国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

32 歲女性患有甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，取決于結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)、癥狀、生長(zhǎng)速度以及患者的自身情況等。 1. 結(jié)節(jié)大?。喝绻Y(jié)節(jié)直徑較大，對(duì)周圍組織產(chǎn)生明顯壓迫，如壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難，可能需要手術(shù)。 2. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：通過穿刺活檢等檢查確定為惡性結(jié)節(jié)，通常需要手術(shù)切除。 3. 癥狀表現(xiàn)：出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，提示結(jié)節(jié)可能影響了相關(guān)神經(jīng)和組織，手術(shù)可能性增加。 4. 生長(zhǎng)速度：結(jié)節(jié)在短期內(nèi)迅速增大，惡變風(fēng)險(xiǎn)提高，可能要考慮手術(shù)。 5. 患者自身情況：患者有甲狀腺癌家族史，或合并其他甲狀腺疾病，手術(shù)的必要性也需綜合評(píng)估。 總之，對(duì)于 32 歲女性甲狀腺結(jié)節(jié)是否手術(shù)，需要綜合多方面因素考量，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案。

甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的病癥，特別是在中年女性中較多見.甲狀腺結(jié)節(jié)分良性及惡性兩大類，良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù)，惡性結(jié)節(jié)不足1%.臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié).甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā)，也可以多發(fā)，多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高，但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高. 1.臨床表現(xiàn) (1).結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 以中年女性多見.在機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素相對(duì)不足的情況下，垂體分泌TSH增多，甲狀腺在這種增多的TSH長(zhǎng)期刺激下，經(jīng)過反復(fù)或持續(xù)增生導(dǎo)致甲狀腺不均勻性增大和結(jié)節(jié)樣變.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、囊變和鈣化.結(jié)節(jié)的大小可由數(shù)毫米至數(shù)厘米.臨床主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大，觸診時(shí)可捫及大小不等的多個(gè)結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度，少數(shù)病人僅能捫及單個(gè)結(jié)節(jié)，但在作甲狀腺顯像或手術(shù)時(shí)，常發(fā)現(xiàn)有多個(gè)結(jié)節(jié).患者的臨床癥狀不多，一般僅有頸前不適感覺，甲狀腺功能檢查大多正常. (2).結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫 本癥起病緩慢，常發(fā)生于已有多年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人，年齡多在40~50歲以上，以女性多見，可伴有甲亢癥狀及體癥，但甲亢的癥狀一般較輕，常不典型，且一般不發(fā)生浸潤(rùn)性突眼.甲狀腺觸診時(shí)可捫及一光滑的圓形或橢圓形結(jié)節(jié)，邊界清楚，質(zhì)地較硬，隨吞咽上下活動(dòng)，甲狀腺部位無血管雜音.甲狀腺功能檢查示血中甲狀腺激素升高，由功能自主性結(jié)節(jié)引起者，核素掃描示“熱結(jié)節(jié)”. (3).炎性結(jié)節(jié) 分感染性和非感染性兩類，前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎，其他感染少見.亞甲炎臨床上除有甲狀腺結(jié)節(jié)外，還伴有發(fā)熱和甲狀腺局部疼痛，結(jié)節(jié)大小視病變范圍而定，質(zhì)地較堅(jiān)韌；后者主要是由自身免疫性甲狀腺炎引起的，多見于中、青年婦女，病人的自覺癥狀較少，檢查時(shí)可捫及多個(gè)或單個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬韌，少有壓痛，甲狀腺功能檢查時(shí)示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體常呈強(qiáng)陽性. (4).甲狀腺囊腫 絕大多數(shù)是由甲狀腺腫的結(jié)節(jié)或腺瘤的退行性變形成的，囊腫內(nèi)含有血液或微混液體，與周圍邊界清楚，質(zhì)地較硬，一般無壓痛，核素掃描示“冷結(jié)節(jié)”.少數(shù)病人是由先天的甲狀腺舌骨囊腫或第4鰓裂的殘余所致. (5).甲狀腺腫瘤 包括甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌及轉(zhuǎn)移癌. 2.輔助檢查 (1)、甲狀腺B超檢查 可顯示結(jié)節(jié)為實(shí)性、囊性或混合性病變，單個(gè)的實(shí)性結(jié)節(jié)，惡性的可能性較高，混合性結(jié)節(jié)同樣也有惡性的可能，而單純的囊性結(jié)節(jié)則惡性的機(jī)率較少. (2)、甲狀腺核素掃描 根據(jù)結(jié)節(jié)對(duì)放射性核素的攝取能力分為“熱結(jié)節(jié)”和“冷結(jié)節(jié)”.“熱結(jié)節(jié)”是功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)，幾乎多為良性.“冷結(jié)節(jié)”則有癌的可能，但多個(gè)“冷結(jié)節(jié)”多為良性腺瘤或結(jié)節(jié)，此外，若結(jié)節(jié)內(nèi)有出血或囊性變，也可表現(xiàn)為“冷結(jié)節(jié)”. (3)、頸部X線檢查 結(jié)節(jié)上有細(xì)小或砂粒樣鈣化者，可能為乳頭狀癌的砂粒體.大而不規(guī)則的鈣化可見于退行性變的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺癌.如在氣管像中見有浸潤(rùn)或變形，則提示有惡性病變. (4)、甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查 該檢查操作簡(jiǎn)單、安全，對(duì)鑒別良惡性結(jié)節(jié)幫助很大. (5)、甲狀腺功能測(cè)定 功能自主的毒性結(jié)節(jié)多為甲狀腺功能亢進(jìn)，亞急性甲狀腺炎的早期也可有功能亢進(jìn)，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的甲狀腺功能可以是正常、亢進(jìn)或減低.其余病變引起的甲狀腺結(jié)節(jié)功能大多正常. 3.治療原則 1.多發(fā)結(jié)節(jié) (1)、甲狀腺功能正?；驕p低者，可先試用小劑量甲狀腺激素治療，如經(jīng)治療后，結(jié)節(jié)更為明顯，應(yīng)考慮手術(shù)治療. (2)、毒性甲狀腺結(jié)節(jié)，在甲亢得到控制后，手術(shù)切除. 2.單個(gè)結(jié)節(jié) (1)、熱結(jié)節(jié)：伴有甲亢表現(xiàn)者，可考慮手術(shù)治療. (2)、冷結(jié)節(jié)：①兒童或青年男性，尤其是過去有頸部放射治療史或結(jié)節(jié)質(zhì)硬，不活動(dòng)，頸部可觸及腫大的淋巴結(jié)者，應(yīng)直接作手術(shù)治療；②新近出現(xiàn)的結(jié)節(jié)，生長(zhǎng)速度較快者，應(yīng)考慮手術(shù)治療.

