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左前降支中部鈣化堵塞伴心肌缺血,能否只藥物治療?

近半年來(lái)有時(shí)左肩外側(cè)有時(shí)陣陣酸痛,有時(shí)還出現(xiàn)室性早博.沒(méi)有治療過(guò).本月做排查性檢查,螺旋CT結(jié)果:左前降支中部鈣化性堵塞,估計(jì)50%-75%.隨后進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果:左室前壁中部(限局性)心肌缺血改變.這種情況可不可以只進(jìn)行藥物治療?如果不做冠脈造影術(shù)進(jìn)一步判斷,會(huì)不會(huì)進(jìn)一步惡化和造成心肌埂死?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王殿文 副主任醫(yī)師

    巢湖耳鼻喉醫(yī)院

    其他

    眼耳鼻喉診療中心

    左前降支中部鈣化性堵塞伴心肌缺血是較為嚴(yán)重的心血管問(wèn)題。是否能僅依靠藥物治療,取決于多種因素,如堵塞程度、癥狀嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)健康狀況、治療依從性以及后續(xù)病情監(jiān)測(cè)情況等。 1. 堵塞程度:50%-75%的堵塞處于中度范圍,藥物治療可能有一定效果,但需密切觀察癥狀變化。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:若癥狀較輕,如僅偶爾左肩酸痛、室性早搏,藥物治療可先嘗試。若癥狀頻繁且嚴(yán)重,可能需進(jìn)一步介入治療。 3. 基礎(chǔ)健康狀況:若患者有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,會(huì)影響治療選擇。 4. 治療依從性:患者能否嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、改善生活方式,對(duì)藥物治療效果影響較大。 5. 后續(xù)病情監(jiān)測(cè):定期復(fù)查心電圖、心肌酶等,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案。 綜合考慮,對(duì)于這種情況,藥物治療可以作為初始治療方案,但要密切關(guān)注病情。常用藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等。同時(shí),患者要改善生活方式,低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒。務(wù)必遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。

    2024-12-18 10:36
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,具體哪種疾病,建議就診檢查心電圖、心臟彩超、胸片等看一下病情,指導(dǎo)治療的。點(diǎn)擊這里預(yù)約我的門診加號(hào)點(diǎn)擊這里查看我的門診時(shí)間

    2013-07-06 08:45
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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    問(wèn)題分析: 冠心病主要是要預(yù)防心肌缺血和心肌梗塞,要隨時(shí)準(zhǔn)備急救藥品意見(jiàn)建議:,如硝酸甘油,復(fù)方丹參滴丸,麝香保心丸等等,冬季要防寒保暖,以免受寒引起冠狀動(dòng)脈痙攣引起缺血,避免情緒波動(dòng),不喝酒,這些都會(huì)引起心肌缺血

    2013-07-03 08:45
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    冠心病是心臟血管硬化所致的心臟供血不足的疾病.所以,預(yù)防動(dòng)脈硬化是關(guān)鍵,可以服用五福心腦清,并對(duì)癥治療,如配合活血藥物及擴(kuò)張血管的藥物等,并注意戒煙限酒,多喝水.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等.

    2013-07-01 08:45
  • 回答1

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    李思進(jìn) 主任醫(yī)師

    山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    核醫(yī)學(xué)科

    冠心病分為藥物治療、內(nèi)科介入治療和外科手術(shù)治療。根據(jù)病情選擇合理的治療方法,建議做個(gè)冠脈造影檢查,明確狹窄程度后定。平時(shí)多注意休息,飲食上多注意清淡。遵醫(yī)囑。

    2013-06-18 09:02
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類型:無(wú)癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死??蓺w屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

心肌缺血 頭暈
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  • 柯元南

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

    擅長(zhǎng):復(fù)雜疑難心臟病的診斷治療,心力衰竭的診斷和綜合治療,冠心病的 詳情»

  • 葛永貴

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):冠心病,介入治療 詳情»

  • 王長(zhǎng)謙

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第九人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病的防治及冠心病、心肌梗塞的介入治療。 詳情»

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