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泌乳素高可能由多種原因引起，包括生理性因素、藥物性因素、病理性因素、特發(fā)性因素以及神經(jīng)刺激因素等。 1.生理性因素：妊娠、哺乳期、應(yīng)激狀態(tài)（如劇烈運(yùn)動(dòng)、緊張、低血糖等），會(huì)導(dǎo)致泌乳素生理性升高，通常是暫時(shí)的，誘因消除后可恢復(fù)正常。 2.藥物性因素：某些藥物如抗精神病藥（如氯丙嗪、奮乃靜）、抗抑郁藥（如氟西汀、帕羅西?。?、降壓藥（如利血平）等，可能影響泌乳素分泌。 3.病理性因素：垂體瘤是常見(jiàn)原因之一，尤其是泌乳素瘤；下丘腦疾病、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥等也可能導(dǎo)致泌乳素升高。 4.特發(fā)性因素：血清泌乳素輕度升高，但未發(fā)現(xiàn)明確的致病因素。 5.神經(jīng)刺激因素：胸部手術(shù)、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等，可能通過(guò)神經(jīng)反射刺激泌乳素分泌。 總之，泌乳素升高的原因較為復(fù)雜。如果發(fā)現(xiàn)泌乳素水平異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

泌乳素高有很多原因，可能和流產(chǎn)有關(guān)，建議用藥。

泌乳素增高，就是不孕的“罪魁禍?zhǔn)住?。泌乳素升高，醫(yī)學(xué)上稱作高泌乳素血癥，這是一種下丘腦-垂體-性腺軸功能失調(diào)性疾病，其主要癥狀為月經(jīng)量明顯減少，月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)，不孕，溢乳，更年期癥狀等。這種疾病約占內(nèi)分泌因素不孕的20％左右。別看該病就這些簡(jiǎn)單的癥狀，但產(chǎn)生的原因卻相當(dāng)復(fù)雜。 ●●泌乳素來(lái)龍去脈 當(dāng)產(chǎn)婦生下可愛(ài)的小寶寶時(shí)，其最需要、最富有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的乳汁就會(huì)自動(dòng)分泌，以源源不斷的哺養(yǎng)嬰兒，這一現(xiàn)象就是因?yàn)閶雰翰粩辔比轭^泌乳素得以維持在一定水平的功勞。可以這樣說(shuō)，沒(méi)有泌乳素的增多，乳汁分泌就是一句空話，就無(wú)從談起。而且它還有促進(jìn)乳腺發(fā)育的作用。但不是養(yǎng)育孩子的時(shí)候，倘若泌乳素高于正常，就會(huì)鬧出亂子來(lái)，要想懷孕生育是很困難的。 ●●泌乳素是一種多肽激素，由集中于垂體后方兩側(cè)的專一細(xì)胞所分泌，與生長(zhǎng)激素源于同一細(xì)胞。泌乳素的分泌是脈沖式的，一天之中就有很大的變化。睡眠1小時(shí)內(nèi)泌乳素分泌的脈沖幅度迅速提高，之后在睡眠中分泌量維持在較高的水平，醒后則開(kāi)始下降。清晨3、4點(diǎn)鐘時(shí)血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍。 ●●泌乳素的分泌受多種因素的影響。此外，黃體酮、地塞米松、腎上腺皮質(zhì)醇等藥物，劇烈的體力活動(dòng)、創(chuàng)傷等急性應(yīng)激情況都可以引起泌乳素的分泌增多。 ●●部分藥物也可引起泌乳素升高。較長(zhǎng)時(shí)期服用利血平、氯丙嗪、嗎啡等藥物可通過(guò)改變多巴胺的產(chǎn)生、吸收和代謝來(lái)抑制催乳素抑制因子的釋放，以致于泌乳素分泌過(guò)多，導(dǎo)致閉經(jīng)溢乳?？诜茉兴幙梢鸫贵w分泌的泌乳素增高與促性腺激素減少，進(jìn)而出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳，有些口服避孕藥者不能馬上懷孕，就是這個(gè)原因。 ●●另外一些原因也可導(dǎo)致泌乳素升高。原發(fā)性甲狀腺功能低下特發(fā)性閉經(jīng)溢乳綜合征、原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、腎功能不全、支氣管癌等疾病，也可引起泌乳素升高。 ●●泌乳素增高癥的主要原因之一是垂體腫瘤，這是由于腫瘤是由分泌泌乳素的細(xì)胞組成，這些細(xì)胞處于失控狀態(tài)而無(wú)節(jié)制地分泌泌乳素，同時(shí)也會(huì)因垂體柄受壓等原因造成泌乳素升高。 ●●為何導(dǎo)致不懷孕 泌乳素升高可大幅度地抑制垂體促性腺激素（如卵泡生成素、黃體生成素）的正常分泌，影響卵泡正常發(fā)育、排卵功能和孕育功能。卵泡生成素分泌減少,就會(huì)直接導(dǎo)致卵巢中的卵泡發(fā)育障礙，發(fā)育弱小或不健全（B超觀察可見(jiàn)到直徑小于18毫米或更小的卵泡），最終不能受孕；而孕激素（黃體生成素）分泌不足則引起黃體功能不健全，難以維持受精的卵泡繼續(xù)著床、發(fā)育（如測(cè)試基礎(chǔ)體溫則顯示低于36.8℃以下的低溫相），不易懷孕，即使受孕也很容易發(fā)生流產(chǎn)。 ●●之外，泌乳素過(guò)高還會(huì)使卵巢對(duì)促性腺激素失去應(yīng)有的反應(yīng)能力，雌激素、孕激素合成因而明顯減少，使在受孕過(guò)程中起重要作用的雌激素呈現(xiàn)低水平狀態(tài)，直接影響孕育功能。當(dāng)性激素的大量減少至一定程度，還會(huì)使患者出現(xiàn)酷似女性更年期的諸多癥狀。 ●●如何控制泌乳素 泌乳素升高所致的不孕，原因是多方面的，血清中的泌乳素增高只是一個(gè)癥狀，治療不可就癥治病，一味降低泌乳素。泌乳素升高往往還有其他的癥狀，應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)明察原因，以便進(jìn)行針對(duì)性的治療。 ●●進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)分泌檢查，以盡快明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。凡是出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳者，一般要進(jìn)行卵巢功能檢查、垂體功能檢查、甲狀腺功能測(cè)定、腎上腺功能測(cè)定、生長(zhǎng)激素測(cè)定以及泌乳素興奮和抑制試驗(yàn)等，對(duì)于部分患者還要進(jìn)行X線檢查，懷疑有垂體腫瘤時(shí)，需要進(jìn)行視野檢查。這些檢查，都必須在醫(yī)院進(jìn)行，可以放心的是，檢查本身沒(méi)有任何創(chuàng)傷和痛苦，不要有什么顧慮。對(duì)于藥物導(dǎo)致的泌乳素升高，停藥后可望自行降低。 ●●藥物可以控制泌乳素升高，如溴隱亭、左旋多巴、克羅米酚、維生素B6等。對(duì)于口服藥物效果不理想者，可對(duì)罹患垂體腫瘤者實(shí)施手術(shù)切除、放射治療。垂體腺瘤手術(shù)切除效果良好，安全性強(qiáng)，術(shù)后并發(fā)癥少，其缺點(diǎn)是不易全部、徹底切除，對(duì)于不宜手術(shù)者則可考慮運(yùn)用放療的辦法，至于孰優(yōu)孰劣，要根據(jù)具體情況由醫(yī)生決定。 ●●中藥對(duì)促進(jìn)排卵受孕、緩解主要癥狀、消除垂體腫瘤都有可靠的治療效果。凡是有垂體腫瘤者，中藥以活血化瘀為主，同時(shí)注意補(bǔ)腎填精，常用的藥物為丹參、赤芍、鱉甲、三棱、莪術(shù)、枸杞子、菟絲子、巴戟天、仙靈脾、肉蓯蓉等。如果出現(xiàn)諸如更年期綜合征之類的癥狀，治宜補(bǔ)腎養(yǎng)精為主，同時(shí)佐以化瘀養(yǎng)血，常用的藥物有熟地、白芍、枸杞子、山茱萸、旱蓮草、桑椹子、何首烏、當(dāng)歸、紅花、桃仁、雞血藤等。對(duì)于沒(méi)有排卵、閉經(jīng)者，還可以運(yùn)用通經(jīng)活血的方法進(jìn)行治療，以達(dá)到盡早懷孕的目的，常用的藥物有大黃、當(dāng)歸、肉蓯蓉、沙苑子、制香附、鹿角霜等。 ●●服用中藥也要根據(jù)月經(jīng)周期，確定服藥種類和劑量。服用中藥治療泌乳素升高，要根據(jù)具體病情隨時(shí)調(diào)整治療方案，不宜一方到底，應(yīng)在大夫的指導(dǎo)下辨證服用。

病情分析： 高泌乳素可由很多原因引起，最常見(jiàn)就是垂體瘤（泌乳素瘤），其次還有如：生理性高泌乳素血癥，病理性高泌乳素血癥，如腦外傷，放射性損傷等，藥物性高泌乳素血癥，垂體非泌乳素瘤等等。 意見(jiàn)建議：查明病因再對(duì)癥治療

泌乳素也叫催乳素，是腦垂體所分泌的激素中的一種。如果血中泌乳素水平過(guò)高，則稱為高泌乳素血癥。在高泌乳素血癥患者中，約1／4是由垂體腫瘤引起的，還有些可由于下丘腦、垂體功能障礙，甲狀腺功能減退，腎功能不全，其他部位惡性腫瘤，胸壁損傷及藥物作用等原因引起。