40 歲女性甲狀腺相關(guān)檢查結(jié)果異常,癥狀多樣,該如何應(yīng)對(duì)?
女 40歲 一、我第一次測(cè)試結(jié)果: 促甲狀腺素4.8mIU/L, 游離三碘甲狀腺原氨酸8.07pmol/L,游離甲狀腺素6.720pmol/L, 甲狀腺球蛋白抗體2.2IU/ml.醫(yī)生說(shuō)偏低。 二、第二次測(cè)試結(jié)果: -FT3游離三碘甲狀腺素3.002.63--5.70pmol/L -FT4游離甲狀腺素9.739.01--19.05pmol/L TSH促甲狀腺激素6.55730.35--4.94uIU/mL Anti-TPO甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體702.30--12IU/ml Anti-Tg甲狀腺球蛋白體抗體44.00--34IU/ml 三維彩超所見(jiàn): 甲狀腺位置正常,增大,回聲粗糙不均,左葉大小約4.2X1.5X2.1,右葉大小約5.0X1.8X2.1,峽不厚約0.4,未見(jiàn)明顯占位性病變。甲狀腺血運(yùn)顯示豐富。雙側(cè)頸部均可見(jiàn)數(shù)個(gè)淋巴結(jié),左側(cè)較大者約1.2X0.4,右側(cè)頸部較大者約1.1X0.3,邊界清,內(nèi)呈低回聲。超聲提示:1 甲狀腺?gòu)浡圆∽?。 2 雙側(cè)頸部淋巴腫大。 三、第三次測(cè)試結(jié)果: -FT3游離三碘甲狀腺素4.04 2.63--5.70pmol/L -FT4游離甲狀腺素 10.33 9.01--19.05pmol/L TSH促甲狀腺激素 4.1805 0.35--4.94uIU/mL Anti-TPO甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體779.3 0--12IU/ml Anti-Tg甲狀腺球蛋白體抗體 47.5 0--34IU/ml 第二次測(cè)試結(jié)果出來(lái)后開(kāi)始服用中藥及按摩14天復(fù)查結(jié)果即第三次測(cè)試結(jié)果?,F(xiàn)在的數(shù)值表明什么?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:常年體乏,近兩個(gè)多月睡眠不好,整天困乏,無(wú)力,體虛,頭痛,記憶力非常不好,思維不集中,腹?jié)q。晨起看面部浮腫但手壓無(wú)坑;下午以后雙眼上眼皮滯薄凹陷,體出虛汗,極度無(wú)力。晚間難以入睡,頭痛,半夜常醒。后來(lái)小便無(wú)色,次數(shù)少,排便無(wú)力等。開(kāi)始治療后各種癥狀減輕,只是腹?jié)q如懷孕7,8個(gè)月,肝區(qū)疼痛;排便有些力了,但不多。我自幼肝功能不好,血尿常規(guī)檢查正常,心電正?!,F(xiàn)在這種情況我該怎么辦?
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回答1
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王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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甲狀腺功能減退(簡(jiǎn)稱甲減),是由于甲狀腺激素合成及分泌減小,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝下降的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減,繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。西藥副作用挺大,可以通過(guò)中醫(yī)治療,同時(shí)飲食宜營(yíng)養(yǎng)豐富,進(jìn)食高熱量,容易消化的食物.糖蜜,蛋黃,香芹,杏果,棗椰果,干梅,魚(yú),雞肉,生乳,乳酪等都是有益的食品.
