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腰椎間盤突出怎樣明確病情和治療

腰椎間盤突出

病情分析:這種情況考慮是腰椎間盤突出引起的。建議去醫(yī)院作腰椎間盤的CT或MRI檢查,明確病情,椎間盤突出的治療可根據(jù)病情選用牽引,理療,針灸,按摩推拿,中藥薰蒸,痛點(diǎn)封閉,內(nèi)服外用活血化瘀和消炎止痛的藥物等治療。

  • 回答6

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    畢愛華 副主任醫(yī)師

    南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院

    一級(jí)

    五官科

    腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病,其發(fā)病與椎間盤退變、損傷、遺傳、妊娠、發(fā)育異常等有關(guān)。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療有牽引、理療、藥物等,手術(shù)治療適用于嚴(yán)重情況。 1.發(fā)病原因: 椎間盤退變:隨著年齡增長,椎間盤水分減少,彈性降低。 損傷:長期彎腰、重體力勞動(dòng)等可能導(dǎo)致椎間盤損傷。 遺傳因素:部分人由于遺傳易患此病。 妊娠:孕期體重增加、激素變化影響椎間盤。 發(fā)育異常:如椎間盤先天性發(fā)育不良。 2.保守治療方法: 牽引:通過牽拉減輕椎間盤壓力。 理療:如熱敷、電療等,緩解肌肉緊張。 針灸:刺激穴位,改善局部血液循環(huán)。 按摩推拿:放松肌肉,調(diào)整關(guān)節(jié)。 中藥薰蒸:利用中藥蒸汽促進(jìn)氣血流通。 痛點(diǎn)封閉:將藥物注射到疼痛部位,減輕炎癥。 藥物治療:如布洛芬緩解疼痛,甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),邁之靈減輕水腫。 3.手術(shù)治療: 適用于保守治療無效、癥狀嚴(yán)重影響生活的患者。 常見手術(shù)方式包括椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等。 總之,腰椎間盤突出患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方案。患者在治療過程中要注意休息,避免勞累和不良姿勢(shì)。

    2024-12-17 20:38
  • 回答5

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    張煥臣 主治醫(yī)師

    鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心

    其他

    預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部

    你好,坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布的疼痛,即在臀部大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外側(cè)的疼痛。若疼痛反復(fù)發(fā)作,日久會(huì)出現(xiàn)患側(cè)下肢肌肉萎縮,或出現(xiàn)跛行。坐骨神經(jīng)痛可以使用腰痛寧等藥物治療,另外可以采取針灸、理療等方法治療??梢缘秸?guī)醫(yī)院外科就診檢查治療。注意在治療期間應(yīng)注意休息,避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。祝健康。

    2013-10-01 06:20
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    首先,要搞清楚坐骨神經(jīng)痛的原因是什么。通常來說(很可能對(duì)您也是如此),腰椎間盤突出癥最常見。如果是首次發(fā)作,應(yīng)該嚴(yán)格臥床休息,同時(shí)配合理療、牽引及對(duì)癥藥物治療,觀察4-6周,多數(shù)病人可以緩解。建議您不要輕信所謂的快速根治之類的言論。

    2013-05-01 14:45
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    坐骨神經(jīng)痛是指在坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)內(nèi)的疼痛,自臀部沿大腿后側(cè)、小腿外側(cè)向遠(yuǎn)端放射,可由多種疾病商引起.本病分為原發(fā)與繼發(fā)兩種,以繼發(fā)多見。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛主要是由于其鄰近結(jié)構(gòu)的病變所引起,特別是腰椎間盤脫出癥,以及腰椎肥大性脊柱炎、腰椎結(jié)核等,引起根性坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)干鄰近的病變,如子宮附件炎、腫瘤、臀部肌肉注射部位不當(dāng)?shù)?,引起干性坐骨神?jīng)痛。繼法性坐骨神經(jīng)痛要查明其原因,最常見的為腰椎骨質(zhì)增生和腰椎間盤突出,對(duì)于繼法性坐骨神經(jīng)疼一般采取牽引、手術(shù)的方法,可以采用微創(chuàng)技術(shù)即:臭氧注射術(shù)、膠原酶溶解術(shù)、鈥激光髓核毀損術(shù)、髓核摘除術(shù)、射頻消融術(shù)。另外可以適當(dāng)用一些中藥如獨(dú)活寄生湯來治療

