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甲減患者在病情得到良好控制的情況下是可以懷孕的，但需要注意甲狀腺功能的監(jiān)測、藥物調(diào)整、孕期保健等。包括定期復查甲狀腺功能、遵循醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量、保證營養(yǎng)均衡、預防并發(fā)癥等。 1. 甲狀腺功能監(jiān)測：定期進行甲狀腺功能檢查，如血清促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）等，以便及時調(diào)整治療方案。 2. 藥物調(diào)整：常用藥物如左甲狀腺素鈉片，根據(jù)甲狀腺功能指標，在醫(yī)生指導下增減劑量，確保甲狀腺激素水平正常。 3. 營養(yǎng)均衡：攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜和水果。 4. 預防并發(fā)癥：警惕妊娠期高血壓、貧血等并發(fā)癥，按時產(chǎn)檢。 5. 心理調(diào)適：保持良好的心態(tài)，避免焦慮、緊張等不良情緒影響妊娠。 總之，甲減患者懷孕需要謹慎對待，密切配合醫(yī)生的治療和監(jiān)測，以保障母嬰的健康。

你好，患甲減的青年女性是可以考慮懷孕的，但必須到醫(yī)院就診。在醫(yī)生的指導下服用左旋甲狀腺素鈉（L-T4），并調(diào)整L-T4劑量，才能夠懷孕，懷孕期間，服用L-T4劑量要較非懷孕狀態(tài)增加。應當避免與離子補充劑，含離子多種維生素，鈣劑和黃豆食品等同時攝入，應間隔在4小時以上。

1、甲減的孕婦懷孕率是降低的，但是通過治療后，懷孕是沒問題的。2、如果正常婦女準備懷孕，要在懷孕之前至少3個月時查甲功。甲減婦女準備懷孕，要嚴格控制甲功，控制的指標為TSH達到0.3-2.5mIU/L為宜。意見建議:3、懷孕期間甲狀腺素的藥量通常增加30%-50%，所以要每隔4-6周復查甲功，以調(diào)整甲狀腺素的用量。妊娠期間甲狀腺功能指標的正常值范圍是波動的，目前普遍認為要保持妊娠全程的血清TSH處于0.3-2.5mIU/L。至于FT4最好在正常范圍的上1/3，但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范圍是下降的，目前尚無公認的妊娠各期血清甲狀腺激素的正常值范圍，所以在評價孕婦的甲狀腺功能時，要以TSH為主，F(xiàn)T4為輔，綜合評價。4、生產(chǎn)以后，產(chǎn)婦要將甲狀腺素的用量立即減少30%-50%，產(chǎn)后1個月時要復查甲功，調(diào)整產(chǎn)后甲狀腺素的藥量。如果產(chǎn)婦的TPOAb和/或TgAb陽性，在產(chǎn)后1年之內(nèi)也要定期復查甲功，因為這樣的孕婦產(chǎn)后甲炎的發(fā)生率明顯升高。5、至于新生兒，只要孕婦在孕期甲功調(diào)整的很好的話，應該是不會有任何問題的，包括身體和智商;而且目前幾乎所有的醫(yī)院在新生兒出生后，都會對其進行先天性甲減的篩查，所以大可不必擔心。至于飲食方面應該注意這幾項1）補充適量碘(2）忌用生甲狀腺腫物質(zhì)：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免發(fā)生申甲狀腺腫大。（3）供給足量蛋白質(zhì)。（4）限制脂肪和富含膽固醇的飲食：甲減病人往往有高脂血癥，這在原發(fā)性甲減更明顯，故應限制脂肪飲食,并限制富含膽固醇的飲食。（5）糾正貧血，供給豐富維生素：有貧血者應補充富含鐵質(zhì)的飲食、補充維生素B12，如動物肝臟，必要時還要供給葉酸、肝制劑等。飲食可以多吃含碘食物,加強營養(yǎng).需要堅持用藥,經(jīng)常檢查T3T4TSH,根據(jù)檢查結(jié)果隨時調(diào)整藥物劑量.

甲減患者是要長期服用甲狀腺素類藥物，如甲狀腺片，優(yōu)甲樂等。一定要堅持，定期檢查甲功，調(diào)節(jié)優(yōu)甲樂等用量。如果化驗甲功FT3,FT4,TSH 正常，你可以像正常人一樣懷孕的，不要過于擔心。懷孕期間一定要1個月左右檢查一次甲功。

甲減對妊娠和胎兒的影響：妊娠期間充足的母體甲狀腺激素對于保證母體及其后代的健康非常重要.母體臨床甲減,亞臨床甲減,孤立的低T4血癥和甲狀腺自身抗體陽性均可以對母體,妊娠過程以及胎兒發(fā)育帶來不良結(jié)果. 1.對妊娠的影響 生育期婦女妊娠期臨床甲減可導致生育能力降低,可發(fā)生妊娠高血壓,胎盤剝離,自發(fā)性流產(chǎn),胎兒窘迫,早產(chǎn)及低體重兒.亞臨床甲減妊娠并發(fā)癥的危險性是否升高結(jié)論不一. 2.對胎兒的影響 胎兒需T4來保證正常腦神經(jīng)發(fā)育及其他器官系統(tǒng)的發(fā)育.妊娠中期胎兒甲狀腺功能才能完全建立.此前,尤在妊娠早期胎兒的甲狀腺激素完全依賴母體提供.已明確母體臨床甲減與后代的神經(jīng)精神發(fā)育障礙有關(guān).甲狀腺激素減少,可造成胎兒發(fā)育期大腦皮質(zhì)中主管語言,聽覺和智力的部分不能得到完全分化和發(fā)育.研究提示妊娠期母體亞臨床甲減或孤立的低T4血癥的后代智力和運動能力可能受到輕度的損害. 胎兒發(fā)育尤其是腦發(fā)育主要依賴母體充足的T4水平,而不是T3水平.左甲狀腺素（L-T4）是妊娠婦女或準備妊娠的婦女甲狀腺激素替代治療首選的制劑,左甲狀腺素對妊娠和哺乳均安全,無致畸或大量進入乳汁的證據(jù).