結(jié)節(jié)超過20mm,要手術(shù)。結(jié)節(jié)10-20mm,就要鑒別良惡性。一般邊界不清，有鈣化（點(diǎn)狀強(qiáng)回聲），血流信號(hào)明顯，如3個(gè)因素都存在則需要手術(shù)。目前邊界清，其他兩個(gè)因素存在，所以建議可以手術(shù)，如不愿手術(shù)的，必須做穿刺排除惡性。 切除甲狀腺的手術(shù)看結(jié)節(jié)的性質(zhì)，手術(shù)臺(tái)上會(huì)做冰凍切片，如惡性，可能就要做甲狀腺全切，術(shù)后就需要終生優(yōu)甲樂替代。即使小手術(shù)，切除部分甲狀腺，也會(huì)造成甲減，總是需要優(yōu)甲樂。補(bǔ)足了就與正常人沒兩樣。

病情分析： 甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng),是臨床常見的病癥,可由多種病因引起.甲狀腺結(jié)節(jié)可分為單發(fā)性和多發(fā)性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的大小,位置,質(zhì)地,功能及其臨床意義各有不同. 意見建議：惡性甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)治療后可進(jìn)行中醫(yī)中藥調(diào)理,預(yù)防復(fù)發(fā).良性甲狀腺結(jié)節(jié)若能堅(jiān)持中醫(yī)中藥治療,一般預(yù)后較好. 生活護(hù)理: 注意情緒調(diào)節(jié),保持心情舒暢. 飲食宜清淡,忌辛辣肥膩之品.

你好，目前來說手術(shù)治療只最積極的治療方法。