺體隨著喉和氣管上下移動(dòng)。 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一般不呈功能上的改變，患者基礎(chǔ)代謝率正常;但當(dāng)結(jié)節(jié)較大時(shí)，可壓迫氣管、食管、血管、神經(jīng)等而引起下列各種癥狀： 1) 壓迫氣管：比較常見。自一側(cè)壓迫，氣管向另一側(cè)移位或彎曲;自兩側(cè)壓迫，氣管狹窄，呼吸困難，尤其在胸骨后甲狀腺腫時(shí)更顯嚴(yán)重。氣管壁長期受壓，可導(dǎo)致氣管軟化，引起窒息。 2) 壓迫食管：少見。僅胸骨后甲狀腺腫可能壓迫食管，引起吞咽時(shí)不適感，但不會(huì)引起梗阻癥狀。 3) 壓迫頸深部大靜脈：可引起頭頸部的血液回流困難。這種情況多見于位于胸廓上口、大的甲狀腺腫，尤其是胸骨后甲狀腺腫?；颊呙娌砍是嘧仙母∧[，同時(shí)出現(xiàn)頸部和胸前淺表靜脈的明顯擴(kuò)張。 4) 壓迫喉返神經(jīng)：可引起聲帶麻痹(多為一側(cè))，患者發(fā)音嘶啞。壓迫頸部交感神經(jīng)節(jié)鏈，可引起Horner綜合征，極為少見。

你好結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(nodular goiter) 　　甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的甲狀腺病癥.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是一種良性疾病,多見于中年女性.由于機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素相對(duì)不足,致使垂體TSH分泌增多,在這種增多的TSH長時(shí)期的刺激下,甲狀腺反復(fù)增生,伴有各種退性性變,最終形成結(jié)節(jié).臨床表現(xiàn)為甲狀腺腫大,并可見到或觸及大小不等的多個(gè)結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度.臨床癥狀不多,僅為頸前區(qū)不適.甲狀腺功能多數(shù)正常.甲狀腺掃描,甲狀腺B超可以明確診斷.　　結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是指在甲狀腺上摸到結(jié)節(jié)樣隆起,用同位素掃描的方法可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺的放射性分布不均勻,有"濃聚"或"稀疏"現(xiàn)象.結(jié)節(jié)可以是單個(gè)結(jié)節(jié),也可以是多個(gè)結(jié)節(jié).結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大可以是單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(如長期缺碘)或是各種甲狀腺炎,也可以是良性和惡性甲狀腺腫瘤(甲狀腺腫塊)　　單結(jié)節(jié)甲狀腺腫需除外,甲狀腺腫瘤(甲狀腺腫塊),多結(jié)節(jié)甲狀腺腫并非都要手術(shù),患者可參考內(nèi)分泌科醫(yī)師的診斷意見決定是否手術(shù),術(shù)前應(yīng)該查甲狀腺功能和甲狀腺抗體,避免術(shù)后甲狀腺功能低減.　　結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一般有兩種情況：　　一種是甲狀腺功能正常,無甲亢表現(xiàn)；另一種是甲狀腺功能不正常,發(fā)生甲亢.甲亢往往是在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)生之后出現(xiàn)的.發(fā)生甲亢的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫稱為毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,可繼發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn),也可發(fā)生惡變.　　應(yīng)注意避免使用毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一詞,因?yàn)樗ǘ拘远嘟Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫,毒性甲狀腺腺瘤兩者. 　　毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(TOXICMULTINODULARGOI—TER),又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,繼發(fā)性甲亢,結(jié)節(jié)性甲亢,Plummer病,是一種在多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫基礎(chǔ)上發(fā)生的甲亢,通常發(fā)生于原來已有多年多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人.一般在40歲以上出現(xiàn)甲亢癥狀,較毒性彌漫性甲狀腺腫的發(fā)病年齡為大.女性發(fā)病率較男性高.本病大多數(shù)起病緩慢,病情也較輕,且癥狀部明顯,早期容易誤診或漏診,需要到醫(yī)院系統(tǒng)檢查才可診斷明確.　　這種甲亢多見于老年人,亦以女性居多.甲亢癥狀一般比較輕,有的病人只有部分甲亢癥狀,而其它癥狀缺乏或不明顯,如只表現(xiàn)為心律失?；蛐牧λソ撸恢槐憩F(xiàn)為消瘦,體重下降明顯；只表現(xiàn)為全身肌肉無力,以肢體肌肉無力較為明顯；只表現(xiàn)為精神激動(dòng),抑郁明顯等.　　查體可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,多為兩側(cè)對(duì)稱性腫大,并可觸到數(shù)個(gè)結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)大小不盡一樣,一般沒有震顫和血管雜音.眼球突出一般不出現(xiàn).血清T3,T4水平增高,其中相當(dāng)一部分病人可以只有血清T3水平增高,而無血清T4水平增高.甲狀腺掃描可以發(fā)現(xiàn)多個(gè)熱結(jié)節(jié),有的病人既有熱結(jié)節(jié)亦有冷結(jié)節(jié).