24 歲男性腰部脊椎骨痛能否排除腰間盤突出？
男24歲來自遼寧腰部脊椎骨痛痛。直腰或彎腰時，有劇烈痛痛。類似要裂了的痛。不敢做劇烈運動，不能提重物，站久了。腰部僵持，坐久了腰部僵持不敢動。沒有腿麻現(xiàn)象，去過骨科醫(yī)院就診。我說癥狀后，醫(yī)生告訴我拍個X光片就可以。不需要做XT。結(jié)果出來后。片子上那幾項現(xiàn)實正常，醫(yī)生看片子說下骨有點發(fā)育不良，引起的痛痛。曾經(jīng)的效果不理想，醫(yī)生建議別久坐。因為我14歲的時候就經(jīng)常24小時坐著玩電腦。坐姿也不好。今年24歲了。發(fā)現(xiàn)腰部好難受已經(jīng)有4年了。但是沒那么嚴重。一般睡一覺起來有所緩解，但是近期比較嚴重。已經(jīng)影響到工作了。想想知道X光片，可以排除我沒有患有。腰托，醫(yī)生就說我腰下骨有一塊發(fā)育不良。痛痛是腰肌勞損照成的。我想知道我這樣的癥狀可以排除是腰間盤突出嗎？
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回答5
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趙利軍 副主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院
三級甲等
針灸科
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24 歲男性長期腰部疼痛，X 光片顯示下骨發(fā)育不良，醫(yī)生診斷為腰肌勞損。但患者仍擔心是否有腰間盤突出。要判斷是否為腰間盤突出，需綜合癥狀、體征、影像學檢查等多方面因素，如腰痛性質(zhì)、下肢癥狀、神經(jīng)反射、影像學表現(xiàn)等。 1. 癥狀：腰間盤突出常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木，咳嗽、打噴嚏時疼痛加重。單純腰部脊椎骨痛，無下肢癥狀，腰間盤突出可能性相對較小。 2. 體征：醫(yī)生會進行直腿抬高試驗、加強試驗等，若陽性提示可能有腰間盤突出。但該患者未提及相關體征，無法據(jù)此判斷。 3. 神經(jīng)反射：通過檢查膝腱反射、跟腱反射等，若減弱或消失，可能是腰間盤突出壓迫神經(jīng)。 4. 影像學檢查：X 光片對腰間盤突出的診斷價值有限，CT 或磁共振成像（MRI）能更清晰地顯示椎間盤情況。但患者僅做了 X 光片，不能完全排除腰間盤突出。 5. 病史：長期不良坐姿、久坐等是腰間盤突出的誘因，但不是確診依據(jù)。 綜合來看，僅依據(jù)目前提供的信息和 X 光片結(jié)果，不能完全排除腰間盤突出的可能。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議進一步做 CT 或 MRI 檢查以明確診斷。
2024-12-17 20:50
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,腰部疼痛要排除腎臟結(jié)石,腰肌勞損,腰椎骨質(zhì)增生,腰椎間盤突出等常見原因.所以要去做B超和腰椎X線或者CT檢查才能明確
2013-06-12 16:15
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析：你好，正常的脈搏在60到100，劇烈運動心跳要增加。超過100屬于心動過速。指導意見：要是心電圖沒事，且平時感覺不大，懷疑應該還是體質(zhì)的問題。建議平時適當?shù)捏w育鍛煉。
2013-06-03 16:15
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：你好，考慮是腎虛或缺鈣等引起的，需要去醫(yī)院中醫(yī)科辯證治療。指導意見：這樣的情況需要去醫(yī)院中醫(yī)科辯證治療。
2013-05-31 16:15
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回答1
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吳傳東 主任醫(yī)師
海南省安寧醫(yī)院
一級
精神病科
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您好，就您的情況查查腰椎片，腰椎CT,注意姿勢和體位，睡硬板床,補充鈣和維生素D，解痙止痛藥物治療
2013-05-30 16:25
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