2016-06-29 15:18
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回答6
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周建農(nóng) 主任醫(yī)師
江蘇省腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
普通外科
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40 歲女性出現(xiàn)甲狀腺功能異常,伴有多種不適癥狀,如體乏、睡眠差、浮腫、腹脹等。其甲狀腺相關(guān)檢查結(jié)果有變化,且存在甲狀腺?gòu)浡圆∽兒碗p側(cè)頸部淋巴腫大。需要綜合考慮病因、病情發(fā)展、治療方法、生活調(diào)理及后續(xù)注意事項(xiàng)等。 1. 病因:可能是自身免疫性疾病,如橋本甲狀腺炎,導(dǎo)致甲狀腺組織受損,引起甲狀腺功能和形態(tài)改變。 2. 病情發(fā)展:目前甲狀腺功能有所波動(dòng),仍需密切監(jiān)測(cè),以防發(fā)展為甲狀腺功能減退或亢進(jìn)。 3. 治療方法:可繼續(xù)當(dāng)前治療,如中藥調(diào)理,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、丙硫氧嘧啶片等藥物。 4. 生活調(diào)理:保持良好的作息,避免勞累和精神緊張,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),均衡飲食,限制高碘食物攝入。 5. 后續(xù)注意事項(xiàng):定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺超聲及相關(guān)抗體,觀察癥狀變化。 總之,患者應(yīng)重視自身病情,積極配合治療,遵循醫(yī)囑,以促進(jìn)甲狀腺功能恢復(fù)和癥狀改善。
2024-12-17 19:48
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這位朋友,你好,西醫(yī)多以甲狀腺激素替代療法,常服甲狀腺素片或優(yōu)甲樂(lè)。這一療法是補(bǔ)充人體由于甲狀腺功能減退,分泌甲狀腺素而所缺乏的甲狀腺素,并沒(méi)有使甲狀腺功能恢復(fù)正常。所以臨床上有一部分患者長(zhǎng)期服西藥,形成依賴,服了甲狀腺片則無(wú)癥狀,一停藥就馬上反彈。其實(shí)此病是可以采用中醫(yī)藥方劑治愈的,只有一少部分人因自身免疫基因等原因,需終生服藥,大部分患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的系統(tǒng)、正規(guī)治療后,是完全可以康復(fù)的?,F(xiàn)在最好繼續(xù)中藥調(diào)理,而中醫(yī)中藥治療此病時(shí)有明顯的優(yōu)勢(shì),可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時(shí)強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥, 慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用對(duì)癥的中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復(fù),可以免除終身服藥,治標(biāo)治本,可以去除病根,最終達(dá)到治愈,減少?gòu)?fù)發(fā)的目的。希望我的回答能夠?qū)δ阌兴鶐椭?不明之處還可以直接咨詢我.
2013-06-21 21:45
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺功能基本正常。僅抗體高沒(méi)有大問(wèn)題,可以繼續(xù)看看內(nèi)科。
2013-06-16 21:45
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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問(wèn)題分析:你好,甲減完整地稱呼是甲狀腺功能減退癥,是由于甲狀腺功能低下、甲狀腺素分泌不足,從面引起一系列新陳代謝低下的癥狀,在治療上主要是服用甲狀腺素片來(lái)維護(hù)功能、改善癥狀。意見(jiàn)建議:對(duì)此,建議你遵醫(yī)囑定時(shí)、規(guī)律服藥,并定期復(fù)查甲狀腺功能,依此調(diào)整劑量。祝您健康!
2013-06-12 21:45
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回答2
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張平 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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對(duì)于甲減,建議你采用中藥治療方法辨證論治:1.氣血兩虛證:疲乏無(wú)力,少氣懶言,面色蒼白,失眠健忘,食少腹脹,心慌心悸,皮膚干燥,舌談苔少,脈細(xì)無(wú)力。補(bǔ)氣生血。代表方:八珍湯加減。2.陽(yáng)虛水泛證:畏寒怕冷,嗜睡懶言,體重增加,肢體浮腫,關(guān)節(jié)強(qiáng)直,心悸胸悶,反應(yīng)遲鈍,腹脹少食,舌淡胖或有齒痕,苔白滑,脈沉細(xì)無(wú)力。溫陽(yáng)利水。代表方:濟(jì)生腎氣丸加減。3.脾腎陽(yáng)虛證:疲乏無(wú)力,畏寒肢冷,嗜睡少言,眼面虛腫,陰毛稀疏,耳鳴眩暈,關(guān)節(jié)酸痛,陽(yáng)痙滑精,婦女閉經(jīng),舌淡苔白,脈細(xì)緩無(wú)力。溫補(bǔ)脾腎。代表方:金匱腎氣丸合理中丸加減。
2013-06-09 21:26
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»
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