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回答1
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陳麗 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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缺鉀可能導(dǎo)致肌肉無力、消化系統(tǒng)異常、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心血管問題等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時,應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
2018-12-27 15:57
1.肌肉無力:四肢軟弱甚至軟癱,腱反射遲鈍或消失。
2.消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、腹脹,嚴(yán)重時出現(xiàn)腸麻痹。
3.神經(jīng)系統(tǒng):神志淡漠、目光呆滯、嗜睡甚至神志不清。
4.心血管方面:心悸、心律失常,影響心臟正常功能。
5.呼吸問題:嚴(yán)重缺鉀可能導(dǎo)致呼吸困難。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查血鉀水平,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
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回答6
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析: 意見建議: 1.四肢軟弱無力,軟癱,腱反射遲鈍或消失,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難。 2.神志淡漠,目光呆滯,嗜睡,神志不清。 3.惡心,嘔吐,腹脹,腸麻痹。 4.心悸,心律失常。 如何治療 1.積極治療引起缺K+的原發(fā)病,恢復(fù)正常飲食。 2.補(bǔ)充鉀鹽: (1)補(bǔ)鉀時,能口服盡量口服,不能口服者靜脈補(bǔ)充。 (2)靜脈補(bǔ)氯化鉀,嚴(yán)禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,濃度不要超過3%,滴速每分鐘不要多于80滴;每24小時滴入總量不要超過6g-8g。 (3)當(dāng)伴有酸中毒時,可改用碳酸氫鉀。 (4)對伴有肝功能損害者,可改用谷氨酸鉀。 (5)心臟受累明顯或伴有缺Mg時,可用L-門冬氨酸鉀鎂。 西瓜是含鉀非常豐富的一種食物。新鮮蔬菜和水果中含有較多的鉀,可酌情多吃香蕉、柑桔、杏子、草莓、柚子、葡萄等水果;蔬菜中的青菜、芹菜、大蔥、馬鈴薯、毛豆、青蒜等含鉀也豐富;綠豆、赤小豆、蠶豆、黑豆、扁豆以及海帶、紫菜、黃魚、雞肉、牛奶、玉米面、蕎麥面、向日葵籽中也含有一定量的鉀。夏天多飲茶也很有好處,因為茶葉中含鉀豐富。多飲茶既可消暑,又能補(bǔ)鉀,可謂是一舉兩得。
2014-01-17 20:44
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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鉀是人體生長必需的營養(yǎng)素.它占人體無機(jī)鹽的5%,對保持健全的神經(jīng)系統(tǒng)和調(diào)節(jié)心臟節(jié)律非常重要.它能防止中風(fēng),維持正常的肌肉收縮,與鈉共同維持體液平衡.臨床上有許多病人因各種原因缺鉀,如頻繁嘔吐,腹瀉和長期胃腸引流使鉀從消化道中的排出增加;某些腎臟疾病和應(yīng)用排鉀利尿劑使鉀從腎臟排泄增加;腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥患者或長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療,促使鉀排泄增加;高溫作業(yè),高強(qiáng)度勞動和訓(xùn)練,造成大量出汗而損失鉀等.上述原因?qū)е麦w內(nèi)鉀的總量減少,當(dāng)血清鉀低于3.5mmol /L,結(jié)合病情可判斷為低鉀血癥. 缺鉀時臨床癥狀常為原發(fā)疾病掩蓋,鉀缺乏使神經(jīng)肌肉應(yīng)激性降低,全身無力,反應(yīng)力降低,嚴(yán)重者可至軟癱和呼吸困難;消化道功能紊亂,有厭食,惡心,嘔吐,脹氣,嚴(yán)重者有腸麻痹和腸梗阻.缺鉀使心肌應(yīng)激性增高,出現(xiàn)心律失常,可有房室傳導(dǎo)阻滯,甚至發(fā)生房顫和室顫.