    2013-04-29 14:45
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,坐骨神經(jīng)痛的原因大多數(shù)是由于坐骨神經(jīng)行徑途中附近結(jié)構(gòu)病變侵犯了坐骨神經(jīng)而引起的。坐骨神經(jīng)痛目前治療方法沒有特殊的,主要是進(jìn)行理療或中醫(yī)的針灸推拿治療,疼痛部屬于阿是穴,拔罐可以緩解疼痛,但更建議您去神經(jīng)科進(jìn)行規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療,特別是針灸治療。

    2013-04-27 14:45
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    治療;  一,臥床休息:   特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周,有的患者癥狀自行緩解.   二,藥物治療:   西藥:止痛劑,維生素B族,短程皮質(zhì)類固醇激素口服可有利恢復(fù).  中藥:外用貼劑,如立正消痛貼等純中藥外敷藥對(duì)坐骨神經(jīng)痛有較好的治療效果.   三,理療:   急性期可用超短波療法,紅斑量紫外線照射等治療.慢性期可用短波療法直流電碘離子導(dǎo)入.   坐骨神經(jīng)痛的中醫(yī)治療:  (一)  寒濕閉阻.  散寒除濕,通痹止痛.  蠲痹鎮(zhèn)痛湯.  制川烏10克,制草烏10克,細(xì)辛6克,牛膝15克,蒼術(shù)12克,防己12克,制乳香10克,制沒藥10克,川芎15克,桂枝12克,甘草6克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  周天寒方. ?。ǘ ★L(fēng)寒濕邪凝滯,經(jīng)絡(luò)瘀阻.  祛風(fēng)除濕,散寒止痛.  皂獨(dú)附姜湯.  皂刺30克,獨(dú)活9克,附子9克,肉桂6克,姜黃15克,蒼術(shù)15克,薏仁30克,防己9克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  呂廣振方. ?。ㄈ ★L(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不暢,筋脈失養(yǎng).  舒筋活絡(luò),行血止痛.  舒筋活絡(luò)飲.  獨(dú)活15克,靈仙12克,千年健10克,杜仲12克,牛膝15克,續(xù)斷12克,木瓜10克,雞血藤30克,紅花9克,當(dāng)歸12克,川芎9克,地龍10克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  曾沖方.  (四)  風(fēng)寒濕氣侵入肌膚,流注經(jīng)絡(luò),濕凝為痰,痰瘀互結(jié),閉塞遂道,營衛(wèi)失其流暢.  祛風(fēng)除濕,活血化瘀,滌痰通絡(luò).  通經(jīng)止痛湯.  制南星10克,白芷10克,黃柏10克,川芎10克,紅花10克,羌活10克,威靈仙25克,蒼術(shù)15克,桃仁15克,防己15克,元胡15克,獨(dú)活15克,龍膽草6克,神曲12克,桂枝12克.  水煎服,每日1劑,日服2次,3天為1療程.  李治方方. ?。ㄎ澹 『疂褡杞j(luò).  通陽開痹,驅(qū)濕逐寒.  驅(qū)痹湯.  細(xì)辛6-12克,制草烏6-12克,制川烏6-12克,麻黃15克,牛膝20克,木瓜20克,乳香10克.  水煎服,每日1劑,日服2次,細(xì)辛,制川草烏的藥量即先從小量開始,逐漸增量.  李述文方. ?。 ★L(fēng)寒侵襲,脈絡(luò)阻滯.  祛風(fēng)散寒,活血通絡(luò).  蛇蝎湯.  烏梢蛇10克,炒地龍10克,僵蠶10克,桂枝10克,川芎10克,甘草10克,全蝎6克,制川烏6克,制草烏6克,蜈蚣4克.  川,草烏先煎半小時(shí)以減少毒性,后入他藥,取藥液300毫升,每日1劑.  王健民方. ?。ㄆ撸 £柼摎馊?寒濕阻滯經(jīng)脈,氣血運(yùn)行不利.  溫陽益氣,散寒祛濕,和血通絡(luò).  薏苡附子散合芍藥甘草加味.  薏苡仁70克,制附子25克(先煎),炙甘草30克,赤芍20克,黃芪30克,黨參20克,當(dāng)歸15克,卷柏12克,木通10克,秦艽18克,海風(fēng)藤10克,雞血藤12克,乳香10克,沒藥10克,牛膝10克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  程廣里方. ?。ò耍 『疅狃鲎?  散寒祛濕,舒筋活絡(luò).  坐骨神經(jīng)Ⅰ號(hào)方加味.  