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49 歲女性患干燥綜合征伴胃腸問題如何治

2024-12-17 10:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者，女，49歲，月經(jīng)正常，患十幾年干燥綜合征，關(guān)節(jié)時(shí)有疼痛。<BR> 胃腸功能素來較差，大約半年前加重，進(jìn)食后胃部脹滿，尤其是含蛋白質(zhì)較多的食物食用后情況明顯。病情進(jìn)行性加重。5月中旬時(shí)做過一次胃鏡檢查，診斷為：食管下段炎癥，淺表性胃炎，胃蠕動(dòng)差。由于個(gè)人原因不能服用甲硝銼一類的消炎藥，遂用中藥調(diào)理，效果不明顯。病情進(jìn)行性加重，現(xiàn)在每餐只食用少量稀粥，半年來消瘦嚴(yán)重。多家醫(yī)院就診效果均不明顯。</P><P> 希望醫(yī)生能給出治療建議，另外想咨詢這種情況是否與“干燥癥”及“更年期”有關(guān)。

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

張艷玲主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管科

49 歲女性，患干燥綜合征十幾年，近期胃腸功能差，進(jìn)食后胃部脹滿，胃鏡診斷為食管下段炎癥、淺表性胃炎、胃蠕動(dòng)差，經(jīng)中藥調(diào)理效果不佳且病情加重。這可能與干燥綜合征、更年期、自身免疫、飲食不當(dāng)、精神心理等因素有關(guān)。 1. 干燥綜合征：這是一種自身免疫性疾病，會(huì)累及外分泌腺體，導(dǎo)致唾液、胃液等分泌減少，影響消化功能。治療上，可使用羥氯喹、白芍總苷膠囊、來氟米特等免疫調(diào)節(jié)藥物。 2. 更年期：女性在更年期階段，激素水平變化可能影響胃腸功能?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充雌激素，但需在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行。 3. 自身免疫：自身免疫系統(tǒng)異?？赡芗又匚改c炎癥?？墒褂妹庖咭种苿?，如硫唑嘌呤。 4. 飲食不當(dāng)：長期高蛋白飲食或飲食不規(guī)律可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。建議少食多餐，清淡飲食，多吃蔬菜水果。 5. 精神心理：長期患病可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良情緒，影響胃腸神經(jīng)功能。必要時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。總之，該患者的病情較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科和消化內(nèi)科進(jìn)一步診治，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式。
2024-12-17 16:04

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回答2
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病情分析：你好，這是胃炎的表現(xiàn)，喝水過多增加血容量，增加腎臟負(fù)擔(dān)。指導(dǎo)意見：建議您平時(shí)要飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，不要吃辛辣食物，少吃甜食，同時(shí)服用胃粘膜保護(hù)藥物比如膠體果膠鉍和抑制胃酸分泌的藥物比如奧美拉唑。
2010-07-26 21:07

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治療的方法分為兩大類一是對(duì)癥治療也就是針對(duì)現(xiàn)在的癥狀來治療，以緩解癥狀為主常用的是加強(qiáng)胃腸動(dòng)力、保護(hù)胃粘膜、促進(jìn)消化等二是治療干燥綜合征目前尚無特效藥物目前比較常用的是使用激素治療、或是使用免疫抑制劑、血漿置換術(shù)等方法
2010-07-24 21:30

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