2014-01-16 20:44
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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低鉀血癥 - 臨床表現(xiàn) 缺鉀的嚴(yán)重程度與細(xì)胞內(nèi)外鉀濃度之差密切相關(guān),又取決于低血鉀發(fā)生的速度、持續(xù)時限及病因。長期應(yīng)用利尿藥所致的低鉀多系逐漸形成,故臨床表現(xiàn)不嚴(yán)重。短時間內(nèi)發(fā)生的低鉀可致猝死。血pH值及其他血電解質(zhì)濃度也與癥狀輕重有關(guān)。嚴(yán)重低血鉀伴酸中毒時,由于細(xì)胞內(nèi)的鉀移至細(xì)胞外,低血鉀癥狀可減輕,如糠尿病酸中毒。但隨著酸中毒的糾正缺鉀癥狀可迅速加重。 1、神經(jīng)肌肉系統(tǒng):當(dāng)血鉀低至2.5mmol/L時,神經(jīng)肌肉癥狀即明顯。肌無力常是最早最突出的癥狀,全身肌肉無力甚至癱瘓,重者腱反射消失,呼吸肌麻痹。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有抑郁、嗜睡、定向障礙及精神紊亂等。 2、消化系統(tǒng):腸蠕動減弱。輕度缺鉀時僅有輕度腹脹、惡心、便秘。嚴(yán)重低血鉀時可出現(xiàn)腸麻痹,甚至麻痹性腸梗阻。 3、 心血管系統(tǒng):輕度低血鉀者多見竇性心動過速、房性期前收縮或室性期前收縮。重度低血鉀可致室上性或室性心動過速及室顫等乃至猝死。因心肌收縮力減弱,血管緊張度降低,出現(xiàn)心音低鈍、心臟擴(kuò)大、心功能不全、低血壓等。心電圖改變?yōu)門波低平然后倒置,U波出現(xiàn)或與T波融合,S-T段下降,Q-T(Q-U)延長及房室傳導(dǎo)阻滯。 2、消化系統(tǒng):腸蠕動減弱。輕度缺鉀時僅有輕度腹脹、惡心、便秘。嚴(yán)重低血鉀時可出現(xiàn)腸麻痹,甚至麻痹性腸梗阻。 4、 腎臟:因腎小球濾過率和腎血流量降低,腎濃縮功能下降而出現(xiàn)持久性低比重尿,至腎性尿崩癥,這可能與遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞受損和對抗利尿激素的反應(yīng)降低有關(guān)。 5、代謝性堿中毒:因血鉀降低,細(xì)胞內(nèi)的鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外,而細(xì)胞外液的氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),使細(xì)胞外氫離子濃度下降而致堿中毒。因細(xì)胞內(nèi)鉀降低,腎小管分泌鉀離子減少, Na-K交換減少而Na-H交換增多,尿排氫離子增加而加重堿中毒。因尿中氫離子增加,尿呈酸性。
2014-01-13 20:44
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回答3
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張利平 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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缺鉀的嚴(yán)重程度與細(xì)胞內(nèi)外鉀濃度之差密切相關(guān),又取決于低血鉀發(fā)生的速度、持續(xù)時限及病因。長期應(yīng)用利尿藥所致的低鉀多系逐漸形成,故臨床表現(xiàn)不嚴(yán)重。短時間內(nèi)發(fā)生的低鉀可致猝死。血pH值及其他血電解質(zhì)濃度也與癥狀輕重有關(guān)。嚴(yán)重低血鉀伴酸中毒時,由于細(xì)胞內(nèi)的鉀移至細(xì)胞外,低血鉀癥狀可減輕,如糠尿病酸中毒。
2014-01-08 20:59
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回答2
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李慶峰 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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低鉀血癥主要表現(xiàn)肌無力,先是四肢無力,以后可蔓延至軀干和呼吸肌,嚴(yán)重時可以引起呼吸困難,也可以是軟癱,腱反射減弱或消失??梢杂袇捠场盒?、嘔吐、腹脹、腸蠕動減弱等。也可以引起心律失常。確診低鉀血癥需要化驗血電解質(zhì)。因為有些癥狀不典型,以免誤診
2014-01-01 15:43
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