川牛膝60-120克,黃柏9-12克,生苡仁30-40克,川芎10-12克,木瓜12-18克,細(xì)辛4-6克,蒼術(shù)10-15克,獨(dú)活10-15克,土鱉蟲10-15克,桑寄生30克,淫羊藿30克,雞血藤30克,伸筋草30克,赤芍15克,白芍15克,生地15克,熟地15克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  宋新家方. ?。ň牛 庋獌商?寒濕痹阻.  益氣活血,舒筋止痛.  坐骨丸.  黨參60克,當(dāng)歸60克,木瓜60克,延胡索60克,甘草60克,續(xù)斷90克,全蝎30克,落得打30克,甘松30克,蜈蚣20條,蜂房2只.  研末煉蜜為丸,每服6克,日服3次.  章次公方. ?。ㄊ 『疂裰扒忠u,氣血流行不暢.  溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)散寒.  痛痹湯.  烏蛇20克,延胡索10克,申姜10克,雞血藤25克,牛膝15克,丹參15克,當(dāng)歸15克,白芍15克,炙甘草15克,乳香7.5克,沒藥7.5克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  石正仿方. ?。ㄊ唬 ★L(fēng)寒濕痹,阻滯經(jīng)絡(luò).  除濕散寒,溫通經(jīng)脈.  新方桂枝湯.  桂枝30-60克,白芍15-30克,生姜3-5片,甘草5-6克,大棗5-10枚,北黃芪15-30克,當(dāng)歸10-15克,川牛膝10-15克,獨(dú)活10-15克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  劉志斌方. ?。ㄊ ★L(fēng)寒濕邪,阻閉經(jīng)絡(luò).  散寒利濕,驅(qū)風(fēng)通絡(luò).  當(dāng)歸回逆湯.  全當(dāng)歸15克,嫩桂枝10克,酒杭芍10克,北細(xì)辛3克,小木通10克,川牛膝12克,香獨(dú)活10克,宣木瓜10克,生甘草3克,干地龍10克,全蝎5克,川蜈蚣3條,防己10克,川斷15克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  曾紹裘方. ?。ㄊ 『疂裰?內(nèi)傳經(jīng)絡(luò),氣血瘀阻,經(jīng)遂不通.  祛濕散寒,溫通經(jīng)脈,化瘀止痛.  加味桂烏湯.  桂枝12克,白芍30克,丹參30克,制川烏9克,炙甘草9克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  祝漢臣方. ?。ㄊ模 『龤鉁?瘀阻經(jīng)脈.  溫陽散寒,化瘀通絡(luò).  加減陽和湯.  麻黃10克,熟地20克,油桂5克,白芥子15克,焦白術(shù)15克,鹿角霜50克,玄胡25克,桃仁15克,赤芍15克,茯苓15克,生甘草15克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  尚爾壽方.  (十五)  勞傷筋脈,氣血不運(yùn),經(jīng)遂不通.  舒筋活絡(luò),緩急止痛.  加味芍藥甘草湯.  生白芍50克,炙甘草50克,元胡15克,罌粟殼15克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  陳玉明方.  坐骨神經(jīng)痛的針灸治療:  主穴:腰2-5夾脊穴,阿是穴,環(huán)跳  1.風(fēng)寒濕痹  腰腿冷痛,上下走竄,屈伸不便,遇陰雨寒冷氣候加重,或伴下肢腫脹;苔薄白或白膩,脈浮緊或沉.  秩邊,陽陵泉,命門  2.瘀血阻滯  有腰部?jī)?nèi)挫傷史,腰腿刺痛,痛處拒按,按之刺痛放散,夜間痛甚,不能俯仰,轉(zhuǎn)側(cè)不利;舌紫暗或有瘀斑,脈滯澀.  陽陵泉,膈俞,血海,委中  3.正氣不足  腰腿隱痛,反復(fù)發(fā)作,遇勞則甚,下肢萎軟,惡風(fēng)畏寒,喜揉喜按,神疲乏力,面色無華;舌淡苔少,脈沉細(xì).  陽陵泉,委中,足三里,三陰交  4,其它針灸療法:  耳穴貼壓:坐骨神經(jīng),臀,腰骶椎,腎,壓痛點(diǎn)  皮膚針:叩刺腰骶部及在壓痛點(diǎn)刺絡(luò)出血,加拔火罐.  

    2013-04-25 14:45
就醫(yī)問藥

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什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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