指導(dǎo)專家：廣東省婦幼保健院 藥學(xué)部 張琳主管藥師

張阿姨60多歲了，兒女都在外地工作，無暇經(jīng)?；貋硖酵先思?，所以他們便在家里給老人備了個小藥箱，以備不時之需。前幾天，老太太覺得眼睛不適，為了省事，她直接用幾年前用過再放入藥箱的滴眼液滴眼，誰知用了一天后，眼睛反而越來越嚴(yán)重了，又紅又痛，只能拿著眼藥水去醫(yī)院找醫(yī)生看，醫(yī)生一看，那支滴眼液搖動后已經(jīng)顯得很渾濁了，滴眼后當(dāng)然難免出問題啦。

家里的小藥箱，常備有各種各樣的居家良藥，以備不時之需，可很多時候，放著放著，它們就不知道在里面躺了多久，等到有需要用的時候拿出來一看---已經(jīng)過了有效期；也有些藥因?yàn)閮Υ娌划?dāng)，造成藥物已經(jīng)悄悄地發(fā)生了變質(zhì)。但有些人在急用的時候看都不看，拿起來就直接用了，這不但達(dá)不到預(yù)期的治療目的，有時反而會造成更嚴(yán)重的后果。

家庭小藥箱最好是分隔型的盒子，盡量不要用紙盒子等容易受潮的東西作為藥箱；小藥箱要擺放在避光、干燥的地方，避免藥物因環(huán)境影響而失去藥效；每種藥物都應(yīng)連外包裝一起存放，這樣可以避免混淆藥物及無法辨認(rèn)保質(zhì)期。超過使用有效期的藥物，都不能拿來用。除了要看清說明書上的有效期外，我們還要學(xué)會鑒別藥物的外形味道等來辨別它是否變質(zhì)，如果藥物出現(xiàn)了以下信號，則要警惕藥物已經(jīng)發(fā)生變質(zhì)，切勿再服用：

膠囊劑有軟化、碎裂或表面發(fā)生粘連現(xiàn)象；丸劑有變形、變色、發(fā)霉或臭味；藥片有花斑、發(fā)黃、發(fā)霉、松散或出現(xiàn)結(jié)晶；糖衣片表面已褪色露底，出現(xiàn)黃斑或黃色；沖劑已經(jīng)受潮結(jié)塊或溶化、變硬、發(fā)霉；藥粉已經(jīng)吸潮或發(fā)酵變臭；藥膏已經(jīng)出現(xiàn)油水分層或有異臭；內(nèi)服藥水尤其是糖漿劑，不論顏色深淺，都要求澄清，如果出現(xiàn)絮狀物、沉淀物甚至發(fā)霉變色或產(chǎn)生氣體，則表明已經(jīng)變質(zhì)；眼藥水除了少數(shù)為混懸液之外，一般都要求澄清，且不得有一點(diǎn)纖維，也不能有渾濁、沉淀、變色等，否則可認(rèn)為是變質(zhì)；注射液不允許有變色、渾濁、沉淀或結(jié)晶。

一般OTC藥物都會有使用說明書，為了保證藥效，我們在備置家庭藥箱的藥時，要按照說明書上注明的儲藏方式存放，保存方法大概有以下幾種：

防潮

片劑藥中含有淀粉等輔料，吸收水分后會潮解或粘連，糖衣片吸潮后會出現(xiàn)花斑、變色甚至發(fā)生膨脹和霉變，不僅使藥效大打折扣，有時還會出現(xiàn)毒副作用，如阿司匹林受潮后水解成水楊酸和醋酸，所以它會變得有醋酸的那種酸味，如果吞服了這種潮解后的阿司匹林，會刺激胃腸道。誘發(fā)胃粘膜出血，因此，像這類藥片應(yīng)該要密封保存，每次用完后都要記得把蓋子擰好，并把它們放在干燥處。

密封保存

氧氣可使許多藥品如維生素A、C、D和腎上腺素、苯酚等氧化變質(zhì)，從而使主要成分含量下降，療效減弱或無效，所以，這類藥一定要密封保存。

避光

有一些藥如硝普鈉等，經(jīng)光線照射后會發(fā)生顏色變化而降低療效，維生素D2經(jīng)紫外線照射后甚至?xí)l(fā)生有毒物質(zhì)，所以，一般它們都是裝在棕色瓶子里，這些藥物要避免放在陽光直射的地方，如窗臺等。

冷藏

有些藥物我們?nèi)ヮI(lǐng)取的時候，醫(yī)生或者藥房的工作人員會提醒我們說，這個藥是需要放在冰箱中保存的。這是因?yàn)橛行┧幬镌诟邷刂泻苋菀装l(fā)生變質(zhì)，因此需要放在冰箱。一般來說，如果藥品使用說明書上說室溫保存，通常是指在10~30℃的環(huán)境下存放，如果是陰涼處保存，通常是指在小于或等于20℃的環(huán)境中存放，如果是冷藏的，通常是在2~10℃環(huán)境中存放。

總之，人們在居家儲存、使用藥物過程中，應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說明或醫(yī)生囑咐服藥，盡量避免藥物療效改變、毒副作用增強(qiáng)，另外，定期清理藥箱，更換藥品也是必不可少的。

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