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膽結(jié)石是否需要手術(shù)，不能僅依據(jù)結(jié)石大小來判斷，還需綜合考慮結(jié)石數(shù)量、癥狀、膽囊功能、有無并發(fā)癥等因素。 1. 結(jié)石大?。阂话銇碚f，直徑超過 3 厘米的膽結(jié)石，癌變風(fēng)險增加，建議手術(shù)。 2. 結(jié)石數(shù)量：多發(fā)結(jié)石，即使單個結(jié)石不大，也可能影響膽囊功能，需考慮手術(shù)。 3. 癥狀表現(xiàn)：若反復(fù)出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，影響生活質(zhì)量，應(yīng)手術(shù)。 4. 膽囊功能：膽囊收縮功能明顯減退或喪失，即使結(jié)石不大，也可能需要手術(shù)。 5. 并發(fā)癥：合并膽囊炎、膽囊息肉、膽囊腺肌癥等并發(fā)癥時，多需手術(shù)治療。 總之，膽結(jié)石的手術(shù)指征是綜合多種因素判斷的?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和評估，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個體化的治療方案。

問題分析：臨床上沒有硬性規(guī)定多大的結(jié)石需要切除膽囊，在膽囊結(jié)石合并有膽囊炎的時候應(yīng)該行膽囊切除術(shù)。意見建議：單純的膽囊結(jié)石往往不引起癥狀，可以不進行處理，有的患者膽囊里有大量或者很大的結(jié)石仍然沒有明顯臨床癥狀，但在醫(yī)生的角度會建議這種患者切除膽囊。

你好,一般膽結(jié)石超過1cm考慮手術(shù)的

您好；作膽囊切除術(shù)，治療效果良好。由于有同時存在繼發(fā)性膽管結(jié)石的可能，因此有下列指征時應(yīng)在術(shù)中探查膽總管。絕對探查指征：①膽總管內(nèi)捫及結(jié)石；②手術(shù)時有膽管炎和黃疸表現(xiàn)。③術(shù)中膽管造影顯示有膽管結(jié)石；膽總管擴張，直徑超過12mm，但有少見病人膽管有擴張而無結(jié)石存在。此點在膽總管探查時的陽性率僅35%左右。此外，還有一些相對探查指征：①過去有黃疸病史；②膽囊內(nèi)為小結(jié)石；③膽囊呈慢性萎縮性改變；④有慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎病史。

您的病情已經(jīng)了解，建議：點擊此處參考我的文章 《查體發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦？ 》

你好，根據(jù)你的情況分析 最好及時通過腹腔鏡手術(shù)治療，老年患者隨著年齡的增長，由于臟器功能生理性衰退和其他疾病的發(fā)生，還很有可能失去手術(shù)機會，若被迫進行急癥手術(shù)，則危險性必然增大。 希望我的回答對你有幫助，祝您健康。