52 歲女左側(cè)甲狀腺異常伴頸部淋巴異常咋辦
女52歲來自上海在上海瑞金醫(yī)院做的B超，左側(cè)甲狀腺形態(tài)腫大，包膜增厚，表面不光滑，內(nèi)部呈弱回聲，有稀疏的點(diǎn)狀回聲，分布不均勻，甲狀腺左側(cè)葉與其接近的頸前肌之間的間隙消失，期內(nèi)可見大小約16.4*6.6mm的強(qiáng)光斑伴聲影。CDFI:血流未見異常。超聲提示:左甲狀腺回聲不均，首先考慮亞急性甲狀腺炎超聲改變左側(cè)頸部，鎖骨上見多個(gè)低回聲，部分融合成團(tuán)，之一大小約:20×15MM，淋巴門結(jié)構(gòu)不明顯，CDFI:少量血流信號。進(jìn)行穿刺，結(jié)果是:涂片見少量類上皮細(xì)胞，多量壞死物。想請問這個(gè)情況這怎么辦?。?
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回答4
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賈素蘭 副主任醫(yī)師
河北省人民醫(yī)院
三級甲等
西醫(yī)眼科
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患者左側(cè)甲狀腺出現(xiàn)形態(tài)腫大、包膜增厚、回聲不均等異常，頸部淋巴也有異常。這可能與炎癥、腫瘤、免疫等因素有關(guān)，需要綜合評估，明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。 1. 疾病介紹：亞急性甲狀腺炎是一種與病毒感染有關(guān)的自限性甲狀腺炎癥，常有頸部疼痛、發(fā)熱等癥狀。 2. 診斷方法：除了超聲和穿刺，還可能需要檢查甲狀腺功能、血沉、血常規(guī)等。 3. 治療原則：癥狀較輕者，可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林等緩解疼痛；癥狀較重者，可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 4. 生活注意：注意休息，避免勞累和精神緊張，保持良好的心態(tài)。 5. 定期復(fù)查：定期復(fù)查甲狀腺超聲、甲狀腺功能等，監(jiān)測病情變化。 6. 飲食調(diào)整：適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入，避免高碘飲食。 總之，對于患者目前的情況，應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療和檢查，注意生活調(diào)養(yǎng)，以促進(jìn)病情的恢復(fù)和穩(wěn)定。
2024-12-18 00:50
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回答3
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畢建云 醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院
三級
普外科
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甲狀腺的回聲不均勻有可能是曾經(jīng)有過炎癥。因?yàn)檠鳑]什么異常，所以不確定現(xiàn)在是否會有甲狀腺功能異常存在。
2013-12-30 20:02
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這樣的情況考慮有甲狀腺癌的可能性，做完CT如果疑似的話需要做個(gè)活檢確診，不過現(xiàn)在甲狀腺癌早期的話手術(shù)效果還是很不錯(cuò)的，不需要太擔(dān)心
2013-06-09 17:30
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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B超只是形態(tài)學(xué)檢查，看不出甲狀腺功能有無問題。所以，建議您先抽血查甲功吧。等結(jié)果出來了，再判斷下一步治療。
2013-06-02 17